Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста поджелудочной железы
20 ответовМР картина головки и крючковидного отростка поджелудочной железы с муцинозным содержимым и конкрементом, с перифокальный отеком железы и фиброзными изменениями панкреатической клетчатки. Что делать?..
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результат
Шишка от прививки
5 ответовШишка от прививки гепатите сделанной в роддоме уже год. Делали узи кровотока нет, уплотнение клетчатки подкожно жировой. Делали курс лазера. Что делать дальше ? Обязательно вырезать ?
Анастасия, здравствуйте. Пожалуйста, покажите фото
По КТ: уплотнение клетчатки переднего средостение на месте инволюции вилочковой железы. Признаки хронического бронхита. Подскажите пожалуйста какое лечение и обследование нужно пройти? Спасибо . Боимся онкологию .
Здравствуйте. Муж курит? По КТ нет данных за онкопроцесс. Желательно пропить Флуифорт+Бронхомунал 10 дней, сделать ЭКГ, ЭХО-КГ, МРТ грудного отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падает зрение
1 ответМужчина 45 резко падает зрение,особенно на один глаз,.офтальмолог сказал -отслоение клетчатки, но не критическое.выявить поричину- сделать мрт.сделали .невропатолог посмотреть реле сказал все нормально .
Здравствуйте. В вашем случае без очного осмотра, не видя осмотра лазерного хирурга о чем-то говорить о тактике сложно. При отслойках обычно делают барьерную лазеркоагуляцию, для того чтобы отслойка не ухудшалась
На лице как- будто уплотнена на кожа с ПЖ клетчаткой. Не болит. При надавливании не меняет цвет.
2 ответаУ дочери. 31 год. Появилось как уплотнение кожи и ПЖ клетчатки на лице. Если потереть щеку, она краснеет, а пятно имеет белый цвет. Не болит.
Здравствуйте. Фотографии не очень четкие, если кожу в очаге поражения трудно взять в складку, то рекомендуется обратиться на очный осмотр для исключения локализованной формы склеродермии. Врач проведёт осмотр, пальпацию, при необходимости назначит дополнительные обследования. При подтверждении диагноза локализованной склеродермии назначается наружная терапия препаратами с топическими ингибиторами кальценеврина (такролимус) или глюкокортикоидами (метилпреднизолон), при неэффективности - фототерапия, системная терапия.
Локоть опух уже 6 дней
1 ответСделали МРТ, там написано картина неспецифических отечно- инфильтративных изменений подкожно - жировой клетчатки по задне- боковым левого локтевого сустава. Малый внутрисуставной выпад. Начальный артроз 1 степени
Здравствуйте. Описанные изменения на МРТ чаще всего указывают на воспалительную реакцию мягких тканей и накопление жидкости в суставе. Такое бывает при ушибах, раздражении сустава или после перегрузки. Начальный артроз первой степени обычно не вызывает выраженного отека, поэтому его находка на МРТ — скорее сопутствующая, чем причина нынешних жалоб. При подобных состояниях обычно рекомендуют ограничить нагрузку на руку, контролировать отек (поддерживающая повязка, приподнятое положение конечности), а для уменьшения воспаления и боли нередко используют местные охлаждающие процедуры и препараты из группы противовоспалительных средств. В ряде случаев обсуждают временное ношение ортеза или эластичного бандажа, чтобы разгрузить сустав. Согласно клиническим рекомендациям, для уточнения причин отека может быть полезен повторный осмотр с проверкой кровообращения, состояния кожи и подвижности. Иногда назначают контрольное УЗИ или рентген, чтобы исключить скрытую травму или начало инфекции. Если отек сохраняется дольше недели, становится плотнее или появляются покраснение, нарастающая боль, температура или ограничение движений, обычно требуется очная оценка врача, чтобы исключить осложнения и при необходимости скорректировать лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать.
1 ответПризнаки повреждения заднего рога медиального мениска 3а, повреждения заднего рога латерального мениска 2, бурсита, силовикам, отека Гоффа и параартикулярной клетчатки, тендиноза МКС, правого коленного сустава.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом ▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление ▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение ▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач ▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты ▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом ▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления ▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью ▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки ▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Болит колено
3 ответаНужно ли делать операцию или возможно консервативное лечение? По МРТ такое Заключение: По МР картние остеоартроз левого коленного сустава Іст (Kellgren & Lawrence/Brandt). Очаги хондромаляции Iст. (Outerbridge). Мелкоочаговый субкортикальный трабекулярный отек медиальных...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Но если категорически не хотите делать артроскопию, я распишу консервативное лечение. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боли в колене после ушиба
10 ответовМР признаки частичного разрыва передней крестообразной связки (повреждение Ш типа). Отёк костного мозга а латерального мыщелкау бедренной и большеберцовойе костей /изменения предположительно контузионного генеза (связать с данными анамнеза). Трещина суставного...
Какие мы имеем изменения по МРТ ? Это : 1.Частичное повреждение ПКС ; 2. Отёк костного мозга а латерального мыщелкау бедренной и большеберцовойе костей .; 3. Трещина суставного хряща надколенника в области медиальной фасеты ; 4.Умеренно выраженный синовит коленного сустава; 5. Дегенеративные изменения медиального мениска 1 степени по Stoler. Отек жировой клетчатки Гоффа. Бурсит подсухожильной сумки полуперепончатой мышцы (киста Бейкера).. Остановлюсь вкратце на каждом из них ! 1.Частичное повреждение ПКС , это самое серьёзное среди всех перечисленных у Вас повреждений ! Именно оно , в случае если консервативное лечение не даст нужного эффекта , то может стать причиной для операции ! Будем надеяться , что консервативное лечение поможет и дело до операции не дойдет ! Мне бы этого хотелось , т.к. операции помимо того , что сложны , травматичны (способов много и сложность и травматичность разной степени !) , дороги , и самое главное , - далеко не всегда удается достичь хорошего результата ! Как повезет ! Потому , я полагаю , что Ваши доктора начнут с назначения Вам курса консервативного лечения ! Это : - НПВС ; - хондропротекторы ; - ношение бандажа , ограничение нагрузок ; - серия процедур заключается во введении в сустав гиалуроната и богатой тромбоцитами плазмы. Затем , после завершения курса лечения нужно будет исходить из результата , если нет проблем ,функция сустава восстановилась , что скорее всего , то и всё на этом ! Ну а если нет , что маловероятно , то тогда нужно будет повторить МРТ , убедиться в том ,то частичное повреждение усугубилось , превратилось в полное , и тогда ничего не поделаешь , или придётся просто так и жить с какой - то степенью нестабильности в суставе или дать согласие на операцию ! По главной Вашей проблеме , по частичному повреждению ПКС это всё , а по остальным чуть позже ! 2. Отёк костного мозга а латерального мыщелкау бедренной и большеберцовойе костей . Отек костного мозга или иначе его называют трабекулярным отёком , нельзя прогнозировать каков будет его результат ! Это не диагноз , не завершенный процесс , а продолжающийся процесс ! И чем он завершится зависит и от глубины этого отёка и от его площади ! Т.е. зависит от глубины и площади повреждения (ушиба ) хряща мыщелков большеберцовой и бедренной костей ! Если по глубине и по площади это окажется небольшие мелкие очаги , то через длительное время (несколько месяцев ) на месте этих очагов разовьется фиброзная (упрощенно , - рубцовая ) ткань , и если рубцы мелкие , то как правило не мешают скольжению костей и функция сустава не страдает ! Ну а если большие , то может и пострадать сустав , потом могут появиться явления артроза ! В общем отёк костного мозга пока что продолжающийся процесс , пока требует консервативного лечения (того же , что я Вам написал выше ) и подождать , как говорят , - посмотреть куда кривая выведет ! 3. Трещина суставного хряща надколенника в области медиальной фасеты это небольшое повреждение , кроме тех лечебных мер что я Вам написал выше не требуется ничего , прогноз как правило хороший ! 4.Умеренно выраженный синовит коленного сустава, т.е. воспаление оболочек сустава с скоплением в них суставной жидкости ! Это временное явление , со временем , по мере проведения консервативного лечения исчезнет ! Плохо то , что пока жидкость в суставе сохраняется , то вводить в сустав препараты Гиалуроновой Кислоты с тромбоцитами плазмы вводить нельзя , нужно подождать рассасывания жидкости ! 5. Дегенеративные изменения медиального мениска 1 степени по Stoler. Отек жировой клетчатки Гоффа. Бурсит подсухожильной сумки полуперепончатой мышцы (киста Бейкера).. Эти изменения тоже все поверхностные , операции не требуют , лечение консервативное , то , которое я Вам написал ранее ! Это всё , что могу написать по Вашей проблеме ! Надеюсь , что консервативное лечение Вам поможет , функция ПКС восстановится и оперативного лечения Вам не понадобится ! Желаю быстрого выздоровления и удачи !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа Морганьи
3 ответаЗдравствуйте! Прошу совета, нужна ли операция по удалению грыжи Морганьи? По результатам КТ легких год назад: отмечается пролабирование жировой клетчатки через отверстие Морганьи размерами 44*65мм, высотой до 63 мм. На повторном КТ через год: в правом кардиодиафрагмальном...
Здравствуйте, по данным динамики грыжа увеличилась в размерах, и появление симптомов Вам нужно проконсультироваться у торакального хирурга и запланировать операцию. Грыжа меньше не станет, а симптомы могут прогрессировать и помимо диспептических, присоединиться дыхательные. Здоровья Вам