Консультация ортопеда /

Лечение остеоартроза — вопрос №1890816

91 просмотр

Здравствуйте, женщина 71 год, на протяжении нескольких месяцев беспокоит боль в коленном суставе, НПВС старается не принимать, так как есть эрозия слизистой желудка. 3 недели назад была сделана внутрисуставная инъекция Флексотрон соло. Помогло на пару недель, затем боль снова вернулась. Что можно ещё предпринять в лечении или нужно уже думать о замене сустава?
На рентгенограммах правого коленного сустава в 2-х проекциях определяется неравномерно выраженное сужение рентгеновской суставной щели субхондральный остеосклероз уплощение суставных площадок деформация межмыщелковых возвышений из-за наличия крупных шиповидных остеонтов в боковой проекции отмечается сужение суставной щели в проекции пателло-фермального сустава надколенник умеренно склерозирован с костными разростаниями по верхнему краю костно-травматической костно-деструктивной патологии не выявлено.
Заключение: картина остеоартроза правого коленного сустава 2 степени нателлофеморального артроза 1-2 степени ээд 0,02 м3в.

Возраст: 71

Хронические болезни: Эрозивный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Показаний для замены сустава нет и вряд ли будут.
Но на МРТ могут быть выявлены повреждения, которые потребуют артроскопии

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение мягкого наколенника средней степени фиксации.

Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. У Вас имеется артроз 2 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Вам показана санационная артроскопия коленного сустава и ревизия сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовиит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рентген коленного сустава
3 февраля 2022
Анастасия, Владивосток
Вопрос закрыт
Назначена операция
27 марта 2024
Галина, Иркутск
Вопрос закрыт
Боли в пояснице, отдающие в ногу
10 июля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория