Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос задаю для отца. 59 лет. Около 3х недель назад заменили тазобедренный сустав. Все описания и снимок прилагаю в описании. Суть проблемы: Сам протез вроде бы ничего, в районе тазобедренного сустава болей нет,шов чистый и аккуратный. а вот от колена до стопы спазм мышц...в...
Здравствуйте. По жалобам и истории болезни признаков тромботических осложнений не нахожу. Я правильно понимаю, что боль в мышцах голени по типу судорог, которые снимаются только после ходьбы? Я считаю, что спазмы в мышцах голени возникают в ответ на их перегрузку. После эндопротезирования изменился стереотип и биомеханика ходьбы. В нагрузку стали включаться мышцы, которые ранее не работали. Приобретают прежнюю длину сухожилия и связки, мышцы отвечают судорогами на пока непривычную для них работу. К тому же, из ТБС вниз постепенно спускаются продукты воспаления, которые так или иначе, образовались после эндопротезирования и реактивное воспаление вносит свою лепту в общую картину. Может иметь место корешковый синдром из поясничного отдела позвоночника, если есть боли в пояснице. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца на колено и голень. Компрессы с Димексидом 10 дней на колено Массаж мышц голени. От коленного сустава и ниже перед сном. Магний В6 по 2т 2р в день Хорошо бы найти рефлексотерапевта, который бы на дому проводил иглорефлексотерапию. Обсудите с неврологом целесообразность Карбамазепина по 1т на ночь. Есть смысл временно сократить нагрузки. Коррекция лечения через 3 дня после начала терапии в зависимости от результатов.
Здравствуйте. Мне поставили остеоартроз тазобедренного сустава (беспокоят лет 5 боли в правой ноге от бедра, в основном при физических нагрузках, больно отводить ногу). Назначили МРТ, КТ, различные анализы. Все сделала. Прикладываю. Пришёл положительный анализ на антитела к...
Это, простите, глупость какая-то исследовать антитела к нативной ДНК из-за артроза, который и патологией то не является в такой стадии. Да, пересдайте антитела к нативной ДНК, а лучше сразу иммуноблот, чтобы закрыть этот вопрос. Мочу вам рекомендуют сдать, чтобы исключить латентный пиелонефрит, который может давать такую температуру.
Доброго времени суток! Три месяца назад мне установили эндопротез тазобедренного сустава. Шов зажил хорошо без каких либо проблем, но на сегодняшний день в районе рубца у меня значительная припухлость, которая уходит под ягодицу, ее видно даже когда я в одежде. При...
Здравствуйте. Посмотрел прикреплённые файлы. Конечно, это никакое не расслоение мышцы и это не отёк. Отёком называют мягкие ткани, пропитанные жидкостью. То есть, самой жидкости нет, а ткани опухшие. Здесь на фото УЗИ чётко определяется свободная жидкость. Это классическая серома. Почему при пункции не получили жидкость? Если не получили жидкость, то возможны 2 варианта - не попали, или настолько густая жидкость, что забрать её шприцом нет возможности. Серома довольно протяжённая до 11 см, не очень широкая до 3 см и довольно низкая по высоте - до 2 см. Похоже, что она растеклась по ходу ягодичной мышцы. УЗИ контроль гарантии точного попадания не даёт, к тому же по УЗИ образование неоднородное, что говорит о том, что оно довольно густое. Что можно сделать? Проконсультируйте с оперировавшем травматологом на предмет вскрытия серомы. Я бы вскрыл серому, эвакуировал жидкость, всё промыл и почистил, дренировал, потом завершил лечение перевязками. Иначе велика вероятность нагноения и не исключено, что серома прорвётся в ТБС. Операция не большая по объёму, можно сделать под местной анестезией. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек сустава указательного пальца руки
12 ответовЗдравствуйте! Мне 53 года. Вес 51 кг. Веду активный образ жизни, регулярные занятия спортом. Почти две недели назад была в отпуске (походы в горы) и обнаружила, что в области сустава указательного пальца руки сильный отек. Из за отека палец плохо сгибался с минимальной болью....
Онлайн рекомендаций по лечению не имею права давать. Но, по протоколам лечения возможно назначение НПВП курсом 10-14 дней, выбирать стоит наиболее безопасные: эторикоксиб, целекоксиб, напроксен. С МРТ можно подождать. Но очно к доктору я бы советовала обратиться.
Травма левого плеча при падении на вытянутую руку 26 января. 19 июня артроскопия плечевого сустава в институте им. Вредена. Сразу после операции сильные боли, которые продолжаются. Ночью сплю сидя. Отклонение, сползание на спину или на бок приводит к таким болям, что заснуть...
Сказать, что к чему не возможно, ибо артроскопии плечевого сустава выполняют по совершенно разным показаниям и реабилитационный период при некоторых нозологиях кардинально отличается. Например, при артроскопии по поводу разрыва ротационной манжеты плечевого сустава ранняя активность, вообще, противопоказана и уж тем более нельзя преодолевать боль физическими упражнениями. А если артроскопия была по поводу импиджмент синдрома, то ранние нагрузки допустимы. В любом случае таких болей и лимфостаза быть не должно. Поэтому можно с уверенностью сказать, что что-то идет не так. Прекратите излишнюю активность и ждите своего хирурга, ибо только он знает, что там в суставе произошло и что он делал. Конечно, все это можно прочитать в операционном журнале, но для этого нужно обратиться не к любому травматологу-ортопеду, а к зав отд, того где Вы оперировались. Иначе все советы - это пальцем в небо.
Боли в ноге от тазобедр сустава
6 ответовУже около года ноющая боль в левой ноге при стоянии и ходьбе, чем больше зодишь тем сильнее болит. Бывает стреляет в ягодицу при ходьбе если резко идешь. На ноге больно лежать, на др боку тоже болит вдоль всей ноги.внутри как горячая. При сгибе в колене лежа болят мышцы как...
Здравствуйте! Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови сдать электролитный баланс - магний ,кальций ,хлор ,натрий Провести электронейромиографию нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У бабушки 77 лет имеются боли в колене. По результатам МРТ врач рекомендует операцию по замене коленного сустава. Но по результатам анализа крови (повышен креатинин до 157 мкмоль/л (при норме 44-80), на операцию её не берут (консультировалась в Брянске и...
Здравствуйте! Имеем дело с гонартрозом 3 степени.это показание к плановой операции- эндопротезирование коленного сустава. По анализам снижена скорость клубочковой фильтрации и повышен креатинин, что говорит о нефропатии. ( патологии почек) Это противопрказание к плановой операции,т.к. после операции могут быть осложнения . Плановая операция -это операция не по жизненным показаниям и без этой операции человек может жить. Таким образом врачи не хотят рисковать вашим здоровьем, а он риск присутствует , если прооперировать вас в таком состоянии. В таких случаях рекомендуют начать лечение у нефролога, он подберет лечение соответствующее . После курса лечения нужно повторить эти анализы и если они придут в норму, то тогда вам можно будет выполнить эндопротезирование. Всего самого наилучшего!
Добрый день! Болело колено значительное время (около года). Боль не острая, ноющая. Сделал МРТ. По описанию МРТ радиальный разрыв мениска. Тотальный разрыв задней крестообразной связки. Проконсультировался у травматолога. Прослабленность сустава есть но не значительная. Сам...
Я бы операции не делал. Используйте бандаж на коленный сустав при физической работе, длительной ходьбе. Профилактически ФТЛ, грязи, ЛФК и т.п.
С начала декабря начало болеть колено, умеренно не выраженно, так скажем ноет, сходил на мрт, на мрт остеоартроза не выявили, потом соответственно с результатами мрт пошел с ортопеду и при просмотре именно самого результата мрт сказал что есть остеоартроз коленного сустава 1...
Здравствуйте. От комментариев по поводу назначений Вашего травматолога я воздержусь. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Его следует полечить и жить дальше спокойно. Возможно, перегрузили или переохладили в декабре. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день или любой другой НПВС 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют обычный фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Потом будете его на спорт надевать. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. П.С. Показаний для внутрисуставных инъекций не нахожу от слова "совсем". Показаний для УВТ не нахожу. Цель Т и Траумель не противопоказаны, но то же крайне сомнительны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей маме (74 года) 13 июня была проведена операция по замене коленного сустава. В настоящий момент шов зажил, отечности практически нет, но маму беспокоят очень сильные боли в колене (не может без ежедневного приема обезболивающих - кетонал), а также беспокоит,...
В таких случаях, первым делом, делают рентгенографию, чтобы проверить стабильность эндопротеза. Если конструкция стабильна, смотрят на УЗИ или МРТ тендиниты сухожилий или синовит. Нужно разобраться с причинами боли. Нагрузку временно уменьшить. В таких случаях кетонал нужно не от случая к случаю применять, а пройти курсовое лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней Коррекция рекомендаций после обследования.
