Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Уилки
7 ответовДобрый день! После аппендектомии в течение двух лет беспокоят ЖКТ проблемы, периодические проблемы со стулом, было сильное обострение гастрита, последующая успешная эррадикация ХБ, был сладж в желчном, так же урсосаном наладила. Но к сожалению рефлюксы периодически возникают,...
Здравствуйте, Валентина! На практике при такой находке и умеренных жалобах в первую очередь пробуют консервативный подход. Он включает дробное питание, 5–6 раз в день, без больших объёмов; питание в полулежачем положении или с приподнятым корпусом; после еды — отдых лёжа на левом боку , исключение раздражающей пищи (жирной, грубой клетчатки, газообразующих продуктов);в ряде случаев — добавление прокинетиков (мотилиум, домперидон, иногда ганатон) — они могут облегчить эвакуацию; при сопутствующем гастрите — ИПП курсом (например, эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды, 1–2 месяца). По поводу рефлюкса — он может быть связан с тем же затруднением эвакуации и повышенным давлением в желудке. Беременность может действительно усиливать компрессию кишечника .Но при этом у многих женщин с подобной анатомией беременность проходит без осложнений, особенно если вес стабильный и нет выраженных симптомов. Если сейчас вы переносите пищу, вес не падает, рвоты редкие — риск при беременности оценивается как умеренный. Если консервативная терапия не помогает, появляется выраженное расширение кишки, постоянная рвота, невозможность есть — тогда проводится операция. Но такие вмешательства редко нужны при умеренных проявлениях, особенно если нет прогрессирования.
Дальнейшая тактика лечения
2 ответаДобрый день. Моей маме 76 лет. 2009 Рак правой мж – Т2N0M0 Рак левой мж – Т2N1М0 Двухсторонняя мастэктомия,4 курса ПХТ по схеме АС + ДЛТ, 5 лет тамоксифен 20мг. Гистология: правая мж: инвазивный дольковый рак, РЭ60%, ПР 65%, HER2/neu=0 левая...
Здравствуйте С учётом игх типа надо по согласованию с онкологом оценить мутацию pik3ca в опухоли, наличие мутаций brca. Если есть мутация, возможна опция алпелисиб+ фулвестрант. При наличии мутаций brca возможна опция лечения олапарибом. В иных случаях можно обсудить схемы эверолимус+ фулвестрант, эверолимус+ экземестан, варианты химиотерапии, абемациклиб. Здесь выбор лечения осуществляется онкоконсилиумом, с учётом состояния пациента, наличия препаратов а диспансере.
Здравствуйте, маме 84 года,после перенесенного ковида, после приёма антибиотиков, образовалась на языке язва,с апреля месяца,6 раз зашивали, так как сильные кровотечения из языка, пили витамины, полоскали ромашкой и т.д,улучшений нет,гистология онко не подтвердила. ЗАа...
Добрый день, Светлана! В данной ситуации я могу порекомендовать вам прекратить метаться по местным стационарам, которые не знают, что делать, обратиться к участковому терапевту за направлением на консультацию к гематологу и ревматологу в областной диспансер/центр. Повторить гистологическое исследование в другой, более авторитетной лаборатории, если есть возможность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома матки
17 ответовЗдравствуйте, проведена гистероскопия по удалению спирали мирена (стояла 7 лет), выявлена очаговая гиперплазия, выскабливание и гистология(норм). Есть три больших миомы, прописали норколут на 3 мес с 5 по 25 день цикла (сомневаюсь, можно ли мне гормоны, есть лишний вес)....
Можно до года принимать 3-6 ,мало
Добрый вечер. Очень прошу помочь расшифровать миелограмму: цитология, гистология. Так же очень прошу посмотреть анализы крови, сдавала все что можно. Выявлен М-Белок. Из-за него и начали обследование За какие заболевания мои анализы и миелограмма может говорить ? По этим...
Здравствуйте, Светлана! Данных за миелому, амилоидоз по представленным анализам нет. Обследованы вы хорошо. Опухолевые и другие патологические клетки ни в крови ни в костном мозге не выявлены, все ростки кроветворения работают хорошо. По биохимии также без отклонений, можно сделать вывод что все органы справляются со своими функциями. Появление м-градиента возможно доброкачественно или реактивно после инфекций. Ситуацию полностью игнорировать не нужно, для официального заключения и осмотра будет полезным пройти осмотр очного гематолога. С собой важно иметь все пройденные обследования для более полной консультации. Не совсем понятно почему в исследованиях столько внимания уделялось тромбофилиям и факторам свертывания. Были ли тромбозы или кровотечения в прошлом?
Удаление полипа
1 ответЗдравствуйте. Мне 29 лет. 13.01.24 удалили полип 0,4см , тип 0-||а во время колоноскопии. Далее в выписке написано, что удаленный фрагмент утерян в кишечнике. Сижу как на иголках. Вдруг это было злокачественное образование . Какая дальнейшая тактика лечения, если гистология...
Здравствуйте! Я так понимаю гистологию взяли , значит ни чего страшного . По заключению гистологии будет понятно какое именно было образование . Такие мелкие образования практически всегда доброкачественные , не волнуйтесь .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобрать результат УЗИ
31 ответЗдравствуйте! В декабре прошлого года была проведена операция по удалению матки и левого яичника. В матке была обнаружена высокодифференцированная аденокарцинома в эндометрии в стадии 1А. Гистология показала инвазию в 1 мм. в эндометрии. Левый яичник улалили из-за двух кист....
Здравствуйте. Это желтое тело - прогестеронпродуцирующая структура, образованная на месте овулирующего фолликула
Полный пузырный занос
1 ответЗдравствуйте. В марте сделали вакуум-аспирацию на сроке 10 недель. Гистология показала полный пузырный занос. Кист в яичниках не было. Контролировала уровень ХГЧ еженедельно. После операции он был 1500, затем каждую неделю снижался и теперь достиг значения близкого к нулю. На...
Анастасия, добрый день! Не ранее, чем через полгода от нормализации ХГЧ
Потливость
1 ответЗдравствуйте! Меня зовут Луиза.27.01.23 удалили щитовидку. Выписали на третий день. При выписке назначили эльтироксин 50м.при выписке. Гистология пришла с подозрением на онкологию,что после подтвердилось. Заключение :мкб-0 8341/3,папиллярная карцинома щж,без достоверных...
Здравствуйте На гормоны не сдавали пока? Ферритин, вит д?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома матки
4 ответаЗа 8 месяцев выросла миома на 2см, стали болезненные месячные. Рост не может быть признаком онкологии? Гормоны не принимаю, хронический стресс. В начале года планирую операцию, но страх не может ли перерождение в онкологию. В 2024 была гистология, обнаружили полип, эндометрия...
Увеличение миоматозного узла за 8 месяцев на 2 см при отсутствии гормональной терапии и в условиях хронического стресса чаще всего связано не с онкологическим процессом, а с естественными гормональными колебаниями (повышением уровня эстрогенов и снижением прогестерона). Миома — доброкачественная опухоль, и её злокачественное перерождение встречается крайне редко — менее чем в 1% случаев, и обычно сопровождается быстрым ростом (более чем в 4 см за несколько месяцев), разрушением структуры узла, появлением некроза и нетипичных признаков по данным УЗИ или МРТ. Современные данные подтверждают, что лейомиосаркома — это, как правило, изначально злокачественная опухоль, развивающаяся de novo, то есть независимо от существующей миомы. Болезненные месячные при росте узла объясняются повышением объема и нарушением сократимости матки. Если гистология эндометрия показала полип без атипии, это исключает онкологию слизистой оболочки. Удаление только узла на перешейке (миомэктомия) возможно, особенно если остальные стенки матки и эндометрий в норме, а женщина хочет сохранить матку. Решение принимается по данным УЗИ с ЦДК и МРТ с контрастированием , чтобы оценить доступ и кровоснабжение узла.