Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
5 ответовПо результатам МРТ и осмотра травматолога-ортопеда диагноз "Повреждение заднего рога и тела внутреннего мениска левого коленного сустава". Особо нога не беспокоит,щелчки при вставании ,травму получил месяц назад при занятии спортом. Рекомендовано: Мовалис уколы и позже...
Да, нужно делать артроскопию с резекцией поврежденной части мениска. Если не делать будет прогрессировать остеоартроз (вторичные изменения) и щелчки сегодня - это будут постоянные блокировки сустава в дальнейшем. Мениск разорвется окончательно и будет "плавать" в полости сустава. В общем, все плохо закончится. Артроскопию делать нужно. Не срочно. Лучше в холодное время года. Поздней осенью - в самый раз. Полное восстановление через 3 мес, полноценная ходьба через месяц.
Боль в коленах
4 ответаДобрый день. Ситуация следующая. Мужчина 58 лет. Имеются боли в коленах. При сидячем положении левое колено, очень сильно тревожит. У этого колена была лет 30 травма, ранее так сильно не беспокоит. Правое колено тоже чувствуется, но меньше. Колени хрустят.Нагрузки...
Здравствуйте!На основании данных МРТ отмечается разрыв медиального мениска 3б ст. и отек кости указывают на серьезное повреждение, требующее внимания.Застарелая травма и постоянные нагрузки усугубляют дегенеративные изменения. 1)Повреждение заднего рога медиального мениска 3б ст. это полный, сложный разрыв мениска. Мениск больше невыполняет свою амортизационную функцию, что провоцирует трение, боль и характерный хруст.2.Лоскутное повреждение переднего рога- ознаяает - что ткань мениска разорвалась на подвижный фрагмент (лоскут)который может нестабильно двигаться внутри сустава и периодически вызывать блокаду (заклинивание) колена.По стандарту ,при повреждении 3б,рекомендуется малоинвазивная артроскопическая операция главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.3)Асептический отек костного мозга- реактивный отек (костный ушиб) возникает из за того чторазорванный мениск перестал защищать сустав, и кости начали испытывать точечную перегрузку.Именно он часто дает ту самую сильную, ноюющую боль в покое, например, в сидячем положении.С учетом возрастаь и характера повреждений выбор тактики зависит от стабильности сустава и выраженности симптомов.Определить точный план может только очный травматолог-ортопед.В таких случаях рекомендуется- ограничение нагрузок,полный отказ от постоянного стояния/ношения тяжестей на службе.Использование специального наколенника для фиксации и разгрузки сустава.При болях НПВП например Эторикоксиб или Целекоксиб под прикрытием ингибиторов Омепразол.Также выполяют инъекции препаратов гиалуроновой кислоты (для улучшения смазк сустава и снижения трения хрящей) или плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP-терапиядля ускорения регенерации тканей).Всего самого наилучшего !
Муж мобилизован, получил осколочные ранения кассетным боеприпасом, в заключении из госпиталя про перелом кости пятки ничего не написали, отправили в санаторий, делали перевязки, предстоит военно-врачебная комиссия, сегодня были у травматолога делали снимки рентген,...
здесь все индивидуально,сложно сказать абсолютно точно,не зная,как будет идти консолидация в динамике.нельзя.. Надо смотреть Средние сроки 4-5 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варусная деформация стопы
9 ответовДобрый вечер! Уважаемые врачи ,подскажите пожалуйста, во вложении диагноз врача травматолога-ортопеда ,как Вы считаете нужно ли лечение в данном случае? Ребенку 1,4года Назначение врача так же написанно+ назначили компливит суспензия для малышей по 5мл 1 раз в день -30дней В...
ваш доктор все перепутал! никакой это не варус! это типичные вальгусные стопы, и вальгусное плоскостопие. По лечению обязательно стельки или обувь с супинатором. ванночки это лишнее. Обязательно ЛФК для стоп. Массаж голеней и стоп. Как пройдете курс массажа голеней увидите эффект сразу. курс нужно повторять 1 раз в 3 мес. На самом деле ничего страшного нет, эта деформация к 5-8 годам проходит, ребенку просто нужно помочь. После курса массажа присылайте фото посмотрим как результат. Массаж должен быть тонизирующий, специалисты знают что это.
Ассиметричные складки на ножках
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4,5 месяца, и на днях заметила что складки на ножках не симметричны. В три месяца мы обходили травматолога-ортопеда, нам сказали что все хорошо. На осмотре он крутил малыша, ножки сгибал, а вот на счет складок я не уверена, обратил внимание на них или...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС. Безвредно. Сделать это нужно прямо сейчас, потому что после 6 мес УЗИ мало информативно и придётся делать рентгенографию. Сделайте УЗИ, подтвердите отсутствие дисплазии и спокойно развивайтесь дальше. Ну, а если что-то будет не так, то придётся делать рентген и уточнять. Коррекция рекомендаций после дообследования, если потребуется. Не болейте.
Расшифровка анализа крови
6 ответовДобрый день, ребенок 4 месяца, вчера сдавали кровь из пальца и пришли результаты, перед этим были у офтальмолога нам капали капли расширяющие, еще были на осмотре у травматолога, кушали за часа 2 до сдачи крови. Следующий прием у участкового у нас 22 января, скажите ,...
Здравствуйте,по оак,можно предположить,что кровь без воспалительных изменений,признаков анемии нет,тромбоциты до 700 норма,лимфоциты преобладают на нейтрофилами,это норма до 5 лет,все остальные показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо. Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала 13 ого декабря, гипс наложили 14 ого. Через месяц 13 ого января пришла на приём, сделали рентген, продлили до 28ого 26ого января самостоятельно была у травматолога, /рентген выше /оказался перелом со смещением, травматолог сделал назначение. Сейчас рука еще отекшая....
Посмотрел. Данное состояние после травмы можно провести консервативно. - для лечения болевого синдрома НПВС внутрь (т. Ракстан по 1 т 3 раза в день после еды под прикрытием т. Омез 20 мг утром натощак за 30 минут до еды) Мидокалм внутримышечно по 1 мл 2 раза в сутки - для снятия мышечного спазма. - в ряде случаев при нкэффективности НПВС препаратов используем блокаду области сустава препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан или его аналоги по 1 мл с разведением на 4 мл р-ра Лилокаина) -PRP - терапия 5-7 сеансов. В сустав и околосухожильно. Данная процедура оказывает мощное противовоспалительное действие, способствует регенерации структур сустава. - через месяц после PRP внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, очень неплохой Гиалуром CS - в составе гиалуроновая кислота и хондропротектор - однократно в сустав. - физиотерапия: электрофонрфорез с гидрокортищоном #10 для снятия отека области сухожилия налостной мышцы, доя лечения импиджмент - синдрома (это когда утолщенное из-за отека сухожилие ущемляется при движении отведении руки в сторону в подакромиальном пространстве.) -внутрь препараты хондропротекторов (ДОНА курсом 1,5 мес по 1 порошку 1 раз в день) - тейпирование области сустава в проекции сухожилия надостной мышцы. Снимает мышечное напряжение и уменьшает отёк. -максимальный покой для конечности. Если серез 2 месяца полного курса консервативное лечение не даст нужного результата - оперативная артроскопическся (малоинвазивная) операция.
Здравствуйте! Сейчас прохожу лечение у врача травматолога с диагнозом цервикалгия( начальный остеохондроз, грыж и протрузий нет, спазм мышц, особенно лестничных). Назначили лечение: высокоинтенсивный лазер- 7 раз, капельницы дексаметазон и ксефокам, натрий хлорид - 5 дней ( в...
Здравствуйте! Да, такое лечение возможно, так как гормоны щитовидной железы в норме, узлы имеют доброкачественный характер. Если ранее не сдавали, оценивают уровень кальцитонина ( смотрят всем разово у кого есть узлы, это онкомаркер медуллярного рака ) Важно, чтобы воздействие лазера не было непосредственно на область щитовидной железы.
Коленный сустав
3 ответаДобрый день! Беспокоят боли в коленном суставе (вся область коленного сустава, иногда снизу чашечки, иногда после нагрузок - боль при полном разгибании), начинается после длительного хождения (сел отдохнуть, и минут через 20-30 возникает). Был у травматолога, по...
Здравствуйте, на МРТ описывают латерализацию надколенника, обычно в таких случаях оперируют. Сейчас можно принимать Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 10 дней Омепразол по 1 кап 1 р/д 10 дней Ограничение физических нагрузок Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе и нагрузках Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом б/берцовой кости со смещением.
14 ответовЗдравствуйте!Я живут в маленьком поселке и ту нас в районе нет врача травматолога,в связи с этим у меня вопрос,сломал ногу три месятся назад и до сих пор хожу в гипсе и на костылях,хирург сказал что заживляемости нет и он не знает что делать ехать за 1000км в город к...
Рентгенологическим признаком срастания или не срастания перелома является наличие костной мозоли при срастании и её отсутствие при отсутствии срастания ! На Вашем снимке , выполненном без снятия гипсового лангета , не видно костной мозоли (возможно , лангет мешает разглядеть её ) ! В то же время уверенно сказать ,что мозоли нет тоже невозможно ! Вам необходимо : СДЕЛАТЬ РЕНТГЕН ПОВТОРНО , НО БЕЗ ГИПСА, ЛИБО ЕЩЁ ЛУЧШЕ , ЕСЛИ СДЕЛАТЬ КТ ИЛИ МРТ ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ ТОЧНЫЙ ОТВЕТ НА ВОПРОС , - ИДЁТ ПРОЦЕСС СРАСТАНИЯ И ФОРМИРОВАНИЯ КОСТНОЙ МОЗОЛИ ИЛИ НЕТ ! Если выяснится ,что процесс идёт , мозоль медленно, но формируется , тогда продолжить лечение в гипсе , а в противном случае , если не обнаружится никаких признаков роста , то соглашаться, поехать на оперативное лечение в город ! Удачи Вам !