Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наследственная гемофилия?
8 ответовДобрый день. Пожалуйста, расшифруйте результат анализа. Назначили после трех неудачных ВМИ и ЭКО. Причины бесплодия не найдены. Только субклинический гипотериоз. У мамы хронический тромбофлибит. Куда мне идти с этим анализом? Гематологу? Может это быть причиной моих неудач?
Тамара, здравствуйте! По генетическому анализу: наследственные тромбофилии у Вас не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной неудач, лечения никакого не требуют. Мутации фолатного цикла встречаются практически у всех, назначения специальных форм фолатов это также не требует (доказательств в пользу такого лечения выявлено не было). Что касается антител к бета-2 гликопротеину: количество суммарных антител не информативно, нужно сдавать отдельно IgM и IgG. Если они также будут выше нормы, то нужно пересдать их повторно через 12 недель (не ранее). Если снова будет выявлен положительный результат, тогда можно будет говорить о наличии проблем свёртывающей системы крови. При нормальных значениях связь неудач со свёртывающей системой крови исключается. По поводу ТТГ необходима консультация эндокринолога. Хронический тромбофлебит в плане наследственности не учитывается, так как это не имеет связи с наследственной предрасположенностью к тромбозам.
Неуточненная гемофилия
2 ответаДобрый день, обращаюсь второй раз, морально уже нет сил ( все разводят руками , выписывают новые анализы , а диагноза нет. 2 года назад начала плохо сворачиваться кровь, сначала 4-5 часов не сворачивалась , сейчас может на маленьком порезе идти до 2-х дней. Все анализы ,...
Здравствуйте. Понимаю, насколько это изматывает, когда долго нет четкого ответа. По вашим анализам можно предположить врождённое или приобретённое нарушение системы свертывания крови с выраженной гипокоагуляцией. Что видно по данным очень низкий фибриноген около 0.5–0.9 г л снижен фактор VIII и IX снижен фактор Виллебранда удлинено время свертывания при этом аутоиммунные причины не подтверждаются Такая картина чаще всего соответствует болезни Виллебранда или сочетанному дефициту факторов свертывания либо редкому варианту гипофибриногенемии Это объясняет длительное кровотечение даже при мелких травмах и риски при беременности Важно при таких показателях риск выкидыша действительно выше, но это не приговор при правильной подготовке беременность возможна Что делают в таких случаях в таких случаях помогает наблюдение у гематолога с уклоном в коагулопатии до беременности контроль фибриногена оценка фактора Виллебранда и VIII в динамике иногда требуется профилактическая терапия Что сейчас важно сделать 1 пересдать фибриноген и коагулограмму в хорошей лаборатории 2 сдать активность фактора Виллебранда + антиген 3 консультация гематолога именно по нарушениям свертывания 4 обсудить план ведения беременности заранее Когда срочно если появляются спонтанные кровотечения, синяки без причины, кровотечение более суток Вывод наиболее вероятно нарушение свертывания по типу болезни Виллебранда или дефицита факторов, с этим можно жить и планировать беременность, но только под контролем гематолога Ответил вам очень детально, извиняюсь за большой объем ответа Желаю вам разобраться в ситуации и спокойно подготовиться к беременности.
Контакт гепатит б
1 ответУ молодого человека обнаружили гепатит б. До этого несколько раз был оральный секс. Могла ли я заразиться? Если нет, целесообразно ли делать прививку при наличии в анамнезе лейкоза ?
Екатерина, здравствуйте! Вирусный гепатит В очень заразен (нужно минимальное количество биологического материала для заражения), так что риски есть. Да, прививка целесообразна, если Вы планируете и дальше общаться с этим партнёром, особенно с учётом лейкоза в анамнезе. Сейчас Вам необходимо сдать кровь на HBsAg, anti-HBs и anti-HBc (total), чтобы понимать Ваш исходный статус. Если все показатели будут отрицательными, тогда потребуется курс из 3 прививок. До завершения курса вакцинации половые контакты должны быть только в презервативе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит Б, антитела
9 ответовНеделю назад сдал анализы и анализ показал антитела к гепатиту б(результат 15), досдал еще анализы hbsag отрицательно; anti-hbcore не обнаружено. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
Это не считается увеличением, тем более нельзя сравнивать показатели антител сданные в разных местах.
Пить ли а/б?
12 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи. Прикрепляю анализ мужа, врач назначил пить а/б Амоксиклав. Но анализ крови в норме, кроме повышенного срб, и то который повышен не критично. 3-4 дня длится болезнь, кашель (уже нет), горло красное, температура выше 37,9 не...
Здравствуйте! В общем анализе крови нормальное значение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении, что указывает на отсутствие признаков бактериальной инфекции. В таких случаях прием антибиотика считают не оправданным. Скажите, есть ли у мужа стекание слизи по задней стенке глотки?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какая вероятность заражения гепатитом Б у ребёнка при следующих обстоятельствах: Ребёнку 4 месяца, сделаны 2 прививки. Отдельно от ребёнка живут бабушка и дедушка, у дедушки гепатит Б. У бабушки неизвестно. Бабушка приходит в гости,...
Марина, здравствуйте! Вирус гепатита В передается через кровь или половым путем. Поцелуи, объятия, использование общей посуды, постельного белья и тп безопасны в плане передачи вируса. Можете быть спокойны!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мой папа после инсульта, обнаружен гепатит Б. В реабилитационном центре требуют справку от инфекциониста, что он может лежать в стационаре. Подскажите, он может с гепатитом Б? Как вообще получить справку?
Здравствуйте! Вашему отцу с результатами обследований (в частности АЛТ, АСТ) необходимо обратиться к инфекционисту или гепатологу за медицинским заключением о состоянии здоровья. Вне зависимости от результатов биохимического анализа крови лечиться в реабилитационном центре он может, отказать не имеют права. При гепатите может быть противопоказано оперативное вмешательство если речь идёт о плановом только при условии повышения ферментов выше 100 ед/л (это на будущее).
Есть ли у меня гепатит Б?
8 ответовДОБРЫЙ ДЕНЬ! СДАВАЛА СЛЕДУЮЩИЕ АНАЛИЗЫ НА ГЕПАТИТ Б: 1. гепатит б, anti-HBV cor сумм. (кач) - отрицательный 2. гепатит б, anti-HBV cor lgM. (п/кол) - 0.1 коэфф.позитив 3. гепатит б, anti-Hbe (п/кол) - 1.5 коэфф.позитив 4. гепатит б, anti-HBs (кол) - 603, 6 . стоит как...
Здравствуйте! У вас отсутствуют антитела к HBcorAg и у вас отрицательный HBsAg. Эти два параметра говорят о том, что в настоящее время вы не болеете и ранее не болели гепатитом В. У вас есть антитела anti-HBs. Они должны быть после вакцинации от гепатита В. Если бы они были после болезни, то были бы положительные антитела к HBcorAg, а они у вас отрицательные. Вы не болеете. У вас просто хороший защитный иммунитет.
Клиндацин б пролонг
8 ответовЗдравствуйте. Выписали крем Клиндацин б пролонг. Купила в аптеке, но когда дома открыла, то внутри не оказалось аппликатора. Подскажите пожалуйста как его теперь использовать или можно чем то заменить?
Здравствуйте. А какие у вас есть жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка гепатит б
11 ответовЗдравствуйте, может ли прививка от гепатита дать положительную реакцию при сдаче крови . Прививку сделала и через 1 день сдала кровь, результат положительный на гепатит б, когда лучше вновь пересдать
Екатерина, здравствуйте! Да, после вакцинации в течение 2 недель может быть ложноположительный результат исследования на HBsAg. Перед вакцинацией Вы обследовались на маркёры вирусного гепатита В?