Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроскопия
2 ответа10 лет назад делали артроскопию (частичная резекция мениска). После операции все было нормально, но этой зимой колено начало болеть при ходьбе. МРТ показал разрыв миниска. Врач сказал, что мениск раздавлен. Сделали ещё одну артроскопию. Востановление шло нормально, через...
Здравствуйте. В данном случае нужно прекратить все физические нагрузки на конечность . Носить полужесткий ортез при ходьбе. Пройти курс физиопроцедур :УВЧ № 8, электрофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапию № 8, На ночь компресс с диклофенак гелем 2 недели . После проведения физиолечения повторить МРТ.
Вопрос ортопеду
7 ответовДобрый день, я повредила мениск во время катания на лыжах. Никакой боли при падении (на ровном месте) не было. Боль появилась позже, на следующий день. Сделали МРТ, которое показало разрыв мениска. Врачи расходятся во мнении насчет операции. Врач МРТ не подтвердил...
Здравствуйте! Врач МРТ превышает свои функциональные обязанности. Врач МРТ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ, он является лучевым диагностом, в его функции "входит" интерпретация, описание результатов МРТ-снимков, и не более. Не зря в конце заключения должна быть поправка - "Данное заключение не является диагнозом". Ответственность за весь лечебный процесс - от выявления показаний к операции, проведение операции и лечение до выписки пациента - несёт лечащий врач, курирует лечебный процесс заведующий отделения. Есть все же сомнения предложение за лечащего врача - обратитесь к заведующему отделения или к другому ОПЕРИРУЮЩЕМУ врачу-травматологу-ортопеду. Ведь помимо снимка обязательный визуальный осмотр повреждённого органа тоже весомый вклад в решение вопроса. В конце концов существует консилиум для решения вопроса о необходимости и срочности операции. Это не агитация за опер.лечение, это расстановка акцентов по функциональным обязанностям и технология принятия решения об операции оперирующими врачами. Разрыв мениска никуда не денется, он останется. Другое дело, насколько, в какой степени он ограничит функцию колена. Многое индивидуально. Одни отказываются от операции, лечатся консервативно, используют ортезы - и не жалеют. Интересная мелочь ещё и в том, что эта операция не для спасения жизни, но для сохранения функциональной способности органа. Берегите себя, правильного понимания и решения.
Сильно понижен ренин и альдостерон
15 ответовДобрый день! У моей мамы (64 года) в прошлом году обнаружили аденому надпочечника (случайно при мрт поясничной зоны позвоночника). После этого она сдала все анализы, сделала КТ, все было в норме. Сказали наблюдать, через год повторить все анализы. Сейчас на сдала:...
Здравствуйте. Соль не ограничивает Ваша мама или пересаливает пищу? Сахар в норме? Солодкой не увлекается? Кортизол сдавали в слюне или в моче?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница
27 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста к какому врачу идти и какие обследования нужно сделать до приёма. 3 дня назад заболела поясница. Думала что из-за критич дней (такое бывает в некоторых циклах)… но в этот раз боль более сильная, болит поясница, ровно в середине...
Здравствуйте. МРТ поясничного отдела позвоночного выполняли ?
Боль в правом колене
9 ответовЗдравствуйте! Мучает боль в правом колене. В январе 2024 года сделала мрт колена, обратилась к травматологу, по результатам мрт был разрыв мениска 3 стадии, принято решение артроскопия, она была выполнена в октябре 2024, но результата никакого. После операции через месяц...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
Обследования
32 ответаМужчина, 60 лет. Сначала была боль в области правого коленного сустава. Травматолог поставил диагноз "застарелый разрыв внутреннего мениска". Рекомендовали операцию, но поступило предложение лечиться консерваливными методами. Обратился в больницу, там поставили диагнозы:...
Здравствуйте! Чтобы подробнее разобраться в причине, нужно задать несколько уточняющих вопросов: 1. Боль в покое или возникает при ходьбе? 2. Явление боли чаще утром, нужно ли расходиться чтобы боль прошла? 3. Какие препараты принимаете? 4. Есть ли УЗИ колена, либо сосудов нижних конечностей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор обезболивающих
6 ответовДоброго дня , у меня когда то 17 лет назад был чрезвертельный перелом , операция установили винт , потом его удалили ) Где то в течение последних 5 лет ежегодно колят гаулорон. Но с начала этого года возникли боли в колене , МРТ показало разрыв мениска 3а без смещения...
Здравствуйте!Желательно конечно увидеть само заключение МРТ Судя по вашему описанию имеем дело с повреждением медиального мениска 3а ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - максимальное ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если НПВС не помогают можно временно использовать Трамадол (по назначению врача)и временно исключить осевые нагрузки на ногу (ходить на костылях)
Боли в суставах
18 ответовЗдравствуйте, обращалась сюда по поводу болей в суставах. Мне посоветовали пройти мрт хотя бы одного сустава. Сделала мрт коленного сустава. Заключение :Остеоартроз коленного сустава 1-2 степени, горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава 3а по...
Здравствуйте, у вас пограничное повреждение мениска 3а еще можно лечить консервативно, 3б как правило оперативно. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования болевого синдрома, учитывая что вы на грудном вскармливании из таблетированной формы рекомендуется только парацетамол в терапевтических дозировках ( но при выраженной боли), он меньше всего попадает в грудное молоко, принимать препарат лучше сразу после кормления. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня локальные формы разрешены и не влияют на ребенка через молоко. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: ультразвук или электрофорез или х процедур. Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. С целью дообследования и выявления причин воспаления в других суставах рекомендовано сдать анализы: АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27, мочевую кислоту. Всего вам хорошего, и скорейшего восстановления.
Какая операция в моей ситуации
11 ответовЗдравствуйте,Уважаемые врачи ! Опять я к вам с вопросом .Почитав свои заключения и перекапала весь интернет,я поняла что операцией только на мениске мне не обойтись .Про удаление мениска я поняла что если разрыв 3б спасать нечего ,я остаюсь без него .На МРТ стоит гонартроз...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Двигаться в направлении рентгенографии для уточнения степени артроза. Степень артроза ставят по рентгену. Если 2 степень, то это восстановительная артроскопия с резекцией мениска и обработкой зоны аваскулярного некроза, возможно, туннелизация мыщелка. Здесь много вариантов. Если артро3 ст, то уже артроскопия не рассматривается и придётся менять сустав. Я бы не интернет рыл, а делал рентген и ехал на консультацию к травматологу-артроскописту для решения вопроса об артроскопии. Ну, а если 3 степень артроза, то уже в очередь на замену сустава пора. 2-3 степень - это как "чуть-чуть беременна" или "немножко замужем". Так не бывает. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекает коленный сустав
7 ответовДобрый день, в начале 90-х у меня был разрыв внутреннего мениска, который заклинил сустав и его удалили, протез не ставили. В целом до недавнего времени коленка меня беспокоила довольно редко. Но в последнее время после относительно долгих прогулок более часа, на следующий...
Здравствуйте С учетом перенесенной операции и описанных проявлений можно предположить, что отек и ощущение распирания после длительных прогулок связаны с накоплением жидкости в суставе -реактивный синовит. Такая картина часто формируется у людей с удаленным мениском, так как нагрузка перераспределяется, хрящ быстрее изнашивается и сустав реагирует отеком Полезно понимать, что полное исключение нагрузки не является решением, поскольку это ведет к ослаблению мышц и еще большему ухудшению функции колена. Но и резкие или чрезмерные нагрузки, особенно непривычные длительные прогулки, могут провоцировать скопление жидкости. Обычно рекомендуют дозированные нагрузки короткие, но регулярные прогулки, плавание или велотренажер без сопротивления. Укрепление мышц бедра и ягодиц через упражнения лфк также снижает риск отека Для уточнения причины обычно выполняют мрт коленного сустава, которое позволяет оценить состояние хряща, связок и наличие жидкости. Иногда полезно сделать узи, чтобы убедиться в характере скопления жидкости