Расшифровка и рекомендации по мрт

Виталий Леонтьев17 Апреля 2022

3.9

Ортопед

Принятый ответ

При 2 ст повреждения мениска, лечение консервативное.

- Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
- ❗ Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!
- Плазмотерапия (PRP-терапия)

Наиболее эффективно, внутрисуставные уколы гиалуроновой к-ты, или полинуклеотида - Хронотрон

Сергей Благонравов17 Апреля 2022

4.5

Ортопед

Принятый ответ

если описание МРТ соответствует действительности..
то достаточно:
ортез наколенник типа RKN-203 месяца 2
ходить с тростью в руке, противоположной стороне положения, до стихпаия болей
не бегать, не прыгать, не плавать, не приседать сильно, не вставать на колени.
делать гимнастику для коленного сустава по типу https://youtu.be/9WoINw8UVbg 2 месяца
принимать НПВП - какой, конкретно - это вам с терапевтом надо обсуждать. если желудок относительно здоров, то мелоксикам по 15 мг/день 2 недели или эторикоксиб по 90 мг/день 10-12 дней с контролем ОАК.
так же стоит периодически охлаждать колено
если боль уйдет и не будет никаких двигательных нарушений - скорее всего можно будет наращивать нагрузки на ноги до своих обычных. если появится блок сустава - то консультироваться очно с травматологом. который нормально разбирается в коленях
толку от употребления всяких фуфломицинов-протекторов нет. не доказано.
в некоторых случаях целесообразно проводить ПРП-терапию, по согласованию и по показаниях, после наблюдения ОЧНОГО врача.

ЗЫ: вводить в сустав ГКС и вообще в него лезть я бы не рекомендовал. ГКС вызывает дегенерацию тканей в месте введения. так что ГКС в сустав - это вредительство. боль вполне можно снять НПВП.

Константин Тищенко17 Апреля 2022

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.


Через неделю ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Станислав Литвиненко17 Апреля 2022

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Показана блокада с дипроспаном и снижение нагрузок .