Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стопы обеих ног
5 ответовС августа 2021 года появилось незначительное ощущение онемения и жжения подошвы обеих стоп. На подвижности никак не отражалось (бегал, прыгал в полной мере). В августе 2022 года жжение усилилось. 15.09.2022 г. при ходьбе прогулочным шагом внезапно отказали обе стопы,...
Здравствуйте. По результатам ЭНМГ можно предположить хроническую воспалительную демиелинизирующую полинейропатию. Причины возникновения ХВДП до сих пор изучаются, многое остается неясным. У более трети взрослых пациентов ХВДП развивается вслед за вирусной инфекцией. Лечение проводится в неврологическом стационаре, применяется гормонотерапия, плазмаферез, в дальнейшем лечение дома включает прием антиконвульсантов(Габапентина, либо Карбамазепина, либо Прегабалина).
Ребенок 7 лет. Перелом плюсневой кости стопы со смещением 4,18мм. Репозиция обязательна? Или достаточно лангеты, или гипса?
Здравствуйте. На основании данных жалоб, смещение костных отломков на 4,18 мм у ребенку данного возраста превышает критический порог (3–4 мм)поэтому в большинстве случаев репозиция обязательна.Простого наложения лангеты или гипса без предварительного сопоставления кости при таком смещении недостаточно.Несмотря на высокую способность детских костей к самкоррекции стопа испытывает большие осевые нагрузки приходьбе. Несросшийся или неправильно сросшийся перелом со смещением более 4 мм в будущем может привести к стойкой деформации свода стопы, хроническим болям (метатарзалгии) и нарушению походки.В данном случае важно знать где и какой перелом.Если перелом нестабилен и отломки снова уезжают" их фиксируют тонкими спицами Киршнера через кожу. Это щадящая процедура, спицы удаляются прямо в кабинете врача через несколько недель без повторных разрезов.Только после того, каккость встала на место, накладывается гипсовая лангета или полимерный (пластииковый) гипс на срок от 3 до 5 нед. Полная нагрузка на ногу в этот период строго запрещена.Всего самого наилучшего !
МРТ стопы и коленного сустава
12 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Проблемы две левая стопа и левое колено. 1. Около одного года назад, начало беспокоить левое колено, при нагрузке. Болит при прыжках заметила на море когда прыгала в воде. И болит колено когда поднимаюсь по лестнице. При ходьбе вроде не болит,...
Здравствуйте Судя по описанию, в коленном суставе отмечаются начальные дегенеративные изменения это ранняя стадия артроза, когда суставной хрящ начинает истончаться и хуже удерживает нагрузку. Также присутствует хондромаляция, размягчение хряща надколенника, из-за чего боль усиливается при подъеме по лестнице и приседаниях. Киста Бейкера это небольшое скопление жидкости позади колена, которое образуется из-за воспаления в суставе и обычно проходит при лечении основного процесса. Мениск имеет возрастные или нагрузочные изменения без признаков острого разрыва. На этом этапе структура сустава сохранена, и при правильной терапии он может служить десятилетиями Для стопы МРТ описывает небольшую кисту в области пятой плюсневой кости и признаки воспаления костного мозга - вероятно, это реакция на хроническую перегрузку и микротравмы при ходьбе или занятиях спортом. Подобные изменения неопасны, но требуют щадящего режима, чтобы предотвратить прогрессирование В таких случаях обычно рекомендуют противовоспалительные препараты коротким курсом, местные средства с НПВС, физиотерапию (магнит, УВЧ, лазер), ношение ортопедических стелек с амортизирующей пяткой, снижение ударных нагрузок (прыжки, бег, приседания с весом). Для кисты Бейкера и суставной жидкости полезны лимфодренаж, умеренное движение без боли, контроль массы тела
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Месяц назад на правую ногу (в районе стопы) упал тяжёлый предмет. Начали беспокоить боли после долгого покоя. Когда расхаживался боль проходила. Сделал снимок. Вот протокол рентгенолога: на R-max правой стопы в двух проекциях отмечаются признаки начальных...
Здравствуйте. Если травма была месяц назад, то гипс уже не нужен. Сейчас нужно сделать КТ, а лучше МРТ и уточнить диагноз. Импрессионный перелом по рентгенограмме - это слишком смелое предположение. Уточнить диагноз нужно, потому что импрессионные переломы чреваты развитием артрозов и остеонекрозов в будущем. Нужно точно знать диагноз, чтобы не столкнуться с проблемами в будущем. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока точного диагноза нет.
Желтушка новорожденных
15 ответовЗдравствуйте,доктор. Моему сыну 2 месяца. Желтушка. 4 декабря и 24 сдавали анализ на билирубин (рез-ты прикрепила). Светили в лампе 4 дня подряд часа по 2-4 в сутки (дольше отказывался лежать). Родился с весом 3100(при выписке 2940гр.). В 2 месяца весит 6215гр.,рост 58 см....
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Температура и сыпь
13 ответовДочь, 11 лет, заболела в воскресенье. Сразу высокая температура поднялась 39,5. Хорошо сбивается нурофеном. Температура поднималась до высоких цифр до сегодняшнего утра. Последний раз давала жаропонижающее в 9 утра. Ничего у нее не болит, сейчас ощущение, что горло шершавое,...
дравствуйте! Мне зовут Светлана, я врач-педиатр и, как мама, понимаю Ваше беспокойство. Горло болит ? Есть ли там высыпания? Сыпь зудит ? Фото пока нет, жду В данном случае рекомендуется * жаропонижающие (Ибупрофен 10 мг/кг; Парацетамол 15 мг/кг разовая доза) Лайфхак расчета жаропонижающего (ибупрофен/нурофен: разовая доза=вес ребенка /2; до 3 раз в день интервал 8 часов; парацетамол: разовая доза = вес ребенка*0,6; до 4х раз в день интервал 6-8 часов ) * не забывать про питье 50 мл/кг * можно использовать физические методы охлаждения-обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на ладонях, ступнях и по телу
25 ответовВ беременность под конец срока сильно чесались ладони и стопы. После родов (04.09) на руках появились красные точки, и на стопах, локально ещё на теле в некоторых местах. Зуд продолжается. Присоединился жидкий стул. Сегодня сдала срочно анализы, проверить печеночные...
Вирусная инфекция разрешится самостоятельно. Лечение симптоматическое. Обильное витаминизированное питьё. При температуре выше 38 градусов и при головной боли-парацетамол. Если стула жидкого нет- убирайте смекту.
Здравствуйте! Нахожусь на 24 недели беременности. У меня АФС, принимаю эноксапарин 0,4. Сдала анализ крови и мочи и увидела очень много отклонений, прошу расшифровать показатели. Очень беспокоит наличие бактерий в моче (7624) и повышенный уровень лейкоцитов как в моче так и...
Здравствуйте,при беременности количество лейкоцитов повышается в норме . Для контроля наличия бактерий стоит сдать бак посев мочи,если бактерии высеятся,то необходимо пройти лечение согласно чувствительности.
Сыпь на руках у ребенка
10 ответовДобрый день,у ребенка(1 год 10м.) примерно неделю назад появилась мелкая сыпь на животе , от бёдер и вверх , вроде не чесал , но на всякий случай начала давать фенистил и мазала эмульсией липобейз , вроде начали проходить, а последние 2 ночи сильно чешет ладони и об матрас, ...
Здравстуйте На вирусную экзантему похоже Как правило, самостоятельно проходит, без лечения, в течение одной- двух недель , реже до четырех недель. Специфического лечения нет, только симптоматическое. В таких случаях рекомендуют: наружно крем неотанин наносить тонким слоем 2 раза в день -10 дней, при зуде капли зодак ИЛИ зиртек в возрастной дозировке – 7,10 дней. Можно витамин D в возрастной дозировке до месяца. Обильное питье, на время исключить длительный контакт с водой. Носить х.б. белье и не раздражать. Не волнуйтесь и не переживайте. Будут вопросы пишите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
5 ответовХронические:ЖКБ,гипертония. В 2018 удален желчный.В 2022 году началась крапивница,ни с того ни сего отекли ладони и стопы и страшный зуд,потом появилась демографическая крапивница. Все посуточные таблетки не меняла с 2019 года.Я решила,что холестатический зуд из-за нарушений...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах биохимического контроля мы видим повышение показателей, которые могут соответствовать нарушению желчеоотока В таких случаях необходимо обязательно выполнить УЗИ брюшной полости натощак, чтобы исключить патологию со стороны желчевыводящих путей По лечению , если не будет выявлено камнеобразованияв желчевыводящих путях, рассматриваем старт терапии препаратом урсодезоксихолевой кислоты 500 мг на ночь на 4 недели Также в таких случаях оптимально: Антигистаминное нового поколения, например, Цетиризин 10 мг на ночь или Кестин 10 мг в сутки на непрерывный прием до стабилизации состояния Местно на кожу спрей или крем Неотанин для успокоения кожи и устранения зуда Также в таких случаях очень актуально очно осмотреться у аллерголога для решения вопроса о необходимости диагностики на специфические иммуноглобулины Е (аллергопанели) При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!