Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы . План действий
27 ответовЗдравствуйте Во вложении два файла с анализами . Сентябрь 2025 и апрель 2026. Подскажите, по поводу завышенных показателей в динамике .
Здравствуйте. По данным анализов крови наблюдается повышение уровня АЛТ и билирубина, что может говорить о нагрузке на печень и проблемы с желчным пузырём. Как давно проходили УЗИ органов брюшной полости и нет ли каких-то проблем с печенью и желчным пузырём? Также несколько снижен уровень фолиевой кислоты. Рекомендованным уровнем витамина В9 является уровень более 6. При дефиците обычно показан приём её препаратов, например Фолацин, в дозе 5 мг в сутки в течение месяца с повторным контролем.
Какой план лечения
7 ответовСделала гастроскопию. Заключение катаральный рефлюкс.Аксиальная хиатальная грыжа 1 ст. Смешанный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Лимфангиоэктазия.
Здравствуйте. По описанию самое частое объяснение такой картины связано с сочетанием рефлюкса из желудка в пищевод и заброса желчи из кишки обратно в желудок. Это дает жжение, кислый привкус и тяжесть. Грыжа 1 степени обычно усиливает заброс именно в положении лежа. Лимфангиоэктазия в луковице чаще трактуется как доброкачественная особенность слизистой при длительном воздействии желчи и не указывает на серьезное заболевание. В таких случаях обычно применяют кислотоснижающий препарат, например рабепразол 20 мг утром 4 недели, чтобы уменьшить повреждение слизистой. При горечи во рту нередко используют урсодезоксихолевую кислоту, например урсосан 250 мг на ночь 4 недели, чтобы смягчить заброс желчи. Для заживления поверхности желудка применяют ребагит 100 мг три раза в день 4 недели. При спазмах желудка и кишки часто помогает мебеверин 200 мг два раза в день 10 дней. Питание обычно делают дробным, без жирной еды и больших порций на ночь, это снижает заброс.
Составить план обследования
5 ответовВ моем городе аллерголога нет, сдал иммуноглобулин е, результат 983, также специфические IgE к аллергенам клещей домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus (d1) 3,61 и специфические Ig E к аллергенам клещей домашней пыли Dermatophagoides farinae (d2) 3, 61. Хотелось...
Здравствуйте! Общий IgE может повышаться при аллергических, атопических, воспалительных, паразитарных заболеваниях. Его обычно не нужно как-то контролировать или снижать. Анализы сдаются согласно симптомам. Клещи домашней пыли обычно вызывают аллергический ринит коуглогодичный(насморк, чихание, заложенность носа, зуд глаз и носа). При круглогодичном аллергическом рините рекомендуется еще сдача анализов на аллергены плесени и животных, если они дома есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Халязион,план лечения
11 ответовДоброго времени! После вскрытия халязиона на левом веке прошло 2 недели:после были ,Тобрекс+гидрокортизон .бугорок внутри слегка чувствую Правый без изменений,не вскрылся,не беспокоит,не увеличился Что предпринять чтобы не навредить
Здравствуйте. Просмотрела фото. На правый глаз Вы тоже использовали тобрекс и гидрокортизоновую мазь? Сколько по времени ?
Ребенок 2 года 4 месяца Привит в роддоме БЦЖ и гепатит В в 1 мес, далее без прививок Помогите составить график вакцинации. Желательно с одной Вакциной в день, включить в график менактру и ветрянную оспу , заменить ОПВ на ИПВ
Здравствуйте , предлагаю вам такую схему, конечно вакцинация затянется надолго, если делать только по 1 вакцине за 1 раз, но раз у вас такое пожелание, то можно и так. Сейчас по новым клиническим рекомендациям выдерживать промежуток в 1 месяц нужно только между живыми вакцинами, а их у нас не много ( это от ротавируса, от туберкулеза, от поликмилита оральная, и от ветряной оспы и КПК. ) 1. Проба манту 2. Через 72 часа проверка пробы и в этот же день первая вакцинация пентаксим. ( неживая) 3. Через 2 недели вторая вакцинация против гепатита ( первая никуда не пропала! Она действительна ) ( неживая ) 4. Через две недели менактра ( после двух лет ставится однократно) . 5. Через 17 ! Дней второй пентаксим - пройдет как раз 45 суток после первого 6. Через две недели Корь краснуха паротит ( содержит живой компонент ) . 7 через месяц можно 1 вакцину варилрикса ( живой компонент) . 8. Через две недели можно третий пентаксим ( пройдет два месяца после предыдущей, не страшно, главное чтоб не менее 45 суток) . Через месяц второй варилрикс ( живой компонент) как раз после первого пройдет 6 недель. 7 отсчитываем от 2 гепатита 5 месяцев и делаем завершающий третий. Пропустила только превенар - он так же после двух лет делается однократно и его очень хорошо совмещать с менактрой ( так как они из одного семейства и отлично переносятся вместе). От ротавируса вы привиться к сожалению уже не успеете. Про ревакцинацию в последующем вам уже расскажет педиатр, у них свои графики в Доу, если вы будете посещать и вы вполне можете попросить заменить капли опв на ипв, ничего страшного в этом нет, просто напишите заявление на замену! Желаю успехов в вакцинации!
План дальнейших действий
14 ответовБоль в груди под ключицей?Что это может быть?Сделано Узи и рентген-чисто!Изредка выходит мокрота с прожилками крови.Сделано Кт -картина единичного очага правого лёгкого(не исключается фиброзный узел,очаговый туберкулёз)-дообследование и наблюдение.К кому обратиться?
Здравствуйте прикрепите результаты обследований пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначьте план лечения
19 ответовНесколько дней назад кисть на правой руки ослабла что не смогла взять расческу , врач на скорой выписал Асмакон 1 месяц и Мильгамму 10 дней уколы , сделала МРТ шеи и записалась на Энмг ,посоветуйте, что делать с шеей
Здравствуйте. По МРТ описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника, протрузии небольшие, ни на что не давят. Гемангиома это доброкачественное образование, при котором нельзя бани, сауны, физио, массаж, все что греет, это может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок. Размеры небольшие, пока ничего делать не нужно, если размеры достигнут 50% объёма позвонка, то цементировать. Изменения никуда не денутся, но и ваши симптомы рчень маловероятно связаны с ними. Тут скорее дело в сдавлении нерва в анатомически узком канале, то есть туннельный синдром. Стимуляционная ЭНМГ подтвердит или опровергнет моё предположение. Онемение есть?
Индивидуальный план прививок
4 ответаДобрый день.Помогите пожалуйста составить индивидуальный график прививок для ребенка 11 месяцев. Бцж поставили в роддоме. Больше ничего пока нет. И что легче переносится инфанрикс гекса или пентаксим?
Добрый день! В годик у вас проба Манту, через 72ч её оценивать и можно поставить прививку от кори+эпид.паротит+краснуха (MMR2 импортная). Далее, можно начинать ставить Инфанрикс гекса 2х кратно с интервалом в 45 дней(он содержит в своём составе ГепатитВ, его не нужно будет колоть отдельно), и потом через 45 дней 3ю поставить Пентаксим, а ГепатитВ третий через полгода от 1 гепатитаВ. Через год от 3 Пентаксима ревакцинация Пентаксим. И через 2 мес после ревакцинации Пентаксим, ревакцинация Полиомиелит Также, нужно будет проставить прививку от пневмококка- Превенар13, после года она ставится 2х кратно с интервалом 8 недель. Превенар можно ставить в один день с любой другой вакциной
План дальнейшего лечения
16 ответовЗдравствуйте, с 6 марта температура, слабость, с 8 марта горло сухой кашель, с 10 марта насморк. Температура так же держится, в ночь на 12 марта была температура 39, потом 37-37,5. Анализы сдала 12 марта, по результатам похоже на бактериальную инфекцию. Три дня пью тамифлю...
Тамифлю назначается на 5 дней. Но эффективен только против вируса гриппа А и В. Его можете допить. По анализам крови - признаки присоединения бактериальной инфекции (повышены лейкоциты, нейтрофилы, соэ, снижены лимфоциты). Если нет аллергии на пенициллины рекомендую начать прием препарата Амоксиклав 875+125 мг по 1 табл 2 раза в день 7 дней. Для восстановления микрофлоры кишечника обязательно пропить линекс или аципол по 1 капс 3 раза в день 10 дней. От кашля рекомендую принимать амброксол 30 мг 3 раза в день. Обильное теплое питье- снимает интоксикацию, разжижает и выводит мокроту. Нос промывать морской водой (аквалор, аквамарис) - при необходимости - сосудосуживающие капли. Так же при синуситах рекомендован прием синупрета по 2 табл 3 раза в день. Горло полоскать раствором - фурацилина 4-5 раз в день, местно орошать мирамистином. Рассасывать лизобакт по 2 табл 3 раза в день . Для иммунитета - витамин С 500 мг в сутки, витамин Д вигантол 2000 ме(4 капли). Все препараты совместимы с гв и не несут риска для малыша.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения перелома
10 ответовДиагноз: закрытый многооскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков. Вторичное смещение после репозиции. Не смотря на то, что дважды из трампункта направляли на операцию: учитывая сроки после травмы (3 недели), удовлетворительное положение...
Прикрепите к вопросу фото или сканы всех рентгенограмм. Нужно видеть реальное положение дел. Основным показанием является смещение отломков при переломе, которое не поддается консервативной репозиции или нестабильный перелом с вторичным смещением отломков.