Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоциты чувствительны к факторам воспаления и к железодефициту. Если все в порядке с обменом железа, то нужно снижать воспалительные процессы. Это не болезнь крови,а небольшое реактивное повышение.
Здравствуйте. Женщина, 30 лет. Принимаю КОК джес плюс, курю электронную сигарету с никотином. Рост 158, вес 54 кг.
По коагулограмме выявлено: D-димер = 490.00++
Жалоб нет.
Прошу оценить риск тромбообразования, необходимость дополнительных обследований. Нужно ли...
Здравствуйте!
D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение, прием кок, гормональные изменения.
Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит. Противопоказанием к приему кок он не является.
Планово провести уздг сосудов нижних конечностей может быть полезным для оценки степени варикоза.
Добрый день!!! У сына 26 лет ковид. Была температура 39 дня .. 38.5.. вчера были 4 сутки была температура 37.2.. сегодня 5 день.. 36.9.. и 37.. сбивал температуру парацетамолом и нурофеном 3 дня.. Сдали анализ на D димер и коагулограмму.. Сегодня пришли анализы:...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу услышать мнение специалистов, стала замечать на теле беспричинные гематомы, в основном руки и ноги. ОАК, норма, по фонио тромбоциты норма, коагулограмма норма, д димер повышен. Пересдаю д димер через некоторое время еще выше. Гематомы долго не проходят, на ощупь...
Здравствуйте, на повышенное образование синяков могут влиять особенности питания, витаминодефициты, проблемы в ЖКТ воспалительного плана, хрупкость сосудистой стенки( усиливается при воспалительных процессах, ОРВИ , гормональных изменениях), реже - дисфункция щитовидной железы, железодефицит, нарушение свертываемости крови, прием препаратов с антиагрегантными свойствами, тромбоцитопатии.
Из обследований:
- общий анализ крови
- коагулограмма
- общая биохимия, с-реактивный белок, ферритин, ТТГ
- аггрегация тромбоцитов со стандартными индукторами
В принципе при беременности имеет место напряжённости гемостаза, но наследственные тромбофилии все же стоит проверить ,контролируйте дальше д димер и при росте выше нормы срока беременности консультация гематолога
Доктор, здравствуйте, недели две назад. Стал ощущать что то в легком. Ощущение маленького комка. В интернете конечно начитался о тромбах и ТЭЛА. Стало страшно. Начал клеить все на себя. Сдал анализы на д димер, общий и биохимию. Скажите пожалуйста, какова вероятность того что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Клексан и фраксипарин — аналогичные препараты. Работают одинаково эффективно. Можно применять любой; профилактическая доза определяется весом женщины, а не наличиями мутаций или показателями коагулограммы.
На показатели коагулограммы препараты значимого влияния не оказывают. Контроль их эффективности по коагулограмме не проводится, менять дозировку в зависимости от уровня Д-димера и фибриногена не требуется. Рост Д-димера и фибриногена при беременности — совершенно нормальное явление, не говорящее ни о каких рисках, не отражающее опасность тромбоза и невышашивания, никаких действий вообще не требующее.
Одно только само по себе выявление мутации Лейдена не является безусловным показанием к назначению клексана/фраксипарина. Они назначаются при высоком риске тромбоза, который определяется по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена и Д-димера в неё не включён и не учитывается при назначении препаратов. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание.
Мутация Лейдена в гомозиготной форме добавляет к этим факторам риска 3 балла; мутация Лейдена в гетерозиготной форме — 1 балл. Необходимо знать, в каком виде именно присутствует мутация Лейдена, это важно для определения тактики профилактики. Так, например, гетерозиготная мутация Лейдена при отсутствии каких бы то ни было других факторов повышенного риска тромбоза — это 1 балл, низкий риск, не требующий вовсе назначения гепаринов.
В подобной ситуации имеет смысл получить очно второе мнение гематолога для уточнения тактики медикаментозного лечения.
Здравствуйте. Болею с 28 октября, 1 ноября - положительный пцр. 12 ноября - повторный пцр, отрицательный. Температура до сих поднимается часам к 12 до 37.1, а к вечеру 36.6. Принимаю нова пассит, есть тревожность из-за смерти близкого. Обычно эта тревожность проходит часам к...
Анализы от 10октября : д-димер 0.20, рфмк 4,5, фибриноген 3.27, коагулограмма остальные показатели норма, прикреплю фото;
Анализы от 19.10: фибриноген 4.10, д-димер 1 (при норме от 0-0,55), остальные показатели в норме;
Анализы в другой лаборатории от 31 октября: фибриноген...
Ирина, здравствуйте!
Повышение Д-димера при отсутствии клинических признаков тромбоза лечения не требует. В связи с чем вы принимаете ксарелто? Если только из-за представленных анализов, то необходимости в нем нет.
А препараты ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил или тромбоАСС) в вашем случае стоит принимать.
Также необходимо лечение дислипидемии: диета, при необходимости статины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.