Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле
1 ответСнова здравствуйте. Попробую кратко описать проблему. Ноябрь 2024г операция иванесевича, потом рецедив делаю в платной клинике Мармара июнь 2025 , после 1,5 месяца спермограмма не улучшилась совсем(СГ прикладываю) жду еще время делаю спустя 3,5 месяца СГ ухудшилась до времен...
Добрый вечер.Варикоцеле-склонный к рецидиву диагноз.Часто такая ситуация бывает на фоне аномалии развития сосудов -аортомезентериальный пинцет,где оперироваться смысла нет,если нет клапанной недостаточности и ретроградного тока.Доя этого рекомендуется до оперативного лечения проходить дуплексное сканирование сосудов мошонки .По результатам последней спермограммы страдает подвижность количество и качество.С такой спермограммой естественная беременность маловероятна.Раз оперативное лечение не дало положительного эффекта,не исключена,что варикоцеле вовсе не причастно к патоспермии.При подобных показателях рекомендуется стимуляция,например,препаратами Клостилбегит и т.д.При безуспешности лечения, рекомендуется обратиться в репродуктивный центр для решения вопроса о применении вспомогательных технологий.
Здравствуйте, мне 28 лет. В последнее время много стрессовых ситуаций, в основном проблемы в отношениях с мужем. Стала замечать, что во время скандалов, когда сильно разнервничаюсь, кажется, что я сейчас задохнусь, чувство сдавления в грудной клетке и нехватка воздуха. Да и...
Здравствуйте. По описанию похоже на паническуб атаку, при которой есть ощущение гезватиу воздуха, парочка, страх смерти, повышение пульса. Стандарт лечения тревожного расстройства и панических атак - это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин (Золофт), эсциталопрам (Элицея, Ципралекс), флувоксамин (Рокона/Феварин), пароксетин (Паксил). В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).
Повышен Витамин В12 у ребенка
3 ответаПожалуйста проконсультируйте по результатам анализам. Мальчик 1 год и 6 месяцев. Ребёнок находится на растительном питании полностью. Не могу понять почему сывороточное железо низкое если витамин В12 завышен? По идее если мы не употребляем животную пищу то и витамин В12...
Добрый день! 1. Не могу понять почему сывороточное железо низкое если витамин В12 завышен? Ответ: запас витамина В12 в печени хватает на 2 года! (так сказать большое депо куда можно складывать). А сывороточное железо может снижаться даже в течение суток. Более точно запас железа показывает - ферритин. 2. По идее если мы не употребляем животную пищу то и витамин В12 должен быть понижен? Ответ: витамин В12 только в животной пище или в искусственных добавках. Но если прекратили питаться мясным в течение 1-2 года, то запас В12 значит еще не иссяк. 3. И если сывороточное железо понижено, то почему гемоглобин в норме? Я запуталась! Ответ. Сначала расходуется депо ферритина (запаса железа), а затем когда уже оно расходовано, то на построение гемоглобина железа не хватает, и тогда оно начинает снижаться в последнюю очередь. 4. Есть препарат мальтофер дома. Стоит ли его подключить? Если да то в какой дозировке для ребенка? Ответ. Если уровень ферритина будет снижен (ниже 20 в этом случае). Т.к. гемоглобин в норме, по уровню железа я бы не стал ребенка нагружать этим препаратом. Дозировка рассчитывается от массы тела (педиатром). 5. И порекомендуете ли вы сдать какие то дополнительные анализы? Ответ. Ферритин сывороточный. 6. Не слишком ли высокий витамин В12 для ребенка? Ответ. Повышение витамина В12 мало имеет клинического значения для ребенка. Сдают анализ для того чтобы понять нет ли дефицита, а если повышен, то ничего плохого для ребенка здесь нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ спермограммы на фертильность
5 ответовДобрый день! Муж сдал спермограмму в рамках планирования беременности (уже 8 циклов). Уролог сказал, что все в порядке, лечения и доп анализов не назначил, ждем прием андролога. Скажите, пожалуйста, с точки зрения планирования беременности как можно оценить данный результат?...
да, норма, хорошо.
Добрый вечер! В 2011 году мне сделали процедуру РЙТ на фоне тиреотоксикоза. Через три месяца начала подбор и прием дозировки эутирокса и пью его до сегодняшнего дня в дозировке 87,5. На сегодня гормоны Ттг -0,94 мкме/мл. т4 -1.38 нг/дл. На сегодня чувствую себя все время...
Здравствуйте. БАДы не имеют доказательной базы. Для понимания причины такого самочувствия рекомендуют исключить дефициты - кровь на ферритин (норма 50 и более), витамин Д, витамин в12, кальций общий, АЛТ, АСТ, глюкозу. если выявятся дефициты, пролечить их.
Что делать
16 ответовЗдравствуйте,вчера всю ночь болела под рёбрами с двух сторон и отдаëт сзади, лëжа болит, встаю хожу отпускает, но не перестаёт чуть болить и живот опухший,урчить,ходила к знакомому терапевту позавчера, дома посмотрела,сказала печень увеличен,заключение :хр....
При изменении анализов- выполнить фгдс, узи обп . Для печени вам показан урсосан, но так как кишечник не обследован, дополнительный ток желчи может усилить боль. Поэтому пока ничего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалуюсь на постоянную слабость, утомляемость, головокружение при физнагрузке, частое сердцебиение, в анализах — сниженный трансферрин (2.27), пограничный В12 (304) и лейкоциты на нижней границе (4.11). До сдачи анализа крови месяц не принимала никаких препаратов, в том числе...
Здравствуйте. Така картина - слабость, тахикардия, головокружение - классически указывают на тканевую гипоксию. Сниженный трансферрин ( белок- транспортёр) при отмене препаратов может отражать как истощение запасов железа, так и нарушение его транспорта. Что сдать дополнительно рекомендовал бы на очном приеме: 1. Ферритин -главный маркер депо железа (целевой уровень не ниже массы тела). Если Ферритин ниже 15-12 то назначаем инъекционно препараты железа - пероральные формы могут быть неэффективными. 2. Фолиевая кислота и медь- кофакторы гемопоэза - их дефицит дает схожую картину и лейкопению. В12 у вас пограничный (304), функциональный дефицит возможен уже при таких цифрах. 3. ТТГ, АТ-ТПО - исключить гипотиреоз как причину утомляемости. 4. Кал на скрытую кровь - исключить потери через ЖКТ. К какому врачу: Начните с терапевта для комплексной оценки. При подтверждении дефицитов - нужен гематолог. При обильных менструациях обязателен осмотр гинеколога для поиска причины кровопотери. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, на протяжении всего года, частым явлением бывал понос, стабильно раза 3-4 в месяц, такая реакция была также на шаурму и другие некоторые продукты. В конце лета ситуация обострилась после употребления молочного коктейля, понос не проходил...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Расшифровка ЭКГ,экстрасистолы
15 ответовДобрый день.Недели 2 назад начали мучить экстрасистолы,заметил что они начинаются при наклоне тела вперед,при повороте туловища лево,право.Давление скачет резко с 110/70 до 140/90 делал узи сердца "пролапс митрального клапана 1ст,митральная регургитация 1 ст,Трикуспидальная...
Примите моксонидин ситуационно 0.2 мг под язык
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сон на 3 месяце жизни
16 ответовРебенку 2 месяца и 9 дней С рождения плохой дневной сон Если в первый месяц жизни могли поспать часа 4-5, то сейчас 2,5-3 уже достижение, при чем короткими снами по 20-30 минут. НСГ в норме, прикрепить к сожалению не могу. Ребенок на чистом гв, набор веса хороший При...
Да, конечно, ведь на это влияет уровень мелатонина (гормон сна), а он начинает вырабатываться более активно с 6-7 вечера и максимум достигает ночью. А вот днём, наоборот, его очень мало, отсюда нарушение сна