
Здравствуйте. С учетом возраста и того, что у мужа был инфаркт, то целевые сахара для него натощак до 7,5 и через 2 часа после еды до 10, исходя из этого мы видим, что у него наблюдается сейчас декомпенсация, поэтому добавлен 3 препарат. Метформин хороший, рабочий препарат, АД не снижает. Все три препарата из разных групп и вместе будут хорошо работать. Метформин улучшает чувствительность клеток к собственному инсулину. Может быть назначен спустя месяц после ИМ, не переживайте. Это небольшая дозировка, поэтому смело можно начинать принимать, если не будет достигнута компенсация и нет противопоказаний со стороны печени, почек (контролировать АЛТ, АСТ, креатинин), то возможно увеличение дозировки до 2000 мг в день - это максимальная суточная рабочая дозировка Метформина. Так же напоминаю про питание - Дробное питание до 5 раз в день. Употребление простых углеводов (сахар, мед, джемы, продукты из белой муки и т.д.) и жиров (жирное мясо; творог выше 9% жирности, сметана и сливки от 10%) должно быть снижено до минимума. Основу питания должны составлять сложные углеводы (гречка, перловка, цельнозерновая овсянка, бурый рис, макароны из твердых сортов пшеницы) и продукты, богатые растворимыми волокнами (овощи, хлеб из муки грубого помола, каши из цельного зерна). Например, пшено, белый рис, манка имеют высокий гликемический индекс, их нежелательно употреблять, быстро и высоко могут поднять глюкозу крови. Из Орехов - Миндаль, Кешью, Фундук, кедровый орех, фисташки, грецкий орех, Арахис, Тыквенные семечки МОЖНО И НУЖНО употреблять. По поводу диабетических продуктов очень нужно быть осторожными, смотреть составы, где есть фруктоза, сахароза, глюкоза - это все тот же сахар и их нужно избегать, можно горький шоколад или продукты, где есть сахарозаменители, такие как стевия, ксилит, эритрит, сукралоза. В процентном соотношении содержание углеводов в пище должно быть 60%, жиров — около 20 %, белков — не более 20 %. Будьте здоровы!