Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги у ребенка
1 ответБолят ноги у ребенка 12 лет . Начали болеть резко .были у ортопеда, ревматолога. Носим ортопедические стельки. Результата нет
Здравствуйте, а болят именно ноги или суставы? Есть ли скованность походки, особенно утром или вечером, хромота?
Плоскостопие у ребенка 1,4 года
3 ответаЯвляется ли это нормой в 1.4 года. Как можно это скорректировать? Нужны ли стельки? Ежедневно ходим по ортоковрикам.
Здравствуйте! Для детей в самом начале ходьбы такая картина, как на фото, не является плоскостопием. Это адаптационная установка стоп при изменении нагрузки на организм. Мышцы и связки только «учатся» удерживать и распределять нагрузку на стопы и формирование стоп в основном будет длиться до 4 лет. А вот профилактикой заниматься нужно. Для этого применять обувь с высоким жестким задником и каблучком по 30-40 мин 3-4 раза в день. Специальных стелек не требуется. Из доступных упражнений - учите ребенка ходить на носках и по лестницам. Возможно проведение общего массажа - это позволит. Улучшить тонус мышц не только конечностей, но и спины и живота. Контрольный осмотр ортопеда 1 раз в 6 мес.
Добрый день! Мама проходила диспансеризацию. Результат экг во вложении. Подскажите пожалуйста, все ли в порядке или требуется подбор лечения? Давление измеряет переодически, при повышенном пьет энап. Рабочее давление для нее 110-120 на 80
Здравствуйте! По ЭКГ описан ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. Замедление внутри предсердной проводимости это вариант нормы на ЭКГ . А неполная блокада и признаки гипертрофии требуют уточнения по узи сердца ( эхокардиография). Для уточнения наличия Гипертонии надо завести дневник контроля давления и пульса и записывать утром и вечером в спокойном состоянии ( после 5 минут отдыха) - желательно измерять 2 раза и считать среднее или выполнить СМАД - исследование при котором аппарат сутки проводит измерение и запись давления . Так как пить эпизодически каптоприл не правильно - если оно чаще 140/90 или выше необходимо принимать его каждый день для контроля давления ниже 130/80.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия анализы
2 ответаЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста мои анализы, сдавала вообще на подбор лекарств от рассеянного склероза, вижу ставят анемию , что делать? Как восполнять? Еще у меня повышен холестерин все анализы приложу, может ли это быть еще паразиты?
Здравствуйте! В анализах крови обращает на себя лёгкая анемия, нормохроманая. Генез ее не ясен. Это может быть железодефицит, дефициты витаминов группы В, а также анемия на фоне хронического иммуно-воспалительного заболевания. В подобном случае сдается коэффициент насыщения трансферрина железом,ОЖСС, В12, В9, гомоцистеин, с-реактивный белок. С результатами для интерпретации пациент возвращается к гематологу или терапевту, после анализов определяется тактика по лечению.
Добрый день. Хочу получить рекомендации по инфузионной терапии для себя. Есть аналицы крови и требуется грамотный подбор. Из симптомов хроническая усталость, большая нагрузка и плохая работа кишечника, который не усваивает необходимое количество важных веществ.
Здравствуйте, инфузионная терапия препаратов железа? что с гемоглобином, ферритином, трансферрином, ожсс? витамин Д? гомоцистеин или витамины в9 и в12?
Болят плечи и отдают в ключицу
12 ответовС рождения плоскостопие 3 степени. В 14 лет носила ортопедические стельки , ходила на коррекцию каждый месяц. Потом забросила. Сейчас 25, год назад поставила ортопедические стельки,чтобы легче было ходить (не могла долго ходить без стелек, тяжело становилось). Ходить стало...
Здравствуйте. Всё верно. Плечи из-за стоп не болят. В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Для повреждений травмы не обязательны. Гораздо чаще наблюдаем дегенеративные изменения. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Что-то Вы уже сдавали, что-то - нет. Важен полный набор тестов. В качестве стартовой терапии до уточнения диагноза обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пятках по утрам
1 ответБоли в пятках по утрам.проходит минут через 5.работа на ногах.пару месяцев назад сделал себе стельки ортопедические на заказ.
Здравствуйте! Рентгенографию стоп проводили? Сдавали ревмопробы - СРБ, РФ, АЦЦП, мочевая кислота?
Полая стопа
2 ответаДобрый день. Была в ортопедическом салоне сделали сканирование стоп оказались стопы полые.Рекомендуют стельки ,подскажите нужно ли какое то лечение ?
Добрый день. Полая стопа во взрослом возрасте не лечиться ортопедическими стельками. Для определения необходимости стелек (как выравнивание нагрузки) нужно знать наверняка состояние стоп (на сколько высокий свод) требуется рентген стоп в боаовой проекции с нагрузкой. Сканирование не показывает истинное положение стоп.
Как уменьшить боль в пятке?
2 ответаЗдравствуйте. Устроилась на новую работу, на которой приходится много ходить. Сильно стали болеть пятки. До этого работа была сидячая. Под конец рабочего дня пятки очень болят, наступать больно. Утром нормально. Кладу в обувь стельки специальные. Но в тапочки такие стельки...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Диагноз рекомендуют подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее). Рентген только шпоры может показать, если они есть. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Можно чередовать с гелем Димексида. Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы. Оптимально ходить в кроссовках. На работе то же. Тапочки не допустимы. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите). ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не помогает обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 3. HILT или SIS терапия на пятку 4. PRP терапия 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Скорейшего восстановления. П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У сына обнаружили болезнь шинца двухсторонняя полгода назад. Были боли в пятках. В апреле проводили лечение - электрофарез и стельки силиконовые. На данный момент болезнь остается( прошло полгода). Сейчас пойдем на элекрофарез. Носим стельки. Но есть одно "НО" -...
Каковы последствия? Хронизация боли и воспаления. Пройдет ли в данном случае? Скорее нет, чем да.