Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около года данная проблема. Повышенное потоотделение. Раньше холодели только ноги сейчас ещё и руки начали холодеть. Всё это как то спонтанно начинается и так же заканчивается. Обследовался у невролога несколько раз принимал актовегин галидор фенибут пирацетам дематон и...
Здравствуйте. Такая картина- повышенное потоотделение, похолодание конечностей, снижение либидо на фоне повышенного пролактина (24–25) и резко низкой фолиевой кислоты 2,7 требуют комплексного подхода. Гипофиз в норме -хорошо, но гиперпролактинемия может быть функциональной. Ключевое дефицит фолиевой кислоты, она должна быть не ниже 6-7. Это может вызывать анемию, неврологические симптомы, нарушения микроциркуляции и вегетативные расстройства (потливость, онемения). При высоком В12 (1700) возможна избыточная активность метаболизма или лабораторный артефакт. Нужно сдать гомоцистеин - при дефиците B9 он повышен. Также: - Проверить ферритин даже при нормальном гемоглобине скрытый дефицит железа влияет на сосуды и нервы. - Индекс атерогенности 3,7 повышен, нужна коррекция питания, контроль липидов. - Хруст в суставах - не опасен, если нет боли. Что делать рекомендовал бы на очном приеме: - Принимать фолиевую кислоту (400–800 мкг/сут) под контролем гомоцистеина. - Ботулинотерапия (ботокс) эффективна при локальной гипергидрозе (ладони, стопы, подмышки), действует 4–6 месяцев. Можно использовать как мост до выяснения причины. - Отмените ненужные препараты (пирацетам, достинекс и др.) они не помогают при таких состояниях. Обратитесь к эндокринологу и гастроэнтерологу - исключить нарушения всасывания, хронический гастрит, H. pylori. Лечение должно быть направлено на устранение дефицита, а не только на симптомы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Почему выкручивает ногу?
1 ответВыкручивают ногу от бедра до стопы уже два месяца. Боль локализуется то в бедре, то в колене. Обращалась к терапевту, сделала снимки коленного сустава и тазобедренного. В коленном суставе артроз 1 степени, сказали ничего страшного. Терапевт выписала уколы хондрогард, мовасин,...
Пневмония в этом случае является причиной начала болей, и лечить отдельно ногу от всего организма не получится. Пейте витамины и минералы, делайте паровые ингаляции, мажьте грудь и спину камфорой, вазонит, как вариант, добавьте. Если не поможет, то габапентин по 300 мг на ночь 1 месяц.
Здравствуйте, занимался пауэрлифтингом, при приседании со штангой начало болеть колено, резкая колющая боль, потом хромаю два-три дня. Сейчас даже когда присяду, либо прыгну, либо просто сильно оперусь на ногу появляется боль. Сделал МРТ, результат следующий: МР картина...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" По приложенному МРТ с высокой долей вероятности прогнозирую категорию Б. По лечению Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать мрт
6 ответовЗаключение. Импрессионный перелом заднего края латерального мыщелка левой бедренной кости, трабекулярный контузионный отек. МР-картина травматического повреждения (частичный разрыв) передней крестообразной связки, внутренней коллатеральной связки, травматического повреждения...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте импрессионный перелом. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава с учётом контрольного МРТ через 3 мес. В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).
Мне 55 лет поставили артроз 1 степени тазобедренного сустава, прошла курс лечения румалоном и витаминами, дальше терапевт сказал пить хондропоротекторы, любые. Но там дозировка хондроитина и глюкозамина везде разные. Помогите с выбором, какая суточная норма необходима для...
Здравствуйте! При артрозе, на основании исследований и клинических рекомендаций действительно используются хордропротекторы: Предпочтительнее сочетание хондроитина сульфата 800 мг + глюкозамина сульфата 1500 мг - это минимальные терапевтические дозы. Принимаются такие препараты длительным курсом (оптимально 3-6 месяцев). Для желудка такие препараты безопасны. Примеры конкретных препаратов: Терафлекс 1 капс 3 раза в сутки с переходом на 2 капс в сутки длительным курсом. Либо: Кондронова Дуо - 2 капс 3 раза в сутки 2 месяца. Либо сочетание 2 препаратов: Дона + Хондрагард - по инструкции. Важно провести полное обследование, поскольку сильная боль не характерна для артроза 1 стадии. Эффективно может быть сделать МРТ тазобедренных суставов, остеоденситомерию и анализ крови на витамин Д и Са.
Как правельно ходить в коленном ортезе
14 ответовЗдраствуйте, у меня частичный разрыв связки и миниска плюс артроз 1 степени. Сделан первый укол флексотрон соло. Подскажите сколько нужно ходить в ортезе, как спать? И можно ли сгибать ногу когда ложусь спать (я его снимаю на ночь) можно ли двигаться вообще или полностью...
Посмотрел. Оперативное лечение не показано от слова "совсем". При такой травме показан постельный режим 2 недели, потом ходить на костылях в ортезе еще 2 недели. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Когда уйдёт отек полностью, но не ранее, чем через месяц после травмы можно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Однократно. А еще через неделю Хронотрон. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Так положено лечить подобные травмы. Сгибать можно, если нет сильной боли. До отека и боли не доводить, лежать. Таблетки мази ки компрессы начинать делать. Соло отставить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал узи сердца в платной клинике. Выявили нарушение диастолической функции ЛЖ по 1 типу. Регургитация на митральном клапане 1 степени и трикуспидальном клапане 1 степени. Сказали проконсультироваться с кардиологом. Однако в поликлинике отказали в направлении к нему....
Посмотрела.по узи вариант нормы. Каких то патологичеких изменений нет. Действительно, иногда ддлж избыточно выносят в диагноз без точных критериев. Не исключаю ,что колебания давления и избыточная масса тела дает некоторые изменения. Обязательно следить за ад. Было бы замечательно,если бы снизили все, это привело бы и к нормализации давления. Достаточная физическая активность!
Аденоиды 3 степени
1 ответКак морочь ребенку с аденоидами 3 степени? Не может спать!
Добрый день В подобных ситуациях может быть рекомендовано во время сна приподнимать головной конец / спать на высоких подушках . В качестве местной терапии обычно назначают инГКС длительным курсом от 3 -х до 6-ти месяцев . Планово выполняется эндоскопиния носоглотки и при наличии показаний решается вопрос об удалении аденоидов .
Рак 2 степени
8 ответовДобрый день! Бабушке ставят рак 2 степени. Возможна ли операция.
Здравствуйте По результатам обследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса. Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр диска, дополнительно пройти ФГДС с биопсией, кт грудной клетки, мрт малого таза с контрастом. Далее по результатам всех обследований определяется тактика лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стельки ортопедические
1 ответДобрый день. Прошла лечение по диагнозу поперечное плоскостопие 2 степени, артроз и вальгусная деформация 2 степени. Нужно ли сочетать ношение стелек и межпальцевого разделителя одновременно в одной обуви? Испытываю дискомфорт в большом пальце, т.е. на него стала с внешней...
В любом случае при ношении ортопедических стелек дискомфорта быть не должно. Используйте межпальцевый разделитель в другой обуви.