Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли конизация шейки матки? Январь hsil впч 31 тип, в марте эксцизия с гистологией hsil, края резекции чистые но распространением по железам. В июне сдала впч 31 ушел, появился 44, сдала иммуноцитохимию ascus(прилагаю анализы) и гистологию от января. Три онколога говорят...
По приведенному описанию обязательной повторной конизации только из-за распространения HSIL по железам и наличия ВПЧ при чистых краях резекции обычно не требуется - стандартная тактика после полноценной эксцизии HSIL основана на постлечебном контроле. Распространение HSIL по эндоцервикальным железам означает вовлечение железистых крипт плоскоклеточным процессом, но не означает инвазивный рак и само по себе не является отдельным показанием к повторной эксцизии при отрицательных краях.
В июньском анализе выявлен ASC-US - это неопределенная атипия клеток, а не подтвержденная HSIL; коэкспрессия p16/Ki-67 отрицательная, что является благоприятным признаком, хотя полностью исключить небольшой очаг в цервикальном канале этим тестом нельзя. ВПЧ 31 не обнаружен, а выявленный ВПЧ 44 в представленном исследовании относится к группе низкого риска, поэтому его наличие не расценивается как сохраняющаяся инфекция высокоонкогенного ВПЧ и само по себе не служит основанием для конизации. В рекомендациях по наблюдению после HSIL учитываются именно высокоонкогенные типы ВПЧ.
После лечения HSIL предпочтительный контроль проводится с определением высокоонкогенного ВПЧ примерно через 6 месяцев независимо от состояния краев резекции. При кольпоскопии после ранее леченного HSIL обычно оценивают всю зону трансформации и цервикальный канал, а эндоцервикальный соскоб (ECC) помогает исключить скрытый очаг в канале. Если кольпоскопия, биопсия/ECC не выявляют CIN2+ и высокоонкогенный ВПЧ остается отрицательным, повторная конизация обычно не проводится и продолжается усиленное наблюдение.
Повторная конизация становится обоснованной, если в мартовской гистологии эндоцервикальный или глубокий край был положительным либо не мог быть надежно оценен, в ECC выявляется CIN2+, имеется подозрение на микроинвазию/AIS или при новом исследовании вновь подтверждается HSIL/CIN2+. Поэтому ключевыми для решения являются точная формулировка мартовской гистологии и результат кольпоскопии с исследованием цервикал
Здравствуйте. Началось с того, что к вечеру 7 дней назад зарезалотгорло, и стал неважно чувствовать. Приехал домой, температуры нет, состояние улучшилось. Уже грядет восьмой день и я слышу периодически хрипы внизу лёгких (как пузыри), особенно когда на спине или стою, если...
Здравствуйте, маме 77 лет . Сдали анализы , помогите разобрать результаты. Чувствует себя неважно. Из хронических заболеваний гипертония .Два года назад был перелом шейки бедра .Не лежала , потихоньку по дому передвигается на ходунках. Кушает хорошо .Стул каждый день . Ноги...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболело горло, на след. день поднялась температура 37.2-37.5 держалась дня 3-5. В эти дни пил антивирусные препараты ингавирин(7 дней), полоскал горло и рассасывал пастилки. После начался сухой кашель, обратился к врачу, выписали антибиотики Панцеф - 7дней пил. Далее начался...
Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови... Температура 37.2,слабость,держится 5 дней. Вчера начала капать в нос интерферон,кроме него принимаю ларипронт.. Перед анализом ничего не принимала....
ваш анализ крови тоже считается развернутым с лейкоформулой. Просто сейчас все чаще в оак лейкоформула подсчитывается и в процентном и в абсолютных значениях, это более информативно. Раньше считали только в процентном отношении.
С 31 декабря 2 дня температура 40.Следующие два дня не было температуры.Сегодня поднялась опять.Не большая заложенность носа и кашель.Хрипов нет.Ночь спит почти не кашляет.Как помочь ребенку лекарствами?
Здравствуйте, в данном случае необходимо сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения.
Так может протекать и вирусная инфекция и присоединение бактериальной инфекции.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке. При интенсивной заложенности можно использовать сосудосуживающие детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 7 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня беспокоит состояние и настроение моего кролика, он не охотно ест, урчит на хозяев (хотя всегда был добр). До этого мы гуляли в саду в ограждении. Так же изменился ккал, он стал более влажным и кролик проминает его в лепешки. Так же выходит из клетки на...
Здравствуйте, так может начинать процесс воспаления и брожения в ЖКТ на фоне потребления большого количества сочного корма, паразитарных дивизий, инфекций или патологий внутренних органов.
Урчание и недовольство на фоне болевого синдрома, плохо берет корм- возможно проблема с зубами.
Нужно показать животное врачу очно. Если такой возможности нет, уточните возраст животного, его вес, когда давали антигельминтики и сможете ли Вы делать уколы?
Очень сильно живот болит какаю как запор рллттлддьььбббббббббббббтииппрггшшллооррррппппппппппппммммммммммммммммммммнннннннш777889здлллоррппргшщдльрпргшзждтипншзхжбтипгззжюьтрншзжбьирршщжжьтргшщдлоррр
Здравствуйте. Мужчина , 40 лет , давление в норме, вес в норме. Не так давно , во время физической работы почувствовал боль в районе груди , стало тяжело дышать , не мог сделать полный вдох и пульс повысился до 90. Вышел на улицу, подышал воздухом и состояние пришло в норму....
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, по холтеру все в пределах нормы.
Давление хорошее, данных за гипертонию нет.
По экг ритм синусовый, чсс в пределах нормы, экстрастстолы единичные -это норма. Ишемии нет.
Боли скорее всего неврологического характера.
Рекомендую проконсультироваться с неарологом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу уснуть уже два часа. Мучает тревога, чуть засыпаю и из сна выбрасывает. Плохо сплю от стресса на работе последние 2 недели. Устала. Пью пол года Кветиапин 150мг и серената 100мг недавно увеличила и все равно не могу уснуть. Когда мозг расслабляется, я чувствую панику....
Ксения , здравствуйте! Как у вас прошла ночь?
Конечно, понимаю вас , как тяжело без сна, но умереть от этого невозможно. Повышение дозы может давать усиление тревоги и временно нарушать сон. Выбросы из сна могут Быть ночной панической атакой . Очень важно не бояться сна и его отсутствие, потому что это дополнительный стресс. Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.