СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в тазобедренном суставе

Примерно 3 месяца назад заметила более в правом тазобедренном составе, а именно ночью, не могу спать на боку, потом стала замечать прихождение, как-будто не болит, а не комфортно идти и походка сразу меняется. Потом на неделю оказалась без машины, ходила пешком, более усилились. сделала рентген правого тазобедренного сустава: коксартроз первой и второй степени. Мне через 2 недели ехать в Таиланд, понимаю, что отдых будет активный, много нужно будет ходить. Как можно подготовиться к этому? МРТ сейчас делать не буду в связи с ограничением времени и денег, займусь этим уже зимой. Можно ли заниматься пилатесом? На данный момент занимаюсь снижением веса с помощью тирзеты. Сейчас вес 86 и сахар недавно выявили 6.6. Я впервые столкнулась с проблемой бёдер, очень переживаю, успокойте меня, пожалуйста, если проводить кратковременные правильные терапии, будет ли утихать боль или это приговор?

Калькулёзный холецистит
44 года
5 часов назад·Просмотров: 7·Варвара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут


Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 44 года.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу (с наружной стороны бедра).
Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее).

В таких случаях обычно рекомендуют:

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.

Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады провести в область вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Из физиотерапии рассматривают:

- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. Вопросы.
Можно ли заниматься пилатесом? - можно делать всё, что не вызывает боли. Боль преодолевать нельзя.
будет ли утихать боль или это приговор? - трохантерит не плохо поддаётся консервативному лечению при соблюдении рекомендаций.

Варвара, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение рентгенограмм. Артроз тазобедренного сустава не вызовет такого рода болевой синдром.
По описанию жалоб, могу предложить трохантерит - это воспаление мягких тканей вокруг большого вертела бедренной кости.
Это хорошо лечится консервативно.
Чтобы подтвердить диагноз можно сделать УЗИ, не обязательно МРТ.
Чтобы Вы сейчас могли съездить в поездку, советую обратиться к хирургу или травматологу поликлиники, там подтвердят диагноз, назначат лечение, а так же смогут выполнить гормональную блокаду, она быстро уберет болевой синдром и воспаление. Советую не делать более одной блокады, т.к. при многократном применении она может разволокнять связки .
Для облегчения симптомов могу рекомендовать:
-блокада с Дипроспана в болевую точку (про нее я писала выше)
-НПВС (ибупрофен, кеторол) и миорелаксанты (мидокалм) коротким курсом 5-7 дней
-кинейзиотейпирование
-ограничить нагрузки (пока отложить занятия пилатесом на время обострения)
-физиотерапия (фонофорез с гидрокортизоном, мкгнитотерапия)
-ударно-волновая терапия (будет очень действенна в данном случае, но курс длительный и достаточно болезненный, только после поездки)
- инъекции коллагена в область большого вертела

Желаю скорейшего выздоровления!
С уважением, Андреева М.А.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.