Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Перешёл снова на уколы Дипромета. Лечение в больнице и последующее дома, к успеху не привели. Расчесал себя всего. Укол Дипрометы блокирует этот ад. Но, пошла снова "побочка". Ноги ватные. Если присел, то не встать... Какие варианты? Кроме усыпления...
Здравствуйте, Сергей. Немного расскажите больше информации, как давно беспокоит? Прикрепите высыпания. Какое получали лечение ранее
Чем заменить энтекавир 0,5 ?
1 ответЗдравствуйте! Лечу гепатит В. Печень в порядке. Энтекавир исчез из аптек. Очень сложно купить. И он дорогой. Врач на замену дал Тенофовир300, его так же сложно купить и у него больше побочек. Какие еще варианты препаратов есть ? Всем заранее спасибо!
Здравствуйте, энтекавир лучше не заменять другим препаратом, если проблема с наличием в аптеках, можно заказать индийские дженерики
Сестра прошла мед комисию. Вот результат цитологии. Медсестра сказала что мазок не очень хороший нужно перездать. Скажите пожалуйста может ли быть ошибка и мазок придёт хороший? И что вообще он значит? Какие варианты ? Какие наши действия? Сестра 1965 года рождения.
Да, сразу во время исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гнойный свищ
6 ответовБыла операция 22 апреля , разрыв ахиллова сухожилия , открылся свищ гнойный. Нахожусь в отпуске , была у пяти врачей , говорят надо ждать , когда нить выйдет , пропила курс линкомицина , последний доктор назначил промывать перекисью. Дома буду 1 сентября. Какие есть еще...
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию свища. Также уточните чем перевязываете и температура в норме?
87 лет. 2 апреля была установлена цистостома. 2-4 апреля капельницы с Ципрофлоксацином. Как выяснилось, врачи забыли отправить мочу на бак посев до приема антибиотиков. Отправили только сегодня, 4 апреля. Насколько информативен будет анализ. Какие возможны варианты по подбору...
Здравствуйте. Учитывая, что моча была взята на посев уже после начала введения ципрофлоксацина, результат может быть частично информативным: некоторые бактерии могут не вырасти, а часть - показать устойчивость. Пока обычно продолжают выбранный антибиотик, если нет ухудшения состояния. При необходимости подбор препарата корректируют на основании вероятной флоры и клинической ситуации, учитывая возраст, сопутствующие болезни и наличие цистостомы, а затем уточняют по результатам посева, даже частично информативного.
В заключении к ген паспорту говорится: опасные мутации не выявлены,общ.ген риск нарушения норм. физио течения беременности повышен в 1.63 р.Неблагоприятные варианты генов:F11,ITHB3,PAI-1,EPO,CYBA,ACE,MTHFR.Что делать? Возможно ли снизить риски приемом препаратов?Что...
Здравствуйте, эти полиморфизмы не связаны с высокими рисками тромбофилии. Кроме профилактического приема фолиевой кислоты ничего не требуется, если нет других отягощающих обстоятельств.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вместо манту
4 ответаДобрый вечер. Собираюсь отдать ребенка в детский сад. Педиатр сказала что потребуется манту. Ребенок без прививок и манту делать не хочу. Какие варианты вместо него? В понедельник иду на прием к фтизиатру, хочу заранее знать что просить P.s. ребенок полностью здоров
Здравствуйте! Ребенок не вакцинирован БЦЖ? Если родители отказываются от пробы Манту,то фтизиатр рекомендует провести Диаскин тест - техника введения препарата такая же как и при пробе Манту, но Диаскин показывает только наличие инфицирование, то есть присутствие палочки в организме. По приказу при отказе от диагностических проб/тестов, в том числе и Диаскин теста проводится альтернативные варианты: 1. T-SPOT или квантифероновый тест. Анализ крови на инфицирование, полностью заменяет Диаскин тест и соответственно диагностику. На его основании фтизиатр даёт справку/заключение, что ребёнок здоров. Проводится только в частной клинике . Анализ проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВи. Дополнительно фтизиатр может попросить предоставить ФЛГ родителей. 2. Рентгенография огк (не ФЛГ) ребёнка. Тоже является основанием для выдачи справки фтизиатром- данных за активный туберкулёз лёгких нет. Дополнительно предоставить ФЛГ родителей.
У ребенка по УЗИ в 9 и в 10 месяцев признаки дилатации подоболочечных пространств в лобных отделах в динамике с нарастанием. Родились недоношенными на 34 неделе, 4 дня на ИВЛ. К чему готовиться и какие варианты развития событий? Как критично?
Здравствуйте. По данным НСГ есть небольшое расширение межполушарной щели и субарахноидального пространства. Если говорить о динамике, то межполушарная щель уменьшилась, несколько расширилось субарахноидальное пространства. Боковые желудочки в норме. Лечения по этому поводу не требуется. Как развивается ребенок? Какие двигательные навыки сформированы?
Галлюцинации у пожилого человека
4 ответаЗдравствуйте. Маме 72 года, начала страдать галлюцинациями (ей кажется, что по ней ползают и кусают насекомые), к врачам отказывается идти. Из лекарств сегодня принимает постоянно препараты от давления. Подскажите пожалуйста варианты решения проблемы, чем...
Здравствуйте, это может быть органическое психотическое расстройство, делириозные эпизоды , начало деменции-конкретно сложно сказать без осмотра, надо обязательно организовать осмотр психиатра, вызвать на дом участкового психиатра, если не получится, то сходите лично в пнд и обсудите варианты лечения или госпитализации, в целом есть показания и для не добровольного лечения по ст 29 закона о психиатрической помощи. Препараты необходимы все рецептурные, прием должен быть регулярный и под контролем. Важно контролировать давление и сахар, потому что на психическое состояние это тоже влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Планируем с супругой детей, нахожусь на терапии тестостерона 250мг в неделю. Сдал спермограмму, она видимо не очень. Для зачатия есть варианты не прекращать тестостерон или нужно все прекратить и заняться улучшением Спермограммы? Если да то как, хгч и примур?
Здравствуйте! Описанная картина характерная для отсутствия сперматозоидов в эякуляте. На ГЗТ тестостероном - это вполне ожидаемая картина. Если (в похожих случаях) не было изначального повреждения яичек, то зачать на фоне инъекций тестостерона возможно при помощи добавления таких препаратов как ХГЧ, Гонал Ф(примапур). Восстановление спермограммы после длительного использования тестостерона - не быстрый процесс. Может понадобится от 3 до 12 мес. В среднем 6 мес. Доза тестостерон 250 мг в неделю является выше физиологической. Скорее всего на такой дозе тестостерон и эстрадиол выше референсов. Если добавлять стимуляцию при помощи ХГЧ, то тестостерон и эстрадиол станут еще выше. Из-за этого, обычно в таких случай при добавлении ХГЧ уменьшают дозу тестостерона или вообще отменяют тестостерон ( так как при сохранных яичках ХГЧ будет повышать тестостерон и не нужно будет извне колоть). В спермограмме много лейкоцитов. Желательно сдать бак посев эякулята для выявления вероятной инфекции. Так же можно сдать мазок на ПЦР 12(13). После выявления вероятной инфекции ее нужно пролечить в похожих ситуациях. Добавление ХГЧ соло улучшает спермограмму, однако схема ХГЧ + фоллитропин альфа гораздо эффективнее. Схема с ХГЧ соло: ХГЧ 2000МЕ в понедельник, 2000МЕ в четверг - 3-6мес Схема ХГЧ+Гонал Ф: ХГЧ 1500МЕ в понедельник, 1500МЕ в четверг внутримышечно 3-6мес + Гонал Ф(примапур) 150 МЕ 1 инъекция в понедельник, 1 инъекция в четверг подкожно. Эта стимуляция при сохранной функции яичек и без экзогенного тестостерона сделает хорошие уровни тестостерона. Скорее всего в подобной ситуации не нужно будет колоть тестостерон. Через 2-3 недели контроль общего тестостерона, эстрадиола, пролактина для того, чтобы понять нужно ли подключать анастрозол. Очень часто нужно корректировать уровень эстрадиола на фоне ХГЧ. Будет понятнее как яички отвечают на стимуляцию. Повторную спермограмму стоит смотреть не ранее 3 мес. Нужно минимизировать алкоголь, курение, перегрев/сауны В похожих ситуациях стоит пить витамины группы В (комбилипен 1 таб в сутки) и фолиевую кислоту 400мкг в сутки. Через 3 мес, после повторной спермограммы будет понятнее хватает ли этой стимуляции яичек.