Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР- признаки асептического некроза головки левой бедренной кости 2-3 степени. Синовит. МР- признаки артроза правого и левого таза бедренного сустава 1 степени. Рекомендовано консультация травматолога - ортапеда
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.
2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота. Их назначает эндокринолог.
3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.
Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей.
Кроме того, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям.
Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Помогите мне понять результат МРТ . 03.01.26 вывихнула колено. 02.02.26 сделала МРТ. 30.01. Была у травматолога, лангету продолжаю носить, дал направление на МРТ и КТ. Результат МРТ прикрепляю.
Здравствуйте.
На МРТ выявили перелом надколенника. Нужно КТ, чтобы подтвердить перелом и оценить степень сращения.
После травмы прошёл месяц и он должен почти срастись. МРТ степень сращения не видит.
Средние сроки срастания таких переломов 4-6 недель.
Это плохая новость.
Хорошая новость в том, что надколенник не смещён латерально, а значит повреждение связок, которые удерживают не критично и операция не требуется.
Нужно дождаться сращения перелома, разработать сустав и на этом всё.
Только в будущем надевать ортез с силиконовым кольцом для надколенника при физ нагрузках, чтобы вывих не повторился.
После снятия гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте. Травма колена. Есть мрт. Нужна консультация врача травматолога ортопеда. Проблема: боли в колене. Повреждён мениск . Вторая степень по столлен. Мениск внутренний. И ещё гонартроз 1 степени.
При 2 ст повреждения мениска, лечение консервативное.
- Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
- ❗ Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!
- Плазмотерапия (PRP-терапия)
Наиболее эффективно, внутрисуставные уколы гиалуроновой к-ты, или полинуклеотида - Хронотрон
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Дочери 19 лет, постоянно жалуется на боль в колене. Сделали мрт, результат прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, схему лечения или посоветуйте что-то. Травматолога в городе нет.
Месяц назад у меня начала болеть рука в плече. Особенно беспокоит боль в ночное время. Была у травматолога, сказал импичмен синдром и назначил мрт и анализы.Результаты прилагаю
Сустав Ваш. Где хотите, там и оперируйте или не оперируйте.
Мы даём рекомендации, которые предусматривают оптимальный алгоритм для достижения лучшего результата.
Но Вы не обязаны ему следовать.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Добрый день! Присутствуют периодические боли в коленях и кистях с 2021 года после заболевания ковидом.
Был прием у травматолога, после сделано мрт коленей. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты.
Здравствуйте.
Справа, если не болит, то лечить не нужно.
Достаточно не перегружать и периодически прокалывать хондропротектроры.
Слева критично повреждён задний рог медиального мениска.
Он будет поддерживать воспаление в суставе, что спровоцирует прогресс артроза, и по этому поводу показана плановая артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Посмотрите пожалуйста рентген,как срастется рука у мамы. У нас в поликлиники нет травматолога, а хирург заболел. Перелом шейки плечевой кости и болит локоть. Спасибо
добрый день, сильно болит правая рука сделала мрт, но так как в деревне у нас нет травматолога решила спросить какое лекарство можно взять чтобы пройти курс лечения
Здравствуйте, Ольга!
Для ответа на вопрос необходимо приложить описание МРТ, а еще лучше загрузить само исследование в файлообменник и предоставить снимки. - так можно будет понять, какое заболевание необходимо лечить.
Добрый вечер. Хочу спросить, 9,5 лет принимала глюкофаж 750. Теперь доктор говорит не принимать, нет показаний, глюкоза 4,9. Чем мне это может "встать"
Здравствуйте!
Всё зависит от того, какой установлен диагноз и какиетдостиннуты результаты.
Если речь шла о предиабете и за период приёма препарата достигнута целевая масса тела, сбалансировано питание, появились активные занятия спортом - то потребность в препарате действительно может снизиться. Но если диагнозом был сахарный диабет, а в течение всего времени лечения основным изменением обраща жизни был только приём метформина, то при его прекращении уровень сахара крови снова поднимется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте принимаю тералиджен на месяц назначали сначала принимала ла Паксил а потом доктор по схеме назначил золофт а как отменять тералиджен не сказал
Здравствуйте. Тералиджен не относится к препаратам, вызывающим сильную зависимость, но резко отменять его после месяца приёма всё же не стоит. Отмена должна быть постепенной, чтобы не спровоцировать возврат тревоги и бессонницы. Если вы принимали его, например, по 5 мг на ночь, можно снижать по 2,5 мг раз в пять семь дней. Если доза была выше, схема подбирается соответственно. Организм должен успеть адаптироваться к снижению. Рекомендую самостоятельно не менять схему лечения без согласования с врачом.