Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз В степени
10 ответовЗдравствуйте. 05.03.1966 пациенту поставлен диагноз :цирроз В, кавернозная гемангиома левой доли печени. Осложнения :ателектаз правого лёгкого, правосторонний гидроторакс, состояние после плевроцентеза 23.10,лапароцентез 29.10, сахарный диабет, гепатит С, плюс приложу фото...
Здравствуйте! Ситуация довольно непростая, требует комплексного подхода. 1) В таких ситуациях если ПЦР на гепатит С положительный, рекомендуют определить генотип вируса и решают вопрос о проведении противовирусной терапии. Цирроз печени как понимаю сформировался на фоне длительного наличия гепатита С. И этиологический фактор рекомендуют убирать, для того чтобы в дальнейшем не было прогрессирование цирроза. 2) Варикоз-расширенные вены пищевода 3 степени могут представлять риск по развитию кровотечений. С целью профилактики кровотечений из ВРВП назначаются В-адреноблокаторы. Дозировка и продолжительность приема препарата выбирает врач на очном приеме с учетом сопутствующей патологии. В дальнейшем, после компенсации состояния консультируются с хирургом и решают вопрос о лигировании вен пищевода. 3) Учитывая асцит и гидроторакс рекомендуют мочегонную терапию. Обычно терапия проводится не одним препаратом, а двумя: например верошпирон (спиронолактон) +торасемид или верошпирон+фуросемид. 4) Дезинтоксикационная терапия, направленная на борьбу с печеночной энцефалопатией (гепа-мерц, альфа-нормикс). Гепатопротективная терапия (в зависимости от уровня АЛТ, АСТ, билирубина).
осенью болел живот, сделала ФГДС - эритематозная гастропатия. Атрофия слизистой желудка. и анализ показал наличие хелликобактери пилори 4,4. Прошла курс лечения антибиотиками в январе стало 3,7. Сейчас пила нольпазу и стало 5,7. Еще сдала кровь на химический и биохимический...
Выполните УЗИ органов брюшной полости!
Атрофический гастрит
22 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста диагноз: недостаточность кардиального жома. Эзофагит А ст. (LA). Гастороэзофагиальный рефлюкс. Эритематозная гастропатия, атрофия слизистой. Дуоденогастральный рефлюкс. Эритематозная бульбопатия. Назначено лечение: Нексиум, де-нол,...
Тримедат применяется три раза в день .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Во время приёма бифицина появились боли в кишечнике, жидкий стул и сильное газообразование. Прекратила приём, но симптомы сохранились на протяжении 10 дней. Обратилась к Гастроентерологу. Поставил диагноз эритемная гастропатия, на основании ФГДС. Поповоду...
Здравствуйте, в данной ситуации нельзя исключить синдром избыточного бактериального роста. Это когда флора толстой кишки попадает в тонкую и может давать подобную симптоматику. Для диагностики обычно рекомендуется сдать дыхательный тест на СИБР. При положительном результате рекомендуется приём рифаксимина (альфа-нормикс) по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
Болею второй день ОРВИ, кашель, насморк, температура и появился странный симптом. Отрыжка и вообще внутри прям чувствуется воздух и бурление. Особенно проявляется когда лежу на левом боку. Отрыжка даже когда глотаю слюну. Когда стою не так сильно проявляется. В апреле делала...
Здравствуйте. На фоне ОРВИ такая картина чаще всего связана не с обострением эрозивного процесса, а с избыточным заглатыванием воздуха. При насморке человек дышит ртом, часто глотает слизь, разговаривает с кашлем и формируется аэрофагия. Воздух скапливается в желудке, появляется ощущение бурления и отрыжка даже при глотании слюны. Усиление на левом боку объясняется тем, что в этом положении газовый пузырь желудка смещается и легче выходит через кардии при ее недостаточности. В период инфекции слизистая при ГЭРБ может быть более чувствительной. В таких случаях обычно временно усиливают антисекреторную терапию: рабепразол 20 мг 1 раз утром за 30 минут до еды 14 дней, а при выраженном жжении добавляют альгинат после еды и на ночь 7-10 дней. Важно есть небольшими порциями, не ложиться 1,5-2 часа после еды, спать с приподнятым изголовьем.
Повышен кальпротектин
31 ответВсем добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, как найти причину повышенного кальпротектина (675.6) и низкого ферритина (13.5)? Нужно ли пить салофальк от воспаления и по сколько? Делал гастро/колоноскопию в марте этого года (тогда был кальпротектин 526.58, а ферритин <10), там...
Глеб, здравствуйте! Для поиска причин рекомендуют дообследования: 1. Гастроскопия с обязательной биопсией по OLGA (исключить атрофию/метаплазию слизистой) 2. Диагностика хеликобактер пилори (быстрый уреазный тест во время фгдс часто дает ложные результаты). Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена 3. Исключить целиакию (непереносимость глютена): сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе, Ig A, G, общий Ig A А какие-то жалобы со стороны ЖКТ есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дуоденогастральный рефлюкс
5 ответовДобрый день, заключение по фгдс: недостаточность кардии, эритематозная гастропатия, дуоденогастральный рефлюкс. Требует ли это медикаментозного лечения или можно только ограничиться диетой. Из жалоб были боли при глотании в шее слева, боли эпигастрии, иногда тошнота...
Здравствуйте. Рекомендую для начала, если симптомы не частые, соблюдать режим питания. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. При не эффективности диеты добавить препараты. Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день. Выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Нужна ли операция при грыже пищевода
9 ответовПо рентгену: функциональная кардия смыкается не полностью. Определяется выход части желудка в грудную полость на протяжении около 4 см. Желудок обычного расположения не увеличен в объёме. Заключение-признаки скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. По фгдс....
Часто пациенты несколько раз оперируются Имеет смысл и к неврологу ещё обратиться
Гастрит Де-нол
13 ответовДоброго времени суток. Фгдс показало(Поверхностный эзофагит нижней трети. Недостаточность кардии. Гастропатия эритематрзная с очаговой гиперплазиец слизистой. Дуоденопатмя эритематрзная. Дуоденогастральный рефлюкс). Из жалоб тяжесть после еды или ощущение переполнености и то...
Здравствуйте! КАк давно выполняли ФГДС? УЗИ брюшной полости ранее делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полная кишечная метаплазия
4 ответаДобрый день Делала фгдс, брали биопсийный материал Заключение ФГДС: Гастропатия эритематозная (гиперемическая). Нр?. Заключение лаборатории: Фрагменты слизистой оболочки антрального отдела желудка C наличием слабой мононуклеарной инфильтрации собственной пластинки,...
Здравствуйте! По результатам биопсии описано воспаление умеренной активности и атрофия( исчезновение желез), метаплазия( замен желудочного эпителия на кишечный) В результате воспаления обычно появляются атрофия и метаплазия Наиболее частой причиной этого является хеликобактер пилори. При биопсии могли взять кусочек, который не содержит хеликобактера. Поэтому рекомендую в таких случаях сдать: кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест Если будет обнаружен хеликобактер, то назначают кларитромицин, амоксициллин, де-нол, разо и энтерол Также следует исключить аутоиммунный гастрит, для этого сдать кровь на антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла, витамины В9 и В12 Далее следить за этим. Делать фгдс и брать биопсию по ОLGA Курсами назначают ребагит по 2 месяца несколько раз в год Здоровья вам!