Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ спермограммы и гормонов
3 ответаДобрый день, в скором времени планирую ребенка, сдал анализы, нужна расшифровка текущий ситуации и рекомендации. На данный момент нахожусь на тестостерон стимулирующей терапии кламифеном по 50мг в день. Анализ прикрепил.
Здравствуйте! Гормональный фон в норме. Но приём препарата может оказывать влияние на показатели. Сейчас имеется астенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов. По спермограмме сперматозоидов с нормальной морфологией всего - 1 %! Это очень низкий показатель. Есть риск замерзшей беременности. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней и с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Рекомендуется обследование у уролога. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Голдлайн плюс
5 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста при вич инфекции с неопределённой вирусной нагрузке и приёме терапии, (Калидовир, витрофен, ламивудин) можно принемать Голдлайн Плюс?Для снижения веса, какие риски для иммунной системы могут возникнуть?
Пожалуйста!
Прошу проверить УЗИ
40 ответовУважаемые доктора, прошу проверить УЗИ, прикладываю анализы, в щитовидке повышен АТИ. Интересуют взвеси в желчном. И что происходит с печенью и другими органами. Нахожусь на терапии Тирзета почти год. Спасибо.
Наталья, здравствуйте! Ознакомилась с представленным результатами анализов. Позвольте задать пару уточняющих вопросов для оценки состояния: подскажите пожалуйста беспокоят ли вас тянущая боль или дискомфорт в области поясницы? Рези и боли при мочеиспускании?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма
1 ответу бабушки ХОБЛ 2 СТЕПЕНИ ,атеросклеротический кардиосклероз,ХСН 2А лежала в больнице с пневмонией , прошла курс терапии. терапевт назначил ультибро 1 р/в. можно ли его принимать при бронхиальной астме?
Здравствуйте. При Бронхиальной астме + ХОБЛ можно Ультибро + Беклометазон 250 мкг или Форадил Комби 400/12 мкг + Сибри 50 мкг длительно.
Уточните пожалуйста, нужна ли операция или работоспособность связок восстановится? Повреждение было получено при падении. Из терапии троксевазин и ибупрофен мазь.боль постоянная ноющая, стреляющая при неправильном положении ноги. МРТ кс прилагаю
Здравствуйте. По описанию мрт выявлены сочетанные, но неполные повреждения структур коленного сустава: частичное повреждение передней крестообразной связки 2 степени, повреждение медиальной коллатеральной связки 3 степени, изменения в заднем роге внутреннего мениска 2 степени по Stoller, выраженный синовит и бурсит, начальные артрозные изменения В подобных ситуациях операция чаще всего не требуется сразу. Частичные повреждения передней крестообразной связки и даже выраженные повреждения медиальной коллатеральной связки во многих случаях способны заживать и компенсироваться за счет рубцевания и работы мышц при правильно подобранной консервативной тактике. Мениск 2 степени по Stoller означает внутритканевые изменения без разрыва, такие находки обычно не оперируют и лечат без вмешательства. Постоянная ноющая боль и прострелы при неловких движениях хорошо объясняются синовитом, отеком тканей и нестабильностью на фоне травмы Восстановление работоспособности связок возможно, но это процесс не быстрый и занимает недели и месяцы. Мази с ибупрофеном и троксевазин могут немного уменьшать местные проявления, но при выраженном воспалении и боли их часто бывает недостаточно, поэтому улучшение пока может быть минимальным
Рези при мочеиспускании
4 ответаПосле лучевой терапии появились рези при мочеиспускании, количество мочетспускния увеличивается преимущественно в ночное время. Возраст 68. Появились небольшие мешки под глазами. Проходит курс химиотерапии. Чем облегчить симптомы, можно ли монурал?!
Здравствуйте. Принимать по рекомендациям канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца, Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевыводящие пути самоочищались. Ввести в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. Мочу сдавать с соблюдением техники сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Если симптоматика будет острой и при сдаче общего анализа мочи будет воспалительный процесс, то можно принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь - монурал (фосфомицин) 3г однократно или начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Контроль общего анализа мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевой проктит
2 ответапосле лучевой терапии ЗО предстательной железы через три месяца появились кровянные выделения,сделал колоноскопию - диагноз лучевой проктит уже месяцев 10,кроме кровянных выделений при дефектации ничего не беспокоит,что порекомендуете
Игорь, лучевые проктиты имеют упорное течение. Лечение складывается из регуляции стула (предупреждение запоров); местной противовоспалительной терапии (предпочтение стоит отдавать препаратам месалазина) и местным применением дерината (лучше в виде геля, например Колетекс-гель).
Здравствуйте, вторая беременность закончилась прерыванием, была замершая беременность. Прошла курс кок и сопутствующих препаратов, после терапии прошел месяц. Какие на данный период времени необходимо сдать анализы? Хотим подготовиться к беременности
Здравствуйте, Валентина. При наличии двух замерших беременностей в анамнезе рекомендуется исключить антифосфолипидный синдром, сдать анализы: волчаночный антикоагулянт (трёхэтапный тест), антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину IgM и IgG отдельными титрами, не суммарно. В период планирования беременности важно исследовать уровень ферритина, витамина В12, фолиевой кислоты, ТТГ, антитела к ТПО. При наличии в анамнезе у Вас и близких родственников тромбозов глубоких вен рекомендуется исследовать мутации генов F2 (G20210A) и F5 (Лейден), протеины С и S, гомоцистеин.
Боли в ногах
33 ответаЗдравствуйте, после 1 недели лучевой терапии начали болеть ноги. Больно наступать на пятки ночью, утром или когда посижу. Вечером начинают ныть. Подскажите пожалуйста что делать и к какому врачу идти?
Здравствуйте. Вам необходимо сдать ферритин, В12, фолиевую кислоту, электролиты, гормоны щитовидной железы,пройти ЭНМГ нижних конечностей и УЗДГ сосудов нижних конечностей. Это может быть проявление полинейропатии. Если по данным ЭНМГ подтвердится,то рекомендую к лечению Габапентин 300 мг-3 дня, 600 мг-3 дня,900 мг-3 недели и постепенно отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Клексана
11 ответовДобрый день.Беременость эко 12,2 недель. На 6 неделе обнаружена гематома,лежала на сохранение.Есть проблема с тромбоцитами, они всегда низкие.Сдала анализы, посмотрите пожалуйста, нужна ли по ним назначение какой либо терапии ?
Здравствуйте, по анализам тромбоциты выше 100 тыс никак не угрожают беременности и плоду. Возможно, имеет место гестационная тромбоцитопения. Это не опасно. Планово при синдроме Жильбера можно проверить витамины В12 и В9. Генетических тромбофилий и АФС не выявлено. Возраст+ эко - это 2 балла по рискам тромбозов, если нет других отягощающих обстоятельств, то гепаринопрофилактика будет требоваться 10 дней после родов.