Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазии шейки матки
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Хочу услышать ваше мнение. Ситуация следующая. В июне планово была у гинеколога, беспокоили выделения. Имеется эктопия. Взяли фемофлор 8 и ВПЧ заодно. Результат ВПЧ 16 тип положительный. Далее пошла в августе к другому врачу. Взяли повторно...
Здравствуйте. Предпочтение отдаём конечно биопсии. Кольпоскопия хороший метод, но с биопсией не сравниваем. Если по результатам биопсии была тяжёлая дисплазия, никакое воспаление не лечим, не ждём завершения ГВ. Вам показана конусовидная ампутация шейки матки. Если есть спорные моменты, стекла с вашим материалом хранятся в том месте, где брали биопсию. Их можно пересмотреть в другом месте, например онкодиспансер.
Здравствуйте! После сделанной конизации в ноябре 2023 беспокоят выделения за неделю перед месячными и после них еще дня 4-5 и спазмы внизу живота. Выделения также могут дать и в середине цикла, в этот раз начались на 20 день цикла с бежевых+спазмы внизу живота и далее по...
Здравствуйте, так наиболее часто проявляется аденомиоз, тем более, что было вмешательство и началось после, это как раз характерно при этом. Можно повторить МРТ органов малого таза с контрастом на 5-7 день или выполнить пайппель-биопсию. Если подтвердится, то применяют препараты диеногеста или КОК с диеногестом -Силуэт, Клайра и выделения прекратятся
Перелет на ранних сроках в 45 лет
16 ответовЗдравствуйте. Мне 45 лет. Есть ребёнок 9 лет Планирую 2-ую беременность. И очень хочется слетать ещё на море. Если зачатие случится, то полет на самолёте придётся на 5-6 акушерскую неделю беременности. Лететь 9 часов туда, через неделю обратно. Стоит ли в моём возрасте или...
Обычно используют при угрозе Утрожестан 200 мг х 3 раза в сутки, а также транексамовую кислоту в дозе 500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки выделений. Важно помнить про фолиевую кислоту 400 мкг в сутки и йод 200-250 мкг в сутки (добавляют при наступлении беременности).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение цитомегаловируса
15 ответовЗдравствуйте! Мне 28л. Подскажите что можно сделать? 17.11.24 узнала что у меня и у ребенка есть острицы, выпили Немазол 400мг (по назначению врача) 18.11.24 Начала болеть: температура 37, горло больно и голос пропал, легкий насморк - начала пить витамин Д в усиленной дозе,...
Здравствуйте! Если нет лабораторных маркеров активности цмв, то нет смысла его лечить (IgM к цмв и пцр цмв количество) Если есть, то существуют более эффективные препараты, типо валацикловир, фамцикловир Соотношение аст и алт не имеет клинического значения, если они в пределах референсной нормы
Впч портит жизнь
12 ответовЗдравствуйте,три года назад обнаружили впч 16,18,56 типа и дисплазию первой степени ,сделали дважды прижегание аргоном ,после этого 1,5 года определялся только впч 16 тип в низкой концентрации,цитология и кольпоскопия была хорошая И вот сейчас опять пришёл мазок на...
Добрый день. 1. Маловероятно. 2. Нет, не правильно. Возможно ее не будет и ВПЧ тоже. Необходимо наблюдать. 3. Не правильно планировать беременность при легкой дисплазии возможно. 4. Безопасно
Кровь после секса
18 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи. Помогите разобраться в ситуации. Начиная со 2 фазы цикла замечаю кровь после полового акта. В середине цикла просто прожилки в слизи,а к концу цикла, сразу после секса при походе в туалет замечаю розоватость. Их немного,даже ежедневная прокладка...
Пожалуйсьа и будьте здоровы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в уретре
26 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста какие анализы ещё сдать.. проблема такая : в сентябре месяце появилось небольшое жжение в уретре и жжение при мочеиспускании, моча была ярко желтая, без крови . Выделений никаких не было. Сдала бак посев на мочу с чувствительностью к...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, нет такого, что эта область светлее, чем окружающие ткани?
Клайра и боязнь тромбоза
58 ответовЗдравствуйте. С мая начали мучать месячные со сгустками( с огромными сгустками - после выхода которых выходит очень много крови) Месячные всегда были обильными,но не на столько. УЗИ омт от 10июля без патологии на 4 день цикла Цитология хорошая( прошел почти год). По...
Здравствуйте, понимаю вашу тревогу и страхи. КОК, действительно, увеличивают риск тромбозов, но как правило, это опасно при большом риске, то есть, когда в анамнезе тромбозы, тромбоэмболии, носительство мутации генов тромбофилии, гипертония, курение. Но всё же у вас имеется аритмия, хотя и синусовая. Поэтому в таких случаях всё же более безопасен Лактинет, так как нет в составе эстрогенов, а именно они обуславливают сосудистые риски. Также можно рассмотреть в таких ситуациях гормональную спираль Мирена или Кайлина, она действует местно в матке, практически не оказывая системного действия и также не содержит эстрогенов
Здравствуйте. КОТ, 16 лет. Год назад начал громко глотать во время мурлыкания. Анализ крови показал СОЭ 48 и температура повышенная была. Поставили диагноз трахеит и пролечили антибиотиком. Через пару недель громкое глотание и булькание возобновилось, но животное бодрое,...
Здравствуйте. Может у кошки воспалена щитовидная железа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моя история с цитологией началась еще в конце января ,когда пришла цитология agc nos. Выписали свечи таржифорт. Затем Были сделаны две кольпоскопии - не нашли пораженных участков, вообще ничего подозрительного. При этом сдала фемофлор и впч- первый впч пришел...
По представленным данным вероятность рака сейчас невысокая, но результат цитологии HSIL (CIN2) с положительным p16/Ki67 и ВПЧ-18 требует морфологического подтверждения, поэтому назначение биопсии и выскабливания цервикального канала является обоснованной тактикой. Развитие CIN2-3 за 1–1,5 месяца обычно не происходит. В подобных ситуациях чаще предполагается, что изменения уже существовали ранее, но не попали в предыдущий мазок, так как цитология является скрининговым методом и зависит от того, какие клетки попали в препарат. Возможна и обратная ситуация - реактивные изменения на фоне воспаления могут давать подозрительные клетки, особенно если мазок взят накануне менструации или после вагинальных препаратов. Однако коэкспрессия p16/Ki67 и наличие ВПЧ высокого риска (18 тип) повышают вероятность истинного предракового процесса, поэтому требуется гистологическое исследование. Отсутствие подозрительных участков при кольпоскопии не исключает дисплазию. При зоне трансформации 2 типа часть эпителия может располагаться в цервикальном канале и быть недоступной для осмотра, поэтому в похожих случаях и проводят выскабливание канала и прицельную биопсию. В подобных ситуациях обычно выполняют следующий этап обследования: прицельная биопсия шейки матки; выскабливание цервикального канала; гистологическое исследование тканей. Если гистология подтверждает CIN2-3, наиболее часто применяемым лечением является эксцизия зоны трансформации (конизация). Такая процедура одновременно удаляет изменённый участок и позволяет полностью исследовать ткань. Удаление всей шейки матки или матки профилактически обычно не рассматривается как первая тактика, даже если беременность не планируется. В большинстве случаев предраковые изменения успешно лечатся органосохраняющими методами. ВПЧ-инфекция у многих людей может длительно находиться в латентном состоянии и активироваться спустя годы, поэтому выявление вируса через много лет после начала отношений встречается нередко. После лечения дисплазии вирус часто подавляется иммунной системой. Вакцинация после выявления ВПЧ допускается и может снижать риск повторных поражений, но не устраняет уже существующую инфекцию. Фотодинамическая терапия (ФДТ) в подобных ситуациях не считается стандартным методом лечения дисплазии шейки матки, особенно при HSIL (CIN2-3).