Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин сыворотки 65.3, цистатин с 1.26, скорость клубочковой фильтрации 60, ОАМ все показатели в норме, ОАК эритроциты RBC 5.33, гематокрит HCT 47.7. Болит поясница, при этом есть проблема с позвоночником
При хронической болезни почек (ХБП) важно учитывать стадию заболевания и сопутствующие состояния для оптимизации лечения. На основании предоставленных данных, показатели креатинина и цистатина C находятся в пределах нормы, однако скорость клубочковой фильтрации (СКФ) составляет 60 мл/мин/1,73 м², что может указывать на начальную стадию хронической болезни почек (ХБП)
Основные рекомендации и назначения могут включать:
1. Контроль артериального давления:
- Ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II (например, лизиноприл или лозартан) для контроля артериального давления и замедления прогрессирования ХБП. Дозировка подбирается индивидуально, начиная с минимальной дозы и постепенно увеличивая до достижения целевого уровня артериального давления (обычно <130/80 мм рт. ст.).
2. Контроль уровня глюкозы (при наличии диабета):
- Метформин может использоваться при СКФ > 30 мл/мин/1,73 м². Дозировка обычно начинается с 500 мг 1-2 раза в день, с постепенным увеличением до 2000 мг в сутки, если переносимость позволяет.
3. Коррекция анемии:
- При необходимости, назначение препаратов железа (например, феррум лек) или эритропоэтиновых стимуляторов, если уровень гемоглобина ниже целевого значения (обычно 110-120 г/л).
4. Контроль уровня липидов:
- Статины (например, аторвастатин) для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений. Начальная доза может составлять 10-20 мг в сутки, с возможной коррекцией в зависимости от уровня липидов.
5. Диетические рекомендации:
- Ограничение потребления натрия (менее 2 г в сутки) для контроля артериального давления.
- Ограничение белка в рационе (0,8-1 г/кг массы тела в сутки) для снижения нагрузки на почки.
- Контроль потребления калия и фосфора в зависимости от уровня электролитов в крови.
6. Мониторинг и регулярные обследования:
- Регулярный контроль функции почек (СКФ, креатинин), уровня электролитов, гемоглобина и артериального давления.
- Консультации нефролога для оценки прогрессирования ХБП и корректировки лечения.
У меня в городе нету нефролога. Отменила лазартан 50 . Креатинин повышается каждый день подскажите пожалуйста что пить . У меня ига нефропатия ( Берже) латентная . Белок в моче 0 . Давления 117 на 83.
Здравствуйте! При беременности креатинин должен снижаться.
Лозартан и похожие препараты противопоказаны при беременности.
Если белок 0, то активности гломерулонефрита нет. Тогда нужно понимать причину роста креатинина, возможно наличие нефросклероза на фоне длительности болезни.
Вам нужно сдать пробу Реберга для уточнения СКФ, суточный белок в моче, пробу по Нечипоренко, белок и альбумин крови, пройти УЗИ почек. Далее-повторная консультация нефролога.
Но у вас в настоящий момент есть показания к госпитализации для обследования в условиях стационара нефрологического/терапевтического профиля.
Здравствуйте! 4 дня назад произошёл рецидив гастрита, а через два дня поднялась температура 37.3 - 37.8. продержалась два дня (сегодня нету). Съездил на фгдс, по результатам гастрит в стадии обострения, но врач сказал, что вряд-ли температура из-за желудка. Пол месяца назад...
Здравствуйте, по результатам исследования есть признаки присоединения бактериальной инфекции на фоне орви, на это указывает повышение срб выше 30 и снижение лимфоцитов в полном анализе крови. Однако если на данный момент состояние улучшается, значить иммунитет уже самостоятельно справляется с инфекцией и специфического лечения уже не требуется. Показатели крови постепенно нормализуются в течении месяца.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок, 7 месяцев, пролежали в больнице с диагнозом двусторонняя пневмония с обструкцией. После недели лечения антибиотиком выписаны с улучшением, хрипы прошли, кашель практически прекратился. Через 5 дней пригласили педиатра на всякий случай, он сказал что...
Вы все правильно понимаете, бактериальной инфекции не было , она вирусная. Но тут уточню, препараты с доказанной клинической базой, которые работают, из только несколько: например, против гриппа - осельтамивир и ацикловир - против герпеса, ветрянки, есть от ковида. Другие противовирусные не работают , не эффективны. Организм справляется сам с вирусом.
Всегда смотрим на состояние ребёнка, если активный, кушает, тогда нет повода для беспокойства.
Рекомендую вакцинироваться Превенар-13 ( от 13 видов пневмококка, которые могут вызывать пневмонии). Это дополнительно к календарю прививок.
Здравствуйте!
Ребенку 2,5 месяца,сдавали ОАК и билирубин. Билирубин снижается хорошо,учитывая затянувшуюся желтушку. Чуть меньше месяца назад был 85.5.
В 8 дней билирубин был 320,снижали лампой, потом уходил сам.
Живём в высокогорье,1700м (может это имеет значение).
Вопросы...
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты норма до 15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
(У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемоглобина от 90 с 6-12 месяцев от 100 )
Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет (это норма )
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 600
СОЭ в норме до 15
Очень хороший анализ не переживайте ?
Здравствуйте! Спрашиваю за свою тетю, женщина 60 лет. Рак почки, удалили 1 почку. В начале января креатинин 100. Потом началась рвота на фоне лечения рака 3 стадии, добавили капельницу новую. Противорвотное таблетки мало помогали, была частая рвота, мало пила воды, мало ела....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста общий анализ крови. Ребенку 5 месяцев, последние 3 недели иногда краснеют щеки и подкашливает. Можно ли судить по оак, что у ребенка аллергия?
Сдайте ещё IgE общий - показатель повышается при наличии аллергии, более специфичен, чем эозинофилы в ОАК
Сейчас на щеки можно наносить цикапласт В5 бальзам, затем через 30 минут липикар ар+ м 3 раза в день длительно
Добрый день.Сдала ОАК,гемоглобин 111,многие показатели крови MCH и MCV снижены,сдала ферритин- показатель 12,8. Что делать в данное ситуации?Является ли это анемией?....................................
Здравствуйте. Да, у вас есть дефицит железа. Нужно выяснить причину. Сделать фгдс, посетить гинеколога(возможно обильные менструации). Сейчас стоит начать приём препарата железа, например, Феррум лек по 1табл 2 раза в день не менее 3х месяцев
В ОАК, женщина 36 лет, ряд показателей за границами референсных значений. Объяснить что это значит, посоветовать к какому врачу отправиться дальше и какие доп.анализы сдать
Добрый день )
1. ОАК.
Такие изменения показателей крови говорят о перенесенной инфекции .
Возможно болели не за долго до сдачи анализа или перенесли бессимптомно .
Данные показатели нормализуются самостоятельно в течении 3-4 недель.
Специфического лечения это не требует.
2. У вас низкий уровень ферритина ,сто указывает на дефицит железа в организме.
Показатель в идеале должен быть не < 40.
В таком случае врачи на очном приеме могут рекомендовать начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -2 месяца . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ксения ,здравствуйте.
С документами ознакомилась.
По результатам общего анализа крови повышение уровня гемоглобина,гематокрита, эритроцитов-косвенный признак гемоконцентрации-сгущения крови.
Причиной может быть недостаточный питьевой режим,курение, интенсивные физические нагрузки.
Следует пить воду из расчёта 30 мл на кг массы тела в сутки.
В биохимическом анализе крови отклонения по трансаминазам. Превышение АЛТ небольшое ,однако ,при расчете коэффициента Де Ритиса (соотношения АЛТ к АСТ) отмечается отклонение с тенденцией к снижению- 0.61.
Следует исключить патологию со стороны сердечно-сосудистой системы.
Выполните ЭКГ,ЭХО-КГ. По результатам консультация терапевта или кардиолога.
Повышение холестерина незначительное ,при условии модификации образа жизни,показатель быстро придет в норму.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Прием омега 3 (омакор) 1000мг в сутки 3 месяца.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды )через 3 месяца.
У Вас есть какие-то жалобы?