Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит 2 года , боли в колене переодические то есть то нету , когда болит то ночью ужасно болит. Сегодня сделала МРТ, как думаете нужна операция ? Или можно обойтись без операции ?Если нужна операция то как срочно? Заключение и фото МРТ прикладываю.
Здравствуйте. Как видите, предположение о повреждении мениска с кистой было верным. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст с большой многокамерной кистой. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, удаляют кисту, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции применяйте рекомендации, которые были даны вчера. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ----------------------------------- Вопросы как думаете нужна операция ? - по Протоколам рекомендуют артроскопию. Или можно обойтись без операции ? Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте Если нужна операция то как срочно? - операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день! Получил травму колена, прошел мрт. Заключение во вложении. Хирург назначил лечение: ортез коленный, при болях найз, в/м алфлутоп по 2 мл ч/з день-10 р., местно мазь найз. Можно ли мне ступать на ногу, сгибать колено или нужен гипс? Киста больших размеров, ее...
Здравствуйте. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать. Костыли на 6 недель. Потом перейти на обычный мягкий наколенник и разработать сустав. После этого артроскопия по поводу кричного повреждения мениска и кисты. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Прокомментируйте пожалуйста результат МРТ коленного сустава. Какая тактика лечения в данном случае?
Здравствуйте. Описанная МРТ-картина вероятнее всего указывает на продольный разрыв заднего рога медиального мениска (Stoller 3) с реактивным синовитом и начальными признаками деформирующего артроза коленного сустава 1 степени. Также отмечены умеренные изменения суставного хряща по типу хондромаляции 1-2 стадии и единичные остеофиты -это ранние проявления износа хряща. Крестовидные и боковые связки сохранены, что благоприятно Тактика лечения при такой картине зависит от выраженности боли, отёка и ограничения движений. Обычно при отсутствии выраженной механической блокады колена (защелкивания, заклинивания) предпочтительно начать с консервативной терапии. Наиболее эффективными считаются покой с ограничением осевой нагрузки, нестероидные противовоспалительные средства курсом до 10-14 дней, холод местно в острую фазу, физиотерапия и лечебная гимнастика на укрепление четырёхглавой мышцы бедра. При наличии синовита может обсуждаться внутрисуставное введение глюкокортикостероидов коротким курсом, а в подострый период - препаратов гиалуроновой кислоты или плазмотерапии Если же присутствуют симптомы заклинивания или нестабильности, как правило, обсуждают артроскопическое вмешательство - частичную резекцию или шов мениска. После стихания воспаления и восстановления объёма движений полезна физиореабилитация, контроль массы тела, использование ортопедических стелек или коленного бандажа при нагрузке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Составляю со слов мамы, недавно упала, очень заболело колено, сделали МРТ обоих колен, вот жалобы с её слов: Были переодически боли в коленях, оттеки после небольших нагрузок, по лестнице тяжело ходить, болят колени почти всегда. Прикрепил 2 заключение МРТ по обоим...
Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур коленного сустава , признаки артроза 2-3 ст . Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,менисков , свчзок , хряща и околосуставных образований Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) Артроскопическая операция здесь не требуется., эффекта не будет. В будущем при прогрессировании артроза должно 3 ст, возможно понадобится эндопротезирование ( замена сустава) Всего наилучшего!
Здравствуйте! Сегодня сходила на МРТ правого колена. Более 20 лет назад я занималась борьбой и часто падала на колени, да и вообще частенько падала на колени. Колени с тех пор беспокоят. Не то чтобы болят прямо, но как бы я их ощущаю, иногда как будто палку туда вставят......
Доброе утро! да,но я бы все таки Дипроспан+Лидокаин №3-в виде блокад использовала,а не в\м...на мой взгляд так гораздо эффективнее. Я тоже сколняюсь к тому,что если картина МРТ разница от действительности,то можно начать с консервативного лечения.И если уже от него никакого результата не будет,тогда рассматривать артроскопию
Здравствуйте,неудачно прыгнул,нога опухла,но уже почти нет отечности,более 3 недель назад,нога полностью не сгибается,разгибать могу,хромаю,приседать не могу,врач говорит операция.Может стоит попробовать консервативно,обездвижить как следует,лекарства?
Чем быстрее, тем лучше. Но этой зимой операцию нужно сделать по любому.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К травматологу записалась но интересуют все ли так плохо ? Или можно как то медикаментозно обойтись и если нет то можно ли отложить операцию месяца на три. Только устроилась на работу больничный брать так то можно но не желательно. Все ли серьезно вообще? Болит наверное пол...
Необходимость пункции сустава определяется очно в зависимости от степени отёка сустава. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Б\л дают не срок не менее месяца при сидячей работе, если всё пройдёт гладко. При работе на ногах срок б\л около 2-х мес, до 3-х мес. Решается индивидуально. Строгих сроков нет.
Добрый день, уважаемые врачи! 9 января упала с горных лыж. Особой боли кроме небольшого дискомфорта в голени не почувствовала. Подумала, ну растянула, неудобно ногу поставила,такое бывает иногда. К вечеру боль в колене появилась, далее- очень сильная боль, не могла разгибать...
Здравствуйте. Учитывая перелом наружного мыщелка большеберцовой кости и головки малоберцовой кости нужна гипсовая иммобилизация до в\3 бедра. Физиолечение: электрофорез с новокаином № 10, УВЧ № 10, магнитотерапия №8 , прием препаратов кальция - кальций Д3 никомед, ходьба на костылях без нагрузки на больную ногу, кеторол по 1 таблетке при сильно боли .
Кот 7 лет, вес 6,6 кг. 06.07.24 г. неудачно прыгнул с небольшой высоты. Доктор по рентгену, и по методу "выдвижного ящика" определил разрыв задней крестовидной связки. Рекомендовал ограничить движение и показаться через неделю. Все это время кот сидит в клетке, не двигается...
Максим, здравствуйте! По рентгену есть смещение плато, это нам говорит о разрыве ПКС. Если хромота усилилась даже при отсутствии активности и на фоне приема обезболивающих, то операция показана. Также в таких случаях рекомендовано снижение веса, т.к. большая нагрузка на суставы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связки коленного сустава и мрт
12 ответовЗдравствуйте. Женщина 48 лет. Подскользнулась на льду и упала. Была сильная боль в ноге. Обратилась в больницу сделали рентген сказали предположительно разрыв боковой связки коленного сустава. Сейчас прошло 3 недели, наложена лангетка. Без лангетки ходить вообще не возможно....
Надеюсь, что страшного ничего не произошло. Но в гипсе никто не расхаживается. Снимают гипс, назначают мягкий ортез - и тогда, пожалуйста. Тогда массаж, физиотерапия, ЛФК и с разработкой м все остальное.