Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Обратилась к Лору в связи с заложенностью носа в течении 2 недель , боль в носу , в висках.
Поставили диагноз острый риносинусит. Выписали назонекс и респеро миртол форте. Отправили на КТ ОНП.
На КТ диагноз пансинусит. Подскажите, мне нужно другое лечение ?
Здравствуйте
По описанию КТ у вас тотальное затемнение в левой гайморовой пазухе
Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Девочка серьезно занимается спортом- худ.гимнастикой с трёх лет. Сейчас двенадцать. Девочка нежная, послушная, талантливая, в этом году семья переехала из другого города, то есть сменились требования подготовки, техника упражнений. Девочка хорошо занимается на тренировке, но...
Здравствуйте. В течении 2 месяцев мучает скованность в плечах, отёки пальцев. Нет сил в руках. Лечилась:уколы хондрогар 25шт, комбилипен. Таблетки аркоксиа 90. Улучшений особых нет. Делала ренгент кисти рук: артроз. Узи плечевых суставов без изменений. Анализы крови...
Здравствуйте, смотрю анализы! По результату анализов у Вас воспалительный процесс, повышен РФ, это признаки ревматоидного артрита, рекомендую дополнительно сдать АЦЦП обратится к ревматологу, там нужно совсем другое лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, был перелом правого локтя в 2017 году и операция, удалена головка локтевого сустава, сейчас появилась скованность в локте и тупая боль в локте и плече , мажу , ношу отрез , принимаю таблетки терофлекс , но симптомы не проходят, что можете порекомендовать? Кт...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Ситуация изложена хорошо, но мне нужно оценить ещё фото.
Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли.
Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои советы будут максимально точными.
Здравствуйте,сделал МРТ головного мозга с контрастом,показала рассеянный склероз.С чего начать лечение в таком случае?Два с половиной года онемение и скованность в правой ноге, особенно при движении.На работу берут с таким диагнозом?Если попаду к неврологу в сентябре,не...
Добрый день! На МРТ головного мозга описывают очаги демиелинизации вне стадии обострения. По дальнейшей тактике необходима консультация невролога ( желательно при кабинете рассеянного склероза) для дообследования, установки диагноза. Обычно рекомендуется выполнить МРТ шейного и грудного отдела позвоночника с контрастированием для поиска характерных очагов, ликвор на наличие олигоклональных антител. При подтверждении диагноза назначают препараты ПИТРС. Они принимаются пожизненно и являются эффективным методом лечения ( снижают количество обострений, что способствует длительной ремиссии).
В вашем случае срочности нет, так как по МРТ очаги не копят контраст, то есть не активные на данный момент, но затягивать тоже не стоит.
Само заболевание обычно не является противопоказанием к работе, только при неврологическом дефиците.
У меня коксартроз тазобедренных суставов 3 степени. Скованность в движении, боли при ходьбе. Больше в мышцах конечностей. В лежачем и сидячем состоянии ничего не болит. Есть ли возможность лечения без оперативного вмешательства. Пью артра баланс, мази, ежедневные...
Добрый день. Судя по жалобам - маловато для 3 ст., а вот снимков я, к сожалению не вижу. Будет возможность - загрузите. Я направляю на эндопротезирование людей только при выраженном болевом синдроме, в т.ч. ночью и наличии на рентгенограммах очагов асептического некроза. До оперативного вмешательства нужно пройти 2- 3 курса консервативного лечения весна - осень, оценить насколько они эффективны. курс должен быть комплексным и состоять из:
- медикаментозная терапия:
нестероидные противовоспалительные препараты 7 - 10 дней (аркоксиа 60 мг, мовалис 15 мг, найз, нимесил - какие больше нравятся), одновременно омез 20,0 мг утром
алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей,
кавинтон в/в капельно 5 -7 раз 5,0 мл на 200,0 физ. раствора. В конце капельницы в резинку 5,0 актовегина на 15,0 физ.раствора
мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции
нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний.
- физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10
- массаж мышц тазового пояса и нижних конечностей (если с венами все в порядке)
- ЛФК в зале и обязательно в бассейне.
К эндопротезированию отношусь спокойно, операции поставлены на"конвеер", результаты очень хорошие, если не ощутите эффекта от консервативного лечения встанете на квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. . Прошла лечение таблетки имамрд , укол Амбене био .Сдала анализы все равно болят ноги, отекшие и скованность . Делала узи почек брюшная полость все хорошо на узи.Посмотрите, до лечение анализы и после.
Пересдать какой иммено анализ? Асло? Этот маркер неинформативный, выше написал.
Те анализы которые показывают воспаление в пределах нормы они.
Отек будет на фоне нагрузок, активности и тд, поэтому оценить желательно на мрт, так, как не все врачи узи смогут увидеть этот синовит.
Наблюдение ревматолога не требуется
Здравствуйте! В норме физиологический гипертонус бывает у всех детей до 3-4 месяцев жизни. Если есть установка головы в одну в связи с тонусом возможно имеется привычный поворот головы. В таких случаях показана только гимнастика, чаще выкладывать на живот ; менять стороны когда кормите и укладываете спать. Массаж грудничкам не ранее 2 месяцев. Показаний для медикаментозной терапии у вас нет; магний разрешен только с года; а циннаризин назначается только при серьезных ликвородинасических нарушениях ; если нсг норма- значит отклонений нет и препарат не нужен
Добрый вечер, три недели присутствует неприятные ощущения в колене , под коленом опухает, скованность и тд. Было подозрение на кисту Бейкера , сделала мрт , прикрепляю , я начиталась что может быть операция нужна так ли это ? К врачу записалась через три дня
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Произошло падение с лестницы 27.06.2026 и перелом 3 пальцев на стопе. На текущий момент остается боль и скованность. Подскажите насколько успешно произошло сращение костей, смущает смещение 4 пальца. Какая требуется реабилитация? Врач в поликлинике назначил...
Здравствуйте. По представленным фотографиям рентгенограмм имеются признаки достаточно хорошей консолидации оснований основных фаланг 3,4,5 пальцев левой стопы.
Учитывая сроки, в настоящее время показано ЛФК стопы, физиотерапия. Местно обычно рекомендуем чередовать НПВС - гели для снятия болевого синдрома (Кетопрофен\Найз и т.п.) с гелями с сосудистым компонентом (Нпример, Троксевазине - Нео. В нём троксерутин, гепарин, дексапантенол) - для улучшения микроциркуляции и снятия отека. Чередовать каждым поочередно: утро-обед-вечер-перед сном.
Консолидация (сращение) хорошая.
По поводу 4 пальца - краевой перелом основания не даст отклонения и деформации пальца. Это может быть из-за отека в мягких тканях. Отек уйдет со временем и все будет на месте.
Из физиотерапии. Да, назначаем магнитотерапию для снятия отека. Для уменьшения болевого синдрома можно чередовать с электрофорезом с гидрокортизоном.
Отек, боль очень часто бывают в период реабилитации после снятия иммобилизации.
Прогноз благоприятный. Нарушение функции конечности не будет.
Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.