Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мышцы. Нужна ли операция?
13 ответовЗдравствуйте! Отец (56 лет) 3.05 при падении задержался рукой за дверь и на руке(бицепс) появился шарик/комок и появилась боль. На след день проявился синяк. Сделали МРТ, результат прикладываю. Подскажите пожалуйста нужна ли операция на руке?
Доброй ночи,Марина! да,есть показания для оперативного вмешательства-артроскопии. Но это по результатам МРТ.Я бы рекомендовала с результатмо МРТ,с самим диском побыстрее попасть на очный приём к оперирующему травматологу -ортопеду (артроскописту),что бы можно было оценить кое-какие функции очно и сориентировать по оперативному лечению. Мышцы надо как можно скорее прооперировать, чем быстрее тем лучше. По результатм МРТ -имеем полное повреждение (развыв) проксимальной группы волокон головки сухожилия длинной головки бицепса.+ ко всему есть так называемы SLAP-повреждения (по описанию,это 1-2ст). Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки При SLAP-травме суставная губа может быть разволокнена или полностью оторвана от гленоида с проникновением в полость сочленения. Сухожилие двуглавой мышцы частично или полностью отделено. Разрывы SLAP типа I состоят из изнашивания верхней губы без нестабильности якоря бицепса+ ко всему идет отслоение верхней губы и двуглавой мышцы плеча от гленоидного ободка. на данный момент рекомендовано следующее: 1) Максмальный покой конечности, избегать факторов ,провоцирующие боль! 2) Косыночная повязка 3) к месту гематомы (разрыва)-приложить сухой холод. 4) Что бы купировать боль и воспалние: Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней Нольпаза 20 мг*3 р\день.Курс 10 дней. Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней Местно: компрессы с Димескидлм, пластыри с НПВС -Версатис,Вольтарен и др. Оперативное лечение-артроскопия., планово.Артроскопия, увеличивает шансы на благоприятный прогноз. Операция плановая, малотравматичная. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции. Во время артроскопии производится диагностический осмотр и лечение повреждений структур плечевого сустава. Эта операция позволяет хирургу визуально осмотреть суставные поверхности плечевой кости и лопатки, хрящевую губу лопатки, сухожилия и связки плевого сустава, синовиальную оболочку сустава.
Добрый вечер! Бабушке 86 лет. Жалуется на боль в ноге. Сделали МРТ. Такой результат. Какие дальнейшие действия?
Здравствуйте. Артроз 2 ст - это вариант нормы в таком возрасте. Он не болит. Симптомы вызывает трохантерит с частичным повреждением сухожилия ягодичной мышцы. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
При нажатии справа под ребрами ощущается сильная боль. Если напрячь мышцы то ничего не чувствуется, а в расслабленном состоянии достаточно сильная боль.
Здравствуйте ! Давно эта боль? Справа печень, желчный пузырь. Есть ли еще симптомы? Хорошо бы выполнить узи органов брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По ночам болит одна нога
2 ответаРебенку 7 лет, на протяжении нескольких лет с периодичностью болит правая нога, по описанию ребенка в области берцовой кости и икроножной мышцы
Добрый день! Скорее всего, это боли роста - обычное дело для детей этого возраста, идёт формирование скелета. Для успокоения можно выполнить рентген кости и проконсультироваться у детского невролога.
Какая категория годности
3 ответаКакая категория годности по результатам ЭНМГ трапециевидной мышцы и положена ли страховка, если заболевание нервной системы, нервных сплетений, получена во время службы
Причинно-следственная связь устанавливается не по факту обращений, а по совокупности объективных данных (ЭНМГ, МРТ, осмотры), отсутствию подобных проблем до командировок. Обычно советуют пройти ВВК с полным пакетом документов, добиться формулировки: «заболевание, полученное в период прохождения военной службы» или «связанное с исполнением обязанностей военной службы». Выплата страховки обычно положена, если заболевание будет признано связанным с военной службой и приведёт к присвоению категории «В» или «Д». Размер выплаты зависит от категории годности и формулировки ВВК.
Боль в мышце спины
1 ответТакой вопрос, как убрать боль в области зубчатой мышцы с правой стороны триггерной точки.. Ноющая такая боль, ставил уколы ничего не помогло..
Здравствуйте! Беспокоит только боль? Есть ли какие либо высыпания? Какой характер боли? Что уже принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БОЛЬ ЛЕВОГО ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА
8 ответовМР картина внутриствольного частичного надрыва сухожилия надостной мышцы,теносиновит сухожилия длинной головки бицепса.артроз акромиально-ключичного сочленения 11ст. травма сухожилия вращательной манжеты плеча.
Сфоткайте и приложите описание МРТ полностью. Разрыв вращательной манжеты может требовать оперативного лечения. Нужно понимать, о чем речь.
Если более часа хожу , начинает болеть шея, плечи , как будто горб растет и хочется его растирать сильно сильно , в принципе мышцы болят .
Здравствуйте, по МРТ описаны возрастные изменения, которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также описаны вероятно врожденные изменения: подвывих позвонка, периневральные кисты, доброкачественные изменения. Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
заключение: Ультразвуковые признаки дислокации C1- C2 , вправо ротации С0-С1 и С2-С6 вправо, нестабильности С 3 незначительно. гипертонус правой кивательной мышцы.
Здравствуйте, а по какой причине делали исследование? Что именно беспокоит? Как протекала беременность и роды? При рождении не было привычного поворота головы? Вообще такое изменения могут быть в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Клайнфельтера
1 ответЗдравствуйте! У меня Синдром Клайнфельтера (47ХХУ недоразвитые половые органы, женское строение тела, неразвиты мышцы туловища), какие препараты можете посоветовать для заместительной терапии?
Здравствуйте. Вариантов много: омнодрен, андрогель, небидо - выбирайте по цене. Тестостерон энантат или ципионат, 200 мг в/ мышечно каждые 2 недели : самое простое и дешевое, с максимальным эффектом. Либо уколы Небидо каждые 3 месяца, но намного дороже. Андрогель каждый день мазать, всасывание часто неустойчивое, но для боящихся инъекций подходит. Очень дорого.