Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу..
Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее). В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Лекарства могут иметь противопоказания по диабету (Дипроспан) и колиту (НПВС). Поэтому согласовать лечение со своим врачом.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте
По узи железы увеличена незначительно. Узловых образований нет. По узи ничего критичного нет
Рекомендован контроль узи 1 раз в год
Гормоны щитовидной железы не проверяли?
Если гормоны в норме, то никаких специфических методов для того, чтобы уменьшить объем железы, нет
Если же имеются выраженные отклонения по гормонам, то при их коррекции возможно уменьшение объема железы
Если гормоны не проверяли, то рекомендую сдать анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
По самочувствию у вас есть жалобы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Сейчас только наблюдение.
Рекомендовано через 6 мес сделать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ, такое оценить оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4.
С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.
Конечно, оценивать распечатку снимка не совсем правильно. Но на сколько я могу судить в лёгких без очаговых и инфильтративных теней. Лёгочный рисунок не усилен. Корни лёгких не расширены, структурные. Синусы свободные.
Патологии не определяется.
Нет возможности прикрепить сам снимок? Или хотя бы фото с манитора.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Да, препараты совместимы, комбинация беталок ЗОК и тералиджен применяется при экстрасистолии, особенно если есть тревожный компонент, который часто провоцирует аритмию.
Так как на фоне терапии может снижаться давление и пульс, рекомендуется контролировать эти показатели.
Также важно исключить другие частые причины нарушения ритма: анемию и дефицит железа, нарушение функции щитовидной железы, дефицит электролитов ( калия и магния).
Скажите пожалуйста, сдавали какие-нибудь анализы?
Здравствуйте!
Файлы прикрепите пожалуйста.
В мазке лейкоциты,
Вас беспокоят выделения, зуд, жжение?
При наличии жалоб желательно сдать Фемафлор, он более инфармативен.
Здравствуйте.
По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка. заброс желудочного содержимого в пищевод. Поверхностное воспаление слизистой желудка , на фоне заброса желчи в желудок. Грыжа пщеводного отверстия в пищеводе под вопросом, так как это ренгенологический диагноз, для уточнения необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга. Синдром манной крупы это косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике. экспресс тест на хеликобактер во время фгдс не является достоверным и часто дает ложный результат, поэтому на него не ориентируемся, после лечения рекомендую выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобакер ( через 4 недели после завершения лечения).
рекомендую выполнить:
узи внутренних органов, оценить работу желчного пузыря, так как есть заброс желчи
копрограмму
дыхательный водородный тест на сибр
на данный момент необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить.Нормализация массы тела если есть нарушения.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее разо 20 мг утром 14 дней.
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
урсосан 250 мг на ночь 4 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно проведение консервативной терапии, она включает в себя антибактериальные , противовоспалительные лечение, после дообследования- пцр на скрытые инфекции , бак. посев из цервикального канала с чувствительностью к препаратам , фемофлор 16, если эффекта не наступает то может быть рекомендовано оперативное лечение, тк это очаг воспаления.