Коксартроз двусторонний — вопрос №2872630

Здравствуйте.

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться

В таких случаях обычно рекомендуют:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Если синовит есть, лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипрометы или сразу, если синовита нет, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Препараты гиалуроновой кислоты в реестре лекарственных средств зарегистрированы.
Кроме них в сустав можно ввести синтетический аналог гиалуронки Нолтрексин (Нолтрекс).
Если не хотите PRP или SVF, то никто не заставляет, но многим помогают не хуже гиалуронки.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

П.С. Хронотрон, кстати, то же входит в реестр лекарственных средством и БАДом не является.
Меньше по сайтам гуляйте и доверяйте врачам своим.
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Могут быть противопоказания.

ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.

Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 2 ст был и останется, но болеть он не обязан.
Вылечить можно болевой синдром и для этого рекомендации выше вполне подойдут.

Здравствуйте!
Артроз - процесс необратимый. Наша задача остановить процесс разрушения сустава. В правом ТБС - прямые показания для протезирования. С левым можно повременить.

Консервативное лечение будет более эффективным против боли для левого ТБС и очень сомнительным для правого.

С учетом возраста, МРТ и Ваших пожеланий, в Вашем случае рекомендуется:
1. Блокада с препаратом Дипроспан или Кенолог до 3 раз (зависит на сколько быстро купируется боль) с интервалом 1 неделя.
2. Мелоксикам 15 мг по 1 таб. х 1 раз в день 10 дней.
3. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день 10 дней.
4. Мидокалм 150 мг по 1 таб. х 3 раза в день 10 дней.
5. Местно наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней.
6. Физиотерапия: ультрафонофорез с гидрокортизоном №10 или высокоинтенсивный лазер №10 или высокоинтенсивный магнит №10.
7. Фиксировать сустав на бандаже. Носить в течение дня. На ночь снимать.
8. Суставы не нагружать, не греть, не парить.

После курса лечения для поддержания полученного результата рекомендуется:
9. С целью обезболивания: Диацереин по схеме. Прием длительный. эффект накопительный.
10. При отказе от операции со стороны оперирующего травматолога-ортопеда, анестезиолога или самого пациента - с целью обезболивания единовременно применять Кеторол в таблетках или уколах в/м. При неэффективности НПВС - обратиться в поликлинику для назначения сильнодействующих препаратов.
11. ЛФК на суставы.
12. Санаторное лечение суставов.
13. Введение гиалуроновой кислоты в суставы. Сразу после курса лечения и блокад будет оптимальным ввести более густую/плотную гиалуроновую кислоту (2,3% и выше), которая делается однократно.

Здравствуйте, артроз 3 ст это замена сустава. 2 ст можно лечить консервативно

Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок на нижние конечности
Артра по 1 таб 2 р/д 2 месяца
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Рекомендуется так же внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Синтесин Форте 3мл или Картигиал Кросс 3мл или Русвиск Форте 5 мл) однократно.

Здравствуйте.
Никакие лекарства не помогут от коксатроза 3 ст.
Только операция - замена сустава.
В крайнем случае ходить строго на костылях + использовать тазобедренный ортез.

Здравствуйте.Судя по описанию у вас левосторонний коксартроз 3 ст. ,справа 2 ст


Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.

В данной стадии в левом тазобедренном суставе это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.Это уже пока-зание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клини-ках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас ( и для правого тазобедренного сустава ) :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Ке-торол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

Всего самого наилучшего!