Что вас беспокоит?
Рассеянный склероз
Здравствуйте,сделал МРТ головного мозга с контрастом,показала рассеянный склероз.С чего начать лечение в таком случае?Два с половиной года онемение и скованность в правой ноге, особенно при движении.На работу берут с таким диагнозом?Если попаду к неврологу в сентябре,не поздно будет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! На МРТ головного мозга описывают очаги демиелинизации вне стадии обострения. По дальнейшей тактике необходима консультация невролога ( желательно при кабинете рассеянного склероза) для дообследования, установки диагноза. Обычно рекомендуется выполнить МРТ шейного и грудного отдела позвоночника с контрастированием для поиска характерных очагов, ликвор на наличие олигоклональных антител. При подтверждении диагноза назначают препараты ПИТРС. Они принимаются пожизненно и являются эффективным методом лечения ( снижают количество обострений, что способствует длительной ремиссии).
В вашем случае срочности нет, так как по МРТ очаги не копят контраст, то есть не активные на данный момент, но затягивать тоже не стоит.
Само заболевание обычно не является противопоказанием к работе, только при неврологическом дефиците.
Любовь Николаевна, здравствуйте, меня беспокоит только онемение и скованность(спазмы) правой ноги особенно стопы, особенно при нагрузке.Есть какие то лекарства от таких симптомов?
На очном осмотре будет решаться объективное ли онемение ( есть ли разница при покалывании зубочисткой). По поводу скованности - можно попробовать миорелаксанты, например сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней. Самым эффективным будет ЛФК.
Лечение при РС назначается, чтобы не было дальнейшего прогрессирования и обострений, которые могут вызвать новые симптомы, приводящие в итоге стойким изменениям
Принятый ответ
Здравствуйте!
Начать рекомендуется с невролога по месту жительства, врач даст направление в центр аутоиммунных заболеваний, где занимаются пациентами с рассеянным склерозом.
Из дообследований назначают анализ крови и ликвора на олигоклональные антитела. Затем после постановки диагноза назначают ПИТРС-пожизненная терапия рассеянного склероза.
Если в сентябре обратитесь ничего страшного, сейчас очаги не активны.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны очаги демиелинизации в головном и спинного мозге без активности на данный момент. Срочное лечение(пульс-терапия) в таких случаях не требуется в условиях стационара.
Рекомендуется обратиться в центр аутоиммунных заболеваний для дальнейшего обследования (анализ ликвора на олигоклональные антитела) и подбора профилактической терапии ПИТРС.
По синуситу и полипу рекомендуется консультация оториноларинголога.
При демиелинизирующих заболеваниях все зависит от неврологического дефицита, в зависимости от этого бывают ограничения к условиям работы. Консультация в сентябре не поздно
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ описаны очаги демиелинизации вне обострения
В таком случае рекомендую очную консультацию невролога в кабинете ( центре ) рассеянного склероза для подбора терапии ( обычно это питрс)
Лучше не ждать сентября, а записаться раньше
Принятый ответ
Здравствуйте
необходимо обратиться в центр рассеянного склероза.
Необходимо определение олигоклонального IgG (ликвор, сыворотка) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
При постановке диагноза рассеянный склероз назначаются препараты – Питрс
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20211 ответ
- 20 Февраля 20213 ответа
- 24 Июня 202135 ответов