Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации с моей проблемой. В 2019 году сделали операцию, 1/2 бедренной кости и коленного сустава были удалены , протезированы металлоконструкцией. Диагноз после операции был : Остеогенная саркома правой бедренной кости. После...
Здравствуйте. Для начала рекомендуют сделать МРТ, чтобы оценить состояние мягких тканей и эндопротеза. Если по результатам сопоставления данных МРТ и клинического осмотра, оперативное лечение будет иметь перспективу, то рекомендуют консультацию онколога. Онколог должен дать добро на операцию. После чего проводят оперативное лечение. При стойкой контрактуре коленного сустава проводят открытое устранение причин контрактуры: - при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца. - тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение - иссечение фиброзно измененных мышечных участков - рассечение фасций при их рубцовом сморщивании. Сейчас на разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Завершать Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Травма голеностопного сустава
3 ответаПосле травмы голеностопного сустава, продолжает болеть нога и отекать
Здравствуйте. Травма голеностопного сустава может быть разной. В ряде случаев это простое растяжения связок, в ряде случаев повреждение более серьезные в виде частичного или полного разрыва связок области голеностопного сустава, возникновением гемартроза сустава, повреждение гиалинового хряща суставных поверхностей. В идеале пройти МРТ - исследование голеностопного сустава с целью диагностики мягкотканных элементов сустава. На данном этапе носите жесткий ортез для голеностопного сустава. Прйодите курсы физиотерапии (магнитотерапия №10 хорошо снимает отек мягких тканей, электрофонофорез с гидрокортизоном обезболит). Местно гели с НПВС (например, теноксикам гель - 2-3 раза в день наносить, не втирать; Индовазин гель - 2х компонентный - в составе НПВС и гепарин) Меньше нагружать сустав. Из препаратов НПВС можно внутрь, например, т. Ракстан по 1 т. 2 раза в день под прикрытием гастропротекторв - т. Омез, Нольпаза и др. Это то, что надо выполнять на данном этапе. Дальнейшую тактику можно будет определить после выполнения МРТ - исследования.
коксортроз тазобедренного сустава 2-3 степени .Курортное лечение поможет
2-3 степени? Поможет обезболить на короткое время, возможно, призамедлит процесс. Это все. Чудес не бывает...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение остеоартроза
3 ответаЗдравствуйте, женщина 71 год, на протяжении нескольких месяцев беспокоит боль в коленном суставе, НПВС старается не принимать, так как есть эрозия слизистой желудка. 3 недели назад была сделана внутрисуставная инъекция Флексотрон соло. Помогло на пару недель, затем боль снова...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Показаний для замены сустава нет и вряд ли будут. Но на МРТ могут быть выявлены повреждения, которые потребуют артроскопии Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение мягкого наколенника средней степени фиксации. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Боль под коленом сзади ,отек.
3 ответаДобрый день, пожалуйста подскажите чем лечить и что делать, у мамы боль под коленом сзади, отек. Сделали МРТ коленного сустава . Заключение: - радиальное повреждение заднего рога и корня медиального мениска; - мелкий субхондральный дефект в медиальном мыщелке...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Дополнительно к артрозу имеем критичный разрыв мениска, разрушение суставного хряща, остеонекроз - это всё Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Расшифровка анализов
11 ответовБыл гнойный синовит коленного сустава. Открылось кровотечение в желудке. Гемоглобин упал до 44.Сделали вливание плазмы и эритроцитной массы. Подняли до 76.Взяли гистологию. Кровотечение произошло от приема НпВс.
По анализам крови признаки железодефицитной анемии. По анализам мочи признаки бактериальной инфекции. Необходимо принимать препараты железа. Принимайте мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку. Проведите узи почек. Канефрон 2т 3 раза в день 14 дней. Сдайте анализ мочи по Нечипоренко. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Консультация уролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Послеоперационный шов
24 ответаДобрый день. 12 июня была операция реконструктивно-пластическое восстановление левого коленного сустава. Швы были сняты на 14 день. На шве есть расхождение оно мокнет и красное вокруг. Температуры нет.
На здоровье! Поправляйтесь!
Остеоартроз колена
2 ответаЗдравствуйте! Появился дискомфорт при сгибании ноги в левом колене, ночью, если просыпаюсь, небольшая тупая боль, немного пульсирует. Сделала УЗИ, поставили диагноз остеоартроз коленного сустава 1 ст. Подскажите, какое лечение?
Доброй ночи. По данным узи : Остеоартроз 1 степени левого коленного сустава. Для полной картины нужно сдать анализы : Общий анализ крови + СОЭ, также СРБ. Ревмопробы РФ, АЦЦП, АНФ,), HLA-B27. По лечению в настоящий момент : -Диклофенак гель 2 раза в день 3-4 недели. -Компрессы с Димексидом 1 раз в день 1:3 ,10 дней.
Болит колено
1 ответСегодня сделала МРТ коленного сустава, доктор рекомендовал консультацию рентгенолога. Как это можно сделать? Можно ли записаться на прием бесплатно? Диагноз остероартроз II степени, изменения в структуре менисков, синевид, бурсит
Здравствуйте! Может быть консультацию ревматолога? Чтоб получить консультацию по ОМС, вам нужно направление из вашей поликлиники (от любого врача) в ревматологическое отделение или ревмаологический центр вашего региона. Далее записаться на консультацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен гемоглобин и эритроциты
10 ответовПошла проходить очередной курс физиотерапии коленного сустава, пошла к физиотерапевту, врач назначил мне сдать кровь ОАК, сдала кровь повышенный гемоглбин, тромбоцыты, лейкоциты, СОЭ, базофилы, моноциты. Что это за заболевание?
Здравствуйте. По приложенному общему анализу крови основные показатели в пределах нормы, но ближе к верхней границе. Норма СОЭ у женщин до 25 мм/час; это очень неспецифичный показатель, повышением может реагировать на самые различные ситуации и повышаться в том числе у здоровых людей; сам по себе уровень СОЭ никаких действий не требует. Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л. Повышение содержания гемоглобина в эритроците может указывать на дефицит витамина В12 и/или фолиевой кислоты; планово имеет смысл сдать кровь на содержание этих витаминов. Уровень тромбоцитов в норме, до 450. Тромбоцитарные индексы (объём, ширина распределения по объёму) отдельного значения не имеют; принципиально важно именно количество тромбоцитов. Уровень лейкоцитов в норме до 11. Повышение моноцитов может отмечаться как реакция на воспалительный процесс; при однократном выявлении дообследование со стороны гематолога не требует, предполагает наблюдение в динамике. По приложенному анализу нет явных признаков заболевания крови; показатели нуждаются в наблюдении в динамике. Важно вовремя лечить сопутствующие заболевания, воспалительные процессы. Если в дальнейшем будет отмечаться рост показателей выше нормы, сохранение количества моноцитов более 1 — имеет смысл посетить гематолога очно, обсудить план доследования.