Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленный сустав
2 ответаБеспокоит коленный сустав, нога опухшая в течении 4 месяцев. КТ прикладываю. Помогите, что можно предпринять. Нигде не могут дать толковой информации, уколы не помогают(
Здравствуйте! На МРТ выраженные дегенеративные и посттравматические изменения коленного сустава ,что может свидетельствовать о проявлении гонартроза 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Артроскопическая операция к сожалению в таких случаях уже не поможет. Для подтверждения официальной степени гонартроза нужно выполнить рентгенографию коленного сустава в 2-х проекциях Если на рентгенографии подтвердится 3 степень гонартроза ,то это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции рекомендуют: -выполнение рентгенографии коленного сустава - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) - физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!
Болит голеностопный сустав
4 ответаболит голеностопный сустав ,щелкает при движении ,ноет колено.При ходьбе испытываю дискомфорт.Долго ходить некомфортно.После ходьбы нога долго болит и ноет.Занимался активным видом спорта.Ходишь и терпишь.
Здравствуйте. Поскольку болят 2 сустава, для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Если в анализах норма, делаем МРТ колена и УЗИ голеностопа. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Для голеностопа в качестве первичной диагностики можно обойтись УЗИ, но МРТ информативнее. В качестве стартовой терапии до получения результатов обследования применяют неспецифическое противовоспалительное лечение Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Болит тазобедренный сустав
4 ответаКакое лечение получить, болит тазобедренный сустав. После снимка поставили диагноз "неравномерность в суставной щели ТС с уплотнение наружного края вертуложной крыши". Других анализов нет.
. Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На рентгенограммах признаки артроза тазобедренного сустава 1 степени Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур на фоне травмы ,из-за этого болевой синдром. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. Можно пройти более точное исследование сустава -МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Также необходимо контролировать уровень мочевой кислоты,т.к. боль в суставе может быть при подагрическом артрите Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ложный астигматизм у взрослого
15 ответовДобрый день. Примерно месяц , может 2 назад начала замечать что стала хуже видеть. Не вижу издалека табличку с улицей, не все номерные знаки вижу , хотя зрение всегда с детства было отличным. Работа сидячяя, за компьютером целый день. Сходила на диагностику, фото приложила....
Здравствуйте. При проверке рефракции на авторефрактометре значения циллиндра до 0.75д считаются физиологическими. Нельзя исключить погрешность измерения самого аппарата. Если острота зрения отдельно каждого глаза 100%, то как такового астигматизма нет. Второй момент, напряжение аккомодации может быть в любом возрасте, не только у детей. У всех, у кого повышенная зрительная нагрузка. Мидримакс верно вам рекомендован. Не лишним будет его прокапать. По данным осмотра окулиста ничего плохого нет. На какую либо патологию ЦНС нет повода думать
Таранную кость ломала в апреле 2019, кт показало что образовался ложный сустав. можно ли ее еще как то срастить? врач в бесплатной поликлинике говорит что нужно делать эндопротезирование или артродез, толком ничего не сказал. КТ на диске, не знаю как его сюда загрузить,...
Можно и нужно сделать МРТ, чтобы уточнить диагноз и после КТ уже год прошел. Есть подозрение, что кроме ложного сустава там начался остеонекроз блока таранной кости. После МРТ все будет ясно. Сделать в плане реконструктивной (восстановительной) операции ничего нельзя. Это уже сейчас совершенно очевидно. Эндопротезирование - вариант, но в РФ эндопротезированием голеностопа занимаются 1-2 клиники. Не знаю, входит ли эндопротезирование г\с в ОМС. Результаты эндопротезирования г\с не всегда удовлетворительные, а даже если хорошие, то каждые 15 лет эндопротез придется менять. Будут ли через 15 лет бесплатные эндопротезы - большой вопрос. В общем, если Вы человек "не бедный", то можно заморочиться с эндопротезированием. Себе и своим родственникам в подобной ситуации я бы рекомендовал артродез. Это гарантия избавления от боли, операция 1 раз, все проверено и разработано. Современная орт обувь и стельки компенсируют неудобства. Хромоты не будет. Рекомендую МРТ, чтобы уточниться, и артрродез.
Беспокоит коленный сустав
10 ответовДобрый день, на сво получил осколок в коленный сустав, наступаю на ногу с болями, не могу полностью разогнуть и согнуть колено. Возможно ли удалить осколок?
Здравствуйте, есть какие либо медицинские заключения и исследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав
12 ответовДобрый день! Ж, 53, Месяца 4 болит плечевой сустав - больно делать вращательные движения, другие движения в этой области. Иногда дает о себе знать в состоянии покоя или при вязании. Также болел большой палец кисти на этой же руке. Занимаюсь пилатесом 2 р/нед, при нагрузке...
Здравствуйте. По поводу болей суставных: в таких случаях обычно рекомендую обследование СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП, мочевую кислоту. От суставных болей рекомендую к приёму Терафлекс-Адванс на 2-3недели затем перейти на Терафлекс курсом 1 месяц. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Сустав пальца руки
13 ответовДобрый день. Ситуация - указательный палец руки (только он), беспокоит средний сустав. Ночью, как будто затекает палец, не болит, не распухает, не немеет, ощущение как застой в пальце, цвет не меняет от других пальцев по форме не отличается. Это ночью когда без движения,...
На здоровье!
Болит сустав
4 ответаЗдравствуйте, болит очень при сгибание указательного пальца подушечка на ладони и отдает на центральный сустав указательного пальца ( на фото выделила) отека нет, покраснения тоже то. Нестероидные пить не могу, мажу мазями диклофинак и артрозилен не особо помогают, мочевая...
Юлия, здравствуйте ? Как давно? С чем связываете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ложный круп
8 ответовУ ребенка(3г 4 мес) неделю назад начался кашель. Поставили диагноз бронхит. Была температура целую неделю и кашель сильный и днем и ночью. Обратились к врачу в пн - Врач назначил 3 дня ингаляций беродуал. Затем в чт сделали снимок- подтвердили бронхит, также кашлял и...
Доброй ночи! Да, это приступ ложного крупа, который является осложнением ларингита, воспаления голосовых складок. При ложном крупе (стенозе гортани) складки отекают и для прохождения воздуха остается узкая щель. Воспалением голосовых складок обусловлена осиплость голоса и шумное дыхание. При подобном приступе, если повторится, нужно сделать ингаляцию Пульмикорт 0,25 мг/мл, 2 мл лекарства и 2 мл физраствора. Увлажнение воздуха и питье воды для купирования приступа также имеют важное значение. Обычно подобные приступы случаются ночью, днем реже. Если утром сохранится осиплый голос, то делайте ингаляции через небулайзер утром и вечером до 3 дней или исчезновения осиплости голоса. Для профилактики приступов не давайте на период заболевания ребенку препараты с травами, травяные чаи, мед и сладости, это все провоцирует отек голосовых складок. При соблюдении этих рекомендаций приступы ложного крупа могут иметь место в течении первых трех дней заболевания, далее отек спадает. На данный момент ребенка будить не нужно. Ингаляции с беродуалом продолжить для лечения бронхита. Ингаляции с Пульмикортом добавить при сохраняющейся осиплости голоса или шумном дыхании.