Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз почек
1 ответЗдравствуйте. У меня поликистоз почек. Сдала анализы на фоне выпадения волос и общей слабости. По результатам: – кальций общий 2,98 ммоль/л (повышен) – фосфор 1,71 ммоль/л – СКФ 66 мл/мин – витамин D 25(OH)D = 16,2 нг/мл – ферритин 23,3 нг/мл – ТТГ и Т4 в норме Сейчас...
Здравствуйте. Кальций общий 2,98 ммоль/л - умеренно повышен. Гиперкальциемия может ускорять кальцификацию сосудов и способствовать камнеобразованию в почках. Повышенный фосфор в сочетании кальцием повышает риск сосудистых кальцинатов. СКФ 66 мл/мин - соответствует ХБП С2 стадии легкое снижение функции. На этой стадии почки ещё относительно хорошо регулируют кальций и фосфор, при исключении других причин нарушения обмена. Витамин D 16,2 нг/мл выраженный дефицит (норма более 30 нг/мл). Ферритин 23,3 нг/мл низкий, указывает на дефицит железа, что может объяснять слабость и выпадение волос. Паратгормон рекомендован для уточнения причины гиперкальциемии. Возможные варианты: - первичный гиперпаратиреоз – ПТГ повышен или не подавлен при гиперкальциемии. ПТГ поможет понять, безопасно ли будет вводить витамин Д. Обычные дозы витамина Д могут ещё больше поднять кальций. Активные формы витамина Д (кальцитриол) назначаются только при низком ПТГ и после коррекции кальция. Иногда сначала корректируют питание и следят за фосфором, кальцием и ПТГ, прежде чем давать добавки. Самостоятельный приём высоких доз витамина Д сейчас не безопасен. На время очного осмотра и уточнения причин гиперкальциемии можно временно уменьшить продукты с высоким содержанием кальция (молоко, сыр), особенно если употребляете их много. Полный отказ не обязателен, важно умеренность.
Энап перестал работать, чем заменить?
18 ответовЗдравствуйте! Пожилой человек в течение 2 лет принимает энап в дозировке 10 мг утро и 10 мг вечером. Несколько раз в неделю диувер 2,5 мг. Давление 135/90 - 145/100. С ноября месяца давление не снижается ниже 160/100, чаще 165 или 170, иногда до 200/100. Пять месяцев назад...
Да, общ белок крови , оак тоже надо посмотреть наряду с коагулограммой, липидограммой ,колебаниями сахара крови . Сттуационно- можно. Атаканд - это препарат, очень близкий по эффектам ,близкие точки приложения,с энапом ,поэтому может быть просто применен вместо исходного,начиная с минимальной дозы 8 мг
Желудочковая тригеминия, пароксизм мономорфной желудочковой тахикардии - ЧЖС- 148 ударов в минуту
12 ответовЗдравствуйте. Папа в рамках подготовки к коронографии прошел Холтер, в результате которого у него были выявлены следующие нарушения: 3879 одиночных желудочковых экстрасистол, в том числе 10 интерполированных, 41-парных, 1 - групповых - комбинация, состоящая из одной...
В эти 2 дня бисопролол не нужно принимать. Амиодарон накапливается и поэтому нужны короткие перерывы, чтобы не было избытка, побочных эффектов. В эти 2 дня он будет продолжать действовать, амиодарон медленно выводится из организма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сочетание препаратов
7 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста! У мужа гипертония 2 степени. Уже несколько лет пытаемся подобрать терапию. Пока не очень получается. Давление всегда 150-160 на 100-110. Бывает выше. Год принимал Эналаприл, без результатов, потом год Эдарби Кло, ну может единиц на 10...
Здравствуйте, да ,такая комбинация возможна Эдарби Кло + верапамил. Но мужа надо всё равно уговорить обследоваться, сдать анализы, сделать ЭКГ, ЭХО КГ и суточное мониторирование ЭКГ. Если сохранились пленки со скорой в момент аритмии ,показать кардиологу.
Скачки давленич
45 ответовЗдравствуйте, сейчас моему папе сменили препараты (раньше принимал эдарби кло и амлодипин -эта комбинация хорошо держала давление, а сейчас две недели как перешел на рамиприл 5 мг утром, 2,5 мг вечером (три дня назад увеличили,до этого 2 недели было 2,5+2,5),беталок 50 мг...
Да может Контроль через полгода
Ад хондроз
13 ответовЗдравствуйте. Уже год как начались жалобы с давлением (после стресса) делали обследования всё в норме ( на руках анализов не осталось) выписывали таблетки от давления но ни одна комбинация не подходила снижалась а потом заново росло. Начал принимать фенибут не подошёл....
Здравствуйте. Какое ваше комфортное давление? Какие комбинации препаратов вам не помогали? И почему давление снижаете моксонидином, а не более безопасным препаратом - каптоприлом, не переносите, или просто так вам назначили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Впервые обратился к специалисту 3 года назад с жалобами на повышенную тревожность, усталость, сонливость, общее и моральное истощение. После подбора антидепрессанта около года пропивал паксил в дозеровке 40 мг. После недавнего посещения врача пароксетин было...
Здравствуйте. При тревожно-депрессивных состояниях с преобладанием в клинической картине апатии и астении обычно препаратом выбора является флуоксетин. Замена антидепрессанта из группы СИОЗС производится после отсутствия стабильного эффекта на максимальной дозировке (для паксила она составляет 60мг), поэтому переход на венлафаксин, возможно, был преждевременным. Использование ламотриджина без упоминания в симптомах на перепады настроения - сомнительно. Атаракс - симптоматический препарат, может быть использован в начале терапии для облегчения симптомов периода адаптации.
Мажет при приеме препарата при ЗГТ
5 ответовС 2019 года принимала циклопрогинову по март 2026. Потом он пропал в аптеке купила климонорм, без перерыва перешла на климонорм 5.04. На нем была сильная аллергия и гинеколог посоветовала фемостом 2/10 и с 16.04 перешла на него. Пропила его ровно 6 дней от него у меня сильно...
Пожалуйста 🌷
Не помогаю сартаны
18 ответовЗдравствуйте, с 16 лет имеется ГП 2 степени (неконтролируемая) риск 3. Состояние после РЧА ДПП от 23.08.2007. ХСН 1ФК 1. Синдром WPW (латентная форма). Транзисторная одиночная экстрасистолия Последние 3 года пил утром ко-дальнева 5,2.5,8 и небиволол 5мг давление держало но...
Здравствуйте, вы обследовались по поводу повышения АД, исключали вторичную артериальную гипертензию? Небиволол сейчас принимаете или отменили? Какой у вас вес и рост? Все комбинации хорошие. Обычно антигипертензивный эффект разворачивается в течение 14 дней. При отсутствии эффекта можно добавить верошпирон 25 -50 мг в обед. Есть такие состояния, как резистентная и вторичная артериальная гипертензия, терапия плохо помогает, в таких случаях требуется дообследование. Для диагностики причин повышения АД сдайте ТТГ, ренин, альдостерон,метанефрины и норметанефрины плазмы крови или суточной мочи, УЗИ почек и надпочечников, допплер почечных артерий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость в гортани
8 ответовДобрый день! С 22 августа беспокоит сухость в гортани, похожая на першение с желанием покашлять, где то посередине шеи. Беда эта ежедневная, но бывает что пол дня нормально, а потом снова начинается. С 15 июля лечу нервную тошноту, сначала был просто атаракс, потом с 23 июля...
Давайте дождемся результата , чтобы исключить сахарный диабет . Так же на фоне приема антидепрессанта , может быть побочным явлением сухости в глотке , если сахар будет в норме , то рекомендую обратится к психотерапевту до замены антидеприсанта