Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
5 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Уже много лет Мама страдает циррозом печени, такая упрямая, только после смерти мужа она взялась за себя. У меня есть некоторые свежие анализы и выписка из больницы. Подскажите пожалуйста, план действий ее лечения, меня нет в городе, живу...
Здравствуйте! По приложенным файлам можно предположить что имеет место цирроз печени, осложненный портальной гипертензией: спленомегалией (увеличение размеров селезенки), асцитом (скопление жидкости в брюшной полости), гиперспленизмом уменьшение количества тромбоцитов), ВРВП 1 степени. Все лечебные рекомендации с лечащим врачом необходимо обговорить. Мама с учетом асцита должна получать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид). Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно). Из гепатопротективной терапии гептрал (адеметионин), его можно продолжать. Стараемся не капать лишние растворы, то что можно дать через рот то лучше так и даем, при циррозе печени стараемся не наводнять. Учитывая что по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений даются в-адреноблокаторы на постоянной основе. Учитывая что состояние мамы ухудшилось в таких ситуациях важен очный осмотр врача, можно вызвать терапевта на дом для осмотра и коррекции терапии.
ХБП? лечение
14 ответовЗдравствуйте! В мае этого года заметила у мамы (80 лет) вялое состояние. Других жалоб не было. Сдали анализы, прошли назначенное лечение + нитроксолин месяц. В июле сдали контрольные исследования, показать их врачу не было возможности. Сейчас сделали еще раз свежие анализы,...
30 мл на кг массы тела - идеальный объём жидкости для человека.
Высокая температура
8 ответовДобрый день. Мужчина, 64 года, есть проблемы с печенью (гепатит С), сердечно-сосудистая недостаточность. Две недели назад выписался с больничного, диагностированный ковид. Все было хорошо, вчера поднялась температура 38,9, ночью доходило почти до 40, других симптомов нет. В...
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, срб , общий анализ мочи , Алт , аст , билирубин общий + прямой , ггтп . Можно дома сделать экспресс тест на грипп ( продается в аптеке ) . Результаты прикрепляйте и оповещайте , сейчас обильное теплое питье , если тест на грипп будет положительный , то начать принимать осельтамивир 75 мг 2 раза в день -7 дней , орошайте зев мирамистином 3 раза в день -7 дней , при боли в горле - лизобакт по 2 т 3 раза в день -6 дней , нос промываем морской водой 3 раза в день-10 дней , витамин д 2000 ме , во время завтрака , регулярно , витамин с 500 мг 2 раза в день -7 дней , парацетамол 0,5 при повышении температуры выше 38 с или нурофен 0,2 до 4 раз в сутки . Можно ибуклин до 3 раз в сутки , после еды .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амитриптилин и ночные смены
1 ответЗдравствуйте, доктор. У меня такой вопрос. На медосмотре мне был назначен амитриптилин для лечения головных болей, нормализации тревожного состояния, постоянного желания кушать. Расписали план постепенного увеличения и уменьшения дозировки. Но меня волнует вопрос, можно ли...
Здравствуйте! Вы можете принимать амитриптилин, когда удобнее, именно в тот момент, когда собираетесь спать, независимо от времени суток. Критического в этом ничего нет. Если будут вопросы-спрашивайте, постараюсь помочь!
Расшифровка МРТ
3 ответаЗдравствуйте, год назад повредила колено , упав со скейта. Не могла пару недель ходить и наступать на ногу. В травмпункте поставили диагноз растяжение связок. Все прошло само собой. В течении года колено беспокоило тем что подвывихивалось, но не сильно. Изредка. Пару...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение медиального мениска 3 ст+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Боль во время мочеиспускания м. 1г.
20 ответовУже 3-4дня больно писать ребенку. Только вчера это поняли(думали на зубную боль) кажется у нас аллергия на подгузники с пооявлениями пеленочного дерматита, вернулись на прошлые и кажется уже чуть лучше , высыпаний новых не появляется, старые бледнеют(чаще воздушные ванны и...
В таком случае при первой порции нельзя оценивать достоверно, так как такое небольшое количество лейкоцитов и бактерий может быть погрешностью сбора, попали с кожи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь после дефекации
7 ответовДобрый день! В 2019 году делали «операцию» по удалению геморроя и анальной трещины, сильно запустила. Спустя время симптомы иногда появлялись, когда ходила «туго» в туалет. Сейчас появилась та же проблема, идет кровь после похода в туалет. Кровь на туалетной бумаге. Из...
Нет, нужно полноценное лечение
Аневризма ВСА
13 ответовДобрый день. В марте прошла обследование головы, т.к мучают частные головные боли. Был план обследования для начала: дуплексное сканирование сосудов шеи, ээг, мрт. По заключению мрт: МРА признаки аневризмы 3,5мм клиновидного сегмента левой ВСА. Направили для уточнения на КТ...
Здравствуйте. МСКТ-ангиография вернее. МР-ангиография на 3,5 мм в клиновидном сегменте часто видит артефакты вместо аневризмы. Это обусловлено техническими особенностями самого метода МРА. Золотой стандарт -- селективная церебральная ангиография, но риск процедуры (0,5% инсульт) выше риска разрыва несуществующей аневризмы. Дождитесь врача, перестаньте гуглить и запомните: ваш стресс реальнее, чем та аневризма.
Вздутие живота
5 ответовДобрый день ! Много лет , почти всю жизнь беспокоит вздутие живота. Особенно после : молочные продукты, алкоголь, бобовые, фрукты, овощи, гречка, шоколад и т.д. Есть гастрит. Беспокоит постоянно урчание в желудке и кишечнике, особенно когда лежу на боку или на спине. Так же...
Здравствуйте! По результатам УЗИ б\п имеются данные за полипы в желчном пузыре - доброкачественные образования, нуждаются в контроле УЗИ 1 раз в год. Данных за СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике) нет, однако, данные копрограммы говорят о возможном дисбактериозе толстого кишечника. Рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация после года
9 ответовПроконсультируйте, пожалуйста, по вопросу вакцинации, в связи с тем, что есть определенные страхи влияния на здоровье по невралгии, хотим начать вакцинацию только ближе к году. Хочется, чтобы окрепла иммунная система ребенка и было спокойнее нам. Но при этом начиталась про...
Медотводы существуют, но не с целью «дать окрепнуть организму», а когда имеются медицинские показания, для того чтобы отложить вакцинацию(например, на фоне острого заболевания воспалительного, на фоне тяжелых неврологических отклонений)