Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная Ж, 60лет. Ранее в моче присутствовала кровь, гематурия несколько лет, была у уролога, нефролога, т.к. анализы были в норме, сказали когда то перенесла гломуронефрит. А так я разбилась на лошади( занималась ранее) она меня скинула, писала кровью долго, прям алой, это...
Здравствуйте Марина Львовна! Результаты МРТ органов брюшной полости и надпочечников свидетельствуют о гиперплазии левого надпочечника при нормальных показателях АКТГ и кортизола и признаках застоя в желчном пузыре. Боли в животе повышенное газообразование, наличие дрожжевых грибов характерно для синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Это подтверждает дефицит витамина D (11.5 нг/мл), низкий ферритин, снижение калия и кальция. Необходимо продолжить прием детримакса, учитывая наличие застоя в желчном пузыре рекомендуются препараты урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан 250 мг 1 капсула на ночь в течение 1 месяца), для коррекции дефицита ферритина -железосодержащие препараты, при болях в животе -спазмолитики ( метеоспазмил по 1 кап. х 2 раза в день)и препараты улучшающие моторику кишечника (тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи -1 месяц).Выполнить дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. При положительном тесте назначается антибактериальный препарат рифаксимин (альфа нормикс).
Хроническая микрогематурия
5 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь повторно. Помогите, пожалуйста, разгадать загадку, а то я в конец запуталась… Придется написать большой текст, заранее извиняюсь. 36 лет, первая беременность, сейчас срок 20 недель. Предыстория: 1) август-сентябрь 2021 - переболевание ковидом, 5...
Добрый день. У Вас довольно таки интересная "история болезни". Вообще эритроцитурия проявляется из-за нарушения работы клубочкового аппарата почек, места в котором происходит фильтрации крови и отделение от нее продуктов обмена (креатинин, мочевина, калий, фосфор, кальций и тд). Важно понимать какого типа были эритроциты. В анализе мочи указывается - измененные и не измененные. Измененные - означает, что они прошли через клубочковый аппарат, а значит - вышли непосредственно из почек. Не измененные - означает, что они вышли из нижних отделов мочевой системы (мочеточники, мочевой пузырь или уретра). Эритроциты выделяемые из почек могут быть на фоне гломерулонефрита, температуры, активной физической нагрузки, повышении артериального давления, врожденной аномалии строения почек (когда поры, через которые фильтруются вещества больше, чем должны быть). В прикрепленном анализе от февраля преобладают именно неизмененные эритроциты, потому патологию почек я бы не рассматривал, скорее проблема была в нижних мочевых путях. Из них выделяться эритроциты могут при повреждении слизистой, аллергических реакциях и тд. Беременность сама по себе очень сложный процесс и довольно часто многие хронические заболевания отступают при ее наступлении. Также влияние ковида до сих пор достаточно не изучено и нельзя исключать его влияние на данный фактор. Я рекомендую продолжать контролировать анализы, тк подбор какой либо терапии Вам не нужен, тем более пока невозможно найти точку приложения для самой терапии.
Консультация нефролога по
21 ответПричны обращения: По анализам ренин зашкаливал (>1000.00+ мкМЕ/мл, норма 4.2 - 45.6). Анализ с высоким реином https://drive.google.com/file/d/1Pd-BT-nFTtW0_MTUSrB4I3eq8FVcziaJ/view?usp=drive_link УЗИ дублексное для ислючения стеноза этот самый стеноз не выявило, но выявило...
Основная терапия при хронической болезни почек - это малобелковая диета. 80% эффекта зависит именно от ограничения в рационе белка. Улучшить стадию ХБП можно только ограничив белок и принимая нефропротекторы. Также ограничивая преим нефротоксичных препаратов мы снижаем риск прогрессирования ХБП. Вам нужно 1 раз в 3 месяца контролировать креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор, общий белок и общие анализы крови, мочи. 1 раз в пол года-год делать УЗИ почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка, 12.12.2013 г.р. 12 лет, абиссинская. Вес 2700 (Всю жизнь весила 3100, года 2 назад 2900 г), стройная, жилистая, сильная, активная в целом. Живет с кошкой такого же возраста, не дружат, но и не конфликтуют (редко). Сткрилизована в 10 мес, не привита, глистов гнали 1 раз...
Здравствуйте. Отвечу на вопросы по пунктам. 1. Изменение уровня креатинина и мочевины в биохимическом анализе крови могут быть связаны со второй стадией ХБП (хроническая болезнь почек), затруднением отхода мочи из-за песка (уролитиаз), воспалением почек. В общем анализе крови эти состояния не всегда сильно выражены. 2. Действительно, до того, как проведут общий анализ мочи, лучше не давать антибиотик, т.к причиной такого состояния питомца может быть не бактериальная инфекция. Это значит, что антибиотик просто никак не поможет. 3. Моча собранная цистоцентезом нужна для проведения бактериологического посева. С его помощью Вы сможете узнать с какими именно бактериями нужно бороться (если они есть) и какими антибиотиками сделать это наиболее эффективно. Сам по себе процесс безболезненный для кошки, он проходит очень быстро, к тому же персонал поможет правильно зафиксировать питомицу. Этот этап диагностики лучше не упускать. 4. Насчёт кардиолога, сказать точно без осмотра нельзя. Возможно у Вашего врача была какая-то причина для этого назначения, он о ней не упоминал? 5. Действительно, для снижения тревоги от посещения клиники можно дать экспресс успокоин. Согласно инструкции на вес Вашей кошки нужно дать одну таблетку за 1-2 часа до посещения клиники. 6. Назначения можно будет корректировать исходя из результатов анализа мочи и узи. 7. Чтобы кошка мочилась не в пустой лоток, можно приобрести специальный набор для сбора мочи у кошек. В комплект входит наполнитель, который не взаимодействует с мочой и не искажает результат анализа. Тщательно намойте лоток, застелите дно полиэтиленовым пакетом, засыпьте специальный наполнитель. Когда кошка помочится - соберите мочу в контейнер для сбора мочи (или в пробирку, если Вам дали ее в клинике), собирать удобно шприцом без иглы. У некоторых владельцев получается "подловить на лету" - собрать мочу в контейнер прямо в момент мочеиспускания, но такое получится не со всеми кошками и может вызвать непонимание и стресс у кошки.