Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы: мне 41 год. 4 года сильные боли в правом подреберье. Начинались боли как периодически, возникали раз в 2-3 недели, но в настоящее время , уже более года как - боли присутствуют постоянно, ежедневно. Характер - тянущий, давящий тупой. Могут сильно обостряться,...
Здравствуйте. По описанию и по обследованиям наиболее вероятно, что источник болей находится в желчных путях внутри печени, прежде всего в зоне левого печеночного протока. Постоянные тянущие боли, плохой отток желчи при зондировании, отсутствие эффекта от спазмолитиков и желчегонных, а также выявленный субтотальный стеноз левого протока по МРХПГ и ЭУС плохо укладываются в функциональные диагнозы .
При таких данных по клиническим рекомендациям нужно исключать первичный склерозирующий холангит и IgG4-ассоциированный холангит, так как именно они могут давать длительные боли при нормальной биохимии и отсутствии выраженной желтухи на ранних стадиях. Лимфоцитоз, уплотнение внутрипеченочных протоков и отсутствие ответа на стандартное лечение это дополнительно поддерживают.
В такой ситуации пункционная биопсия печени с гистологией и иммуногистохимией считается правильным шагом.
До получения результатов обычно не усиливают терапию, допускается только симптоматическая поддержка, например применение урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10-15 мг на кг веса в сутки курсом не менее 3 месяцев, если ранее переносимость была хорошей, но решающее значение будет иметь именно морфология.
Здравствуйте! Сыну 11 лет, замучил сухой продолжительный кашель, усиливающийся к вечеру и резко усиливающийся в лежачем положении (только вечером и ночью, днем может лечь нормально). Напоминает то лай, то карканье стаи ворон. Невозможно заснуть, получается где-то под утро....
Здравствуйте.Вы дали достаточно информации и с это повода ,я могу Вам точно сказать,что на мой взгляд здесь проблема не в органах грудной клетке.Вы все делали правильно ,что принимали препарат от гельминтов.Это скорее всего таки из-за гельминтов и надо их лечить.Кроме этого,эозинофилы повышены,что и говорит об гельминтах.
Для начала,конечно же,сдать кал не гельминты и можете пересдать оак(эозинофилы).Когда анализы будут готовы,Вы увидите,что именно паразиты и вызывают эту симптоматику.
Добрый день, уважаемые специалисты.
Прошу вас проконсультировать проблемы с учетом истории болезни и проведённых на сегодняшний день обследований.
Речь идет о моей дочери, ей сейчас 17 лет. Описываю ее анамнез и жалобы.
При ее рождении по шкале Апгар 4/6. (Была переношенная...
Здравствуйте, соглашусь с доктором что нужно сделать более длительное ээг а от этого отталкиваться, касаемо МРТ имеются признаки перенесенной гипоксии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.