Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восполилось колено
3 ответаВоспалилось колено, болит уже 4 день, боль не внутри колена, а снаружи. Изначально только под чашечкой была боль, а теперь боль перешла сверху над чашечкой. Что это может быть?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Скорее всего имеем дело с тендинитом (воспаление ) сухожилия собственной связки надколенника и четырехглавой мышцы бедра. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в коленном суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Болит колено
6 ответовЗдравствуйте! В пятницу заболело колено на правой ноге. Падение, удар, резкий вывих- такого не было. Были физические упражнения с прыжками. Но это абсолютно не новые для меня и моих коленей упражнения. Боль весьма странная. Колено при сгибании НЕ болит, не опухло. Оно болит...
Здравствуйте, ситуация называется «колено прыгуна». Если по-медицински - Тендоостеопериостит связки надколенника, «Apex» синдром коленного сустава. По дообследованию, желательно МРТ. По лечению: - Ограничение физической нагрузки, на сустав - Фиксация сустава мягким наколенником с силиконовым кольцом в области надколенника - Физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия - 10 раз, фонофорез с диклофенаком-10 раз Ударно-волновая терапия (УВТ). 2 раза в неделю. УВТ проводится не только на собственную связку надколенника, но и на сухожилия 4-х главой мышцы, которые крепятся к нему сверху. Одной из причин колена прыгуна является рефлекторное укорочение этих сухожилий, что подтягивает надколенник вверх и растягивает собственную связку. - Противовоспалительные препараты Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Наружно - Вольтарен гель, долобене гель 3 раза в день - 14 дней - ЛФК для укрепления мышц бедра. Разработка движений в суставе. - Хондропротекторы - Артра длительно 3 мес или Уколы - Инъектран 25-30 уколов.
Колено боль, как будто замыкает
4 ответадобрый вечер. мучаюсь с правым коленом. сделала все обследования и анализы, ничего не обнаружено. но если колено согнуто иногда сложно выпрямить, такое чувство что-то мешает его полностью выпрямить, что то смешается внутри вверху него и снова все ок. больше сверху беспокоит....
Здравствуйте, по данным мрт у вас синовит сустава,тендинит,это и есть причина ваших болей.Необходимо пропить нпвс,например, целекоксиб 200 мг 2 раз в день 10 дней.При неэффективности терапии консультация ортопеда с обсуждением вопроса о внутрисуставном введении гкс доя купирования воспаления. По всем остальным анализам норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
4 ответаБолит колено уже год, боль ноюшая, сделал МРТ коленного сустава Интересует расшифровка МРТ и возможное лечение
Здравствуйте. Судя по описанию МРТ, в суставе нет грубых нарушений или свежих травм. Суставные поверхности сохранены, жидкости в суставе немного, что говорит об отсутствии активного воспаления. Основные находки — это признаки начальных дегенеративных изменений. Отмечается истончение хряща в медиальных и латеральных отделах сустава, что может быть проявлением раннего артроза. Медиальный мениск изменен в заднем роге — это характерно для возрастных или перегрузочных процессов. Кроме того, в передней крестообразной связке описаны отек и небольшая киста, что обычно трактуется как признаки её дегенерации, а не свежего разрыва. Такая картина может объяснять хроническую ноющую боль в колене, особенно при нагрузке. При этом нестабильности коленного сустава не отмечено, связки в целом сохранны. Это больше соответствует хроническому «изнашиванию» структур, чем острой травме. В подобных случаях обычно рекомендуют снижение чрезмерных нагрузок на сустав, особенно прыжков, бега по твердой поверхности, подъема тяжестей. Наиболее эффективными методами считаются лечебная физкультура с акцентом на укрепление мышц бедра, плавание или велосипед без интенсивных перегрузок. Для облегчения боли могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) курсами. Иногда обсуждают физиотерапевтические методы, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или препаратов на основе плазмы. Важно поддерживать оптимальный вес, так как лишняя масса тела усиливает износ хряща. Для уточнения степени поражения и выбора тактики обычно рекомендуют очную консультацию травматолога-ортопеда. Также может оказаться полезным проведение контрольного МРТ через 1–2 года при сохранении жалоб или их усилении.
Болит колено
3 ответаЗдравствуйте. Болит левое колено больше года. Началось с неприятного ощущения в чашечке колена, словно, что то ей мешает. При стоячем положении словно слегка прогибаются назад, хочется их расслабить и чуть согнуть. Иногда при неудачном положении ноги подгибается в колено в...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Хрустит колено, опухает
13 ответовЗдравствуйте! Мне 37 лет. Всю свою жизнь занимаюсь спортом - футбол, лыжи, хоккей, велосипед и тд. В 2017 получил травму колена. В 2019 сделал операцию в ЦИТО (мениск). В марте 2023 сделал операцию в ЦИТО (восстановление передней крестообразной связки). Обе операции делал...
Здравствуйте! Наличие отека без боли - достаточно необычная ситуация. Синовиальная оболочка может избыточно продуцировать жидкость в ответ на перегрузку. К другим причинам может относиться начало развития подагры. Норма мочевой кислоты даже для мужчин все таки менее 360. Повышенный уровень увеличивает риск развития подагры. Или такой индивидуальный вариант течения остеоартроза (остеоартрита). АСЛО - малоинформативный анализ. Повышается обычно после контакта со стрептококком (ОРЗ) и держится повышенным несколько месяцев. В случаях рецидивирующего синовита (припухлости из-за жидкости) важно сдать синовиальную жидкость на анализ в лабораторию. Тогда можно будет увидеть под микроскопом, есть ли там кристаллы и другие изменения. Так же есть вероятность увидеть кристаллы если сделать УЗИ сустава. Из анализов СРБ - второй маркер воспаления после СОЭ. Оптимальным является смена нагрузок с тенниса, к примеру, на плавание. Важно исключить резкие повороты и торможения. А при нагрузках используют наколенник (бандаж/эластичный бинт). Из мазей эффективнее чем ибупрофен может оказаться вольтарен эмульгель. Так же при повышенном уровне мочевой кислоты (так же если видно что в течение года у человека присутствуют подъемы мочевой кислоты) в сочетании с поражением суставов назначают препараты снижающие ее уровень - к примеру, аллопуринол по 100 мг ежедневно длительно (несколько месяцев минимум, а вообще принимают еще более длительно). Так же после пункции сустава (и отправки жидкости на анализ) вводят лекарства в полость сустава - к примеру, ГКС. Такое лечение позволяет «убрать» синовит на длительное время. Помимо этого может быть полезно чуть оптимизировать индекс массы тела и заменить красное мясо белым, минимизация фастфуда, алкоголя и сахара насколько это возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разъяснить МРТ коленного сустава
5 ответовВчера при подъёме из положения сидя был резкий щелчок и боль. Сегодня колено немного опухло, разгибать/сгибать больно. В описании что мениск может порван. Что делать в таких случаях? В больницу только завтра может попаду.
В. Н., я Вам написал доступно, понятно или остались непонятные моменты, вопросы ко мне ?
Травма коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте.27 сентября 2022г.была получена травма правого коленного сустава,был поставлен диагноз по результатам МРТ.Сегодня 25.11.2022г.сделали МРТ,посмотрите диагноз и посоветуйте,что делать.Общее состояние улучшилось,но колено при ходьбе болит.В первом МРТ диагноз...
По МРТ хорошая положительная динамика. Остается частичный разрыв ПКС и умеренный остаточный синовит. Нужно долечиться. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Диклофенак гель 5%, компрессы с Димексидом. Если еще не вводили, то ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Травма колена
2 ответаЗдравствуйте! 17.02.2025 снимала обувь, повернулась, колено как будто вылетело,хруст,дикая боль, упала и все.Приехала в травмпункт, сделала рентген, перелома нет.Наложили гипс. Сделала МРТ и КТ До 15.03.2014 была в гипсе. Сняли гипс , прописали кетопрофен, мексидол и мазь...
Добрый день. Данные МРТ немного противоречат данным КТ. На Мрт обнаружили перелом мыщелка бедренной кости. На КТ этого не пишет. На КТ также обнаружили суставные «мыши»-свободные тела в полости сустава, которые могут вызывать боли. В вашем случае нужно обратиться на очный осмотр травматолога-ортопеда, поговорить вопрос о артроскопии коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
1 ответНе могу разогнуть и согнуть ногу, наступать на неё и двигать в стороны. Очень сильная боль, припухшее колено. Болит полностью колено
Добрый день. Ответьте пожалуйста на несколько вопросов: Движение в колене не возможно из-за боли или там "как-будто что-то мешает"? Боли постоянные или только при движении?(в покое или после сна есть?) Когда и при каких условиях аозникоа боль и отек коленого сустава?