Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, помогите ю, пожалуйста, в решении следующего клинического случая: в настоящий момент беспокоит потеря радости от ранее приносящих её моментов, повышенный аппетит, постоянное сниженное настроение, раздражительность. Ухудшение последние 3 года. 3 недели...
Здравствуйте. При наличии стойких побочных эффектов, к сожалению, препарат нужно менять и подбирать. Сложно предсказать, как будет переноситься тот или иной антидепрессант, но наиболее сбалансированы по эффективности и переносимости - золофт и ципралекс, как правило, терапию начинают одним из них.
Цистит, второй эпизод за полгода
6 ответовДобрый день. С 18 лет мучаюсь циститами. Один раз он длился 10!!! месяцев и ни один врач не мог помочь... На данный момент снова рецидив. Принимала Монурал однократно на ночь, не помогло. Нолицин по 1т 2 р в день 7 дней, не помогло. Испытываю постоянное жжение в области...
Александра, в Вашей ситуации речь идёт о рецидивирующем цистите с длительным анамнезом и неэффективностью двух курсов антибиотиков (фосфомицин и норфлоксацин). На данный момент у Вас сохраняется жжение в области уретры, но отсутствуют типичные признаки острого инфекционного процесса: нет учащённых позывов, боли при мочеиспускании, мочеиспускание полноценное. В подобных случаях, когда антибиотики не дают эффекта, а лабораторного подтверждения инфекции не получено (анализ мочи и посев не проводились), дальнейшее назначение антибактериальных препаратов нецелесообразно. Жжение в уретре может быть связано с постинфекционными изменениями слизистой, нарушением микробиома, синдромом хронической тазовой боли или гинекологическими причинами. Рекомендую: — Провести общий анализ мочи. Если нет возможности сдать его в лаборатории, используйте тест-систему для экспресс-анализа мочи «Жёлтая бабочка» (это позволит быстро оценить основные показатели и пройти опросник симптомов). — Если анализ мочи без признаков воспаления, продолжать антибиотики не нужно. — Для поддержки слизистой рекомендую препараты на основе D-маннозы и проантоцианидинов (например, Цисталис Д+), а также использование интимного геля с D-маннозой и гиалуроновой кислотой (Цисталис гель интимный). — Важно исключить гинекологические причины: рекомендую консультацию гинеколога и обследование на бактериальный вагиноз, атрофические изменения слизистой, при необходимости — исследование микробиома влагалища (например, Фемофлор-16). — Если есть симптомы менопаузы или дефицита эстрогенов, рассмотрите использование геля Цисталис Эстро. — Не используйте агрессивные средства для интимной гигиены, не делайте спринцеваний без назначения врача. — При сохранении симптомов рекомендую очную консультацию уролога для исключения синдрома хронической тазовой боли, миофасциального синдрома и других неинфекционных причин.
Подскажите,сыну 14 лет,проф.спортсмен баскетбол, вс этом году стал чемпионом России. После России ставили холтер и он показал неуст.эпизод мономорфн. ЖТ,4 СЕК. Баскетбол его всё,учится на 4,5 но без баскетбола😭неужели на спорте можно поставить точку? До этого в марте лежали в...
Покажите данные - холтер, эхокг....
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был у психотерапевта: диагноз по МКБ: F32.0 Депрессивный эпизод легкой степени Клинический диагноз: Легкий депрессивный эпизод у лица с акцентуацией характера по тревожному типу Я хочу с этим диагнозом получить освобождение по призыву. Если будет военный билет по депрессии,...
Здравствуйте! Сейчас вам уже с таким диагнозом могут не выдать разрешение на оружие. Со всем остальным проблем не будет. Военный билет тут не играет никакой роли.
Котенку 4 месяца, мы его забирали в 2 месяца и уже тогда вплоть до текущего момента у неё постоянные выделения из правого глаза коричневого цвета. Периодически также моргает интенсивно и прикрывает этот глаз в течение 5-10 минут 4-5 раз на дню примерно, всё остальное время...
Здравствуйте. Если инфекционные причины проблемы полностью исключены, то наиболее вероятная причина таких выделений- нарушение проходимости носослезного канала или эпифора на фоне аллергической реакции. По возможности при таких симптомах целесообразно обратиться на очный осмотр к узкому специалисту - офтальмологу, провести углублённый осмотр, в том числе флюоресцениновую пробу для определения проходимости канала.
Болит веко во время моргания и нажатии
59 ответовЗдравствуйте, 4 дня назад заболело верхнее веко утром после сна. Внешних проявлений не было. Думала пройдёт, но вот не проходит и ощущение что немного припухло. Болит, когда моргаю. Я потрогала ватной палочкой и поняла,что болит именно одно место , но отдает во все веко....
Здравствуйте. С учетом предоставленной информации можно говорить об остром воспалении В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия. Пациентам назначается комплексная терапия : капли Комбинил , закапываются 1к * каждые 2 часа первые 2 дня лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день, От отека и воспаления хороший эффект в подобном случае показывает окофенак, раз в сутки применяется,хорошо обезболивает . Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день борется с отеком и воспалением . Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии. Скорейшего выздоровления !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тик в виде моргания , 4 года ребенку
35 ответовЗдравствуйте, мальчику 4 года, при рождении были проблемы с цнс в виде небольшой ишемии, гипоксии, лечили сосудистыми и ноотропами, к 1 году все прошло, все диагнозы по неврологии были сняты. С 2,5 лет ходит в детский сад, все нормально. Так вот: сейчас 2 недели сидели дома...
Здравствуйте! У детей такое состояние может возникнуть после стрессов и переживаний. Важно не ругать ребёнка и не акцентировать на этом внимание. Обычно это проходит самостоятельно. Если симптомы сохраняются более трёх месяцев или вы заметили ухудшение, следует обратиться к врачу для очного осмотра. Также рекомендую посетить офтальмолога, так как иногда это может быть признаком снижения зрения у детей.
Депрессия ST
1 ответЭпизод очень выраженной депрессии ST до 476 мкВ общей длительностью 4 мин возникающий в состоянии покоя - что это обозначает?
Покажите данные
Чуть больше недели назад произошёл эпизод сильной боли в голове и груди. Зрение потеряло чёткость и тяжелее фокусировать взгляд.
Начните противотревожную терапию. Если через три месяца симптомы будут сохранятся : Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. примерная схема лечения : Эсциталопрам ( ципралекс) 10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают Но я думаю до антидепрессантов дело не дойдет. Так как у вас острый стресс - его можно курировать противотревожными препаратами. Скорейшего восстановления Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нервный тик у ребенка
2 ответаУ сына 6 лет периодически появляется нервный тик с 3 лет. Начинался с моргания глазами, сейчас закидывает голову назад. Тик проходит со временем, через 1-1.5 мес, потом нет 2 месяца, и снова может появиться, особенно после болезни, температуры или простуды. Пили следующие...
Добрый вечер! Однозначно прежде,чем начать лечение,необходимо провести ЭЭГ. Соблюдайте режим,минимизируйте просмотр телевизора,игры в планшете,телефоне. Лечение невротических реакций длительное.