Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 90 лет. Боли в коленном суставе. Диагноз: гонартроз, артроз правого коленного сустава 2-3 ст. Для внутрисуставного введения какой препарат лучше: ферматрон плюс, флексотрон соло или нолтрекс (нолтрексин)?
Здравствуйте. Из предложенных трёх я бы выбрал Флексотрон Соло однократно. Ферматрон плюс нужно колоть минимум 3 раза с недельным интервалом. Считаю, что 3 раза колоть в сустав, повышая риск инфекции, не нужно. Нолтрекс - тяжелый препарат. Переносится не важно. Долго растворяется во внутрисуставной жидкости и долго выводится. Мы его применяем в тех случаях, когда пациент стоит в очереди на эндопротезирование, чтобы дождаться операции. Флексотрон Соло переносится легко и на 6 мес его точно хватит - дальше в зависимости от "пробега". Считаю оптимальным а данной ситуации.
Киста бейкера, боль в колене
11 ответовЗдравствуйте, недавно обнаружила кисту бейкера, на приёме у травматолога назначили мрт коленного сустава, хотелось понять на сколько сложная ситуация с коленом, нужна ли операция или можно обойтись консервативным лечением
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. О кисте Бейкера я Вам в прошлый раз написал.
Нейропатия нижней конечности
9 ответовДобрый день. Поставили полинейропатию по димелизировпнному типу(по ЭНМГ).До артоскопии коленного сустава, операция прошла. Осталось жжение в ноге в сидячем и лежачем полож., при хотьбе исчезают как лечить?
Да, лечится, иногда требуется несколько курсов лечения. Здоровья Вам ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение?
5 ответовЗдравствуйте, прошла УЗИ И Рентген коленного и голеностопного сустава с жалобами на боль и припухлость. Просьба расшифровать результатыУЗИ, насколько это серьезно, какое должно быть лечение? Травму подтвердить не могу
Добрый день! По описанию рентгена все хорошо, но хотелось бы видеть сами снимочки, пожалуйста, приложите снимки к вопросу. По УЗИ можно сказать, что кроме синовит ничего нет.. Очень обтекаемо и нет информации о мениска, написано тоже очень так...скудно..да и если брать клинические проявления и результат УЗИ, то никаких изменений в коленом суставе нет.. А вот по клинике, биомеханика страдает. К сожалению, УЗИ и рентгенография-довольно субъективный методы,требующие уточнения. Поэтому необходимо выполнить МРТ, на аппарате мощностью 1,5 Тл, что бы все, даже самые мелкие травмы и повреждения коленного сустава можно было визуализировать, от этого зависит тактика лечения. Это золотой стандарт диагностики суставов. По клиническими проявлениям, имеем повреждения со стороны капсульно-связочного аппарата, менисков, что по УЗИ, не визуализировано... Поэтому, рекомендую сделать МРТ и можете прикрепить к вопросу (он будет ещё открыт в течение 7 дней), и мы Вас сориентируем!
Здравствуйте. Сбита с толку. На протяжении 18 лет мне привязывают этот страшный диагноз. Никогда не болела. Но кровь показывает ложно-положительную реакцию. Готовлюсь к замене коленного сустава. Не допускают.
А ну вот, после того как придут результаты, вам дадут справку. Но к сожалению такая справка действительна всего год и каждый раз придётся ходить к венерологу, сдавать анализы у него и брать эту справку. Антитела никуда не денутся теперь, раз они у вас постоянно
Высокий билирубин
3 ответаЖенщина 57 лет, готовится к операции на замену коленного сустава, повышен билирубин, СОЭ, давление скачет время от времени. Допустят ли с такими анализами на операцию? Что пить от печени?
Здравствуйте! Общий билирубин повышен не значительно. С такими анализами могут допустить на операцию, т.к. не существует точно прописанных цифр по билирубину при которых могут отказать в оперативном вмешательстве. Повышение непрямой фракции билирубина - подозрение на синдром Жильбера. Для уточнения ситуации сдают кровь на данный синдром. В случае если он подтвердится рекомендуют избегать провоцирующие факторы, такие как: -переутомление, стрессовые ситуации; -голодание или большие промежутки между приемами пищи; -ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты; -алкоголь; -тяжелые физические нагрузки; -инсоляция (не загорать); -прием некоторых лекарственных препаратов (парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны). Такой уровень билирубина никакой опасности не представляет, не переживайте. Повышение прямого билирубина незначительное, вероятнее всего такое отклонение связано с застоем желчи. Рекомендуют в таких ситуациях выполнить УЗИ ОБП, после результатов можно рассмотреть прием урсосан 10 мг на кг веса в сутки на протяжении 2-3 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у дочки 10 лет начало болеть правое колено при долгой ходьбе и при занятием танцами. Сделали МРТ коленного сустава. Хотелось бы узнать по результатам что нам делать дальше
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать пока не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Мениски не срастаются. Воспаление нужно пролечить и ограничить нагрузки. Иначе скоро разорвёт мениск до 3 ст и потребуется операция. Танцами заниматься нельзя. Прыжки запрещены. В плавание отдайте. Рекомендовано: - На месяц полное освобождение от физкультуры в школе. Потом занятия по 2 группе здоровья. - Детский нурофен в рекомендованных дозах 5 дней. - Найз гель 2р в день не менее месяца. - Фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапия по 10 процедур.. - носить мягкий ортез средней степени фиксации. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
Болит стопа
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, болит сильно стопа. При нажатии сильная боль. Была артоскопия коленного сустава , 6 месяцев назад. Подскажите, что это может быть. На фото указана линия боли при нажатии.
Добрый день. Фото нет.
Повредила колено на работе
1 ответСделала мрт заключение :Мр картина разрыва медиального мениска с образованием паринхиматозной кисты Stoller 3. Латерального мениска Stoller 2. Повреждение ПКС. Выпод в область коленного сустава. Чем грозит ? Спасибо большое.
Здравствуйте! Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам, на этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день ! сколько нужно находиться в гипсе после перелома большой берцовой кости без смещения около коленного сустава? каков период восстановления? и можно ли после этого играть в большой теннис?
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена или пришлите снимки в личном сообщении.