Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт коленного сустава
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в коленных суставах. Начались ещё в начале апреля. Была в отпуске, очень много ходила (имеется плоскостопие). В подколенных ямках появились припухлости. Ортопед назначил магнит, лазер и снижение нагрузки. Со снижением нагрузки боли не уменьшаются....
Здравствуйте. Срочного ничего нет. Нужно очно проверить симптомы импиджмента жирового тела. Желательно, чтобы это сделал оперирующий травматолог-артроскопист. МРТ описывает только косвенные признаки импиджмента. Если импиджмент есть, то без артроскопии не обойтись. Консервативное лечение эффективным не будет и даст только временный эффект (не факт). Если импиджмента нет, то ниже расписано консервативное лечение. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Сделала мрт коленного сустава, болит колено. Проконсультируйте пожалуйста, я сама ничего не поняла
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Заключение мрт
7 ответовЗдравствуцте! Подскажите пожалуйста какое должно быть лечение. Нужна ли операция. Заключение травматолога по рентгену хроническая нестабильность голеностопного сустава. Боли при ходьбе, хруст и подворот ноги из жалоб. Насколько серьёзен диагноз?
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопах
9 ответовпоявилась боль в стопах,заключение мрт: МР-картина остеоартроза суставов левой стопы I ст. по Kellgren. Вальгусное отклонение 1 пальца правой стопы(ст.1) Синовит I плюсне-фалангового сустава. Синовит голеностопного сустава и Вальгусное отклонение 1 пальца правой стопы (ст.1)...
Здравствуйте. Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 45 лет. Причина болей на МРТ не выявлена. В таких случаях Протоколы обследования предусматривают анализы, поскольку воспаление в мелких суставах стоп может являться проявлением общего заболевания. Например, 1 плюсне-фаланговый сустав любит поражать подагра. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Носить индивидуальные орт стельки. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Перелом лодыжки
4 ответаДобрый день! 9 апреля 2024 ребенок 13 лет не удачно перепрыгнул через забор, итог трещина в лодыжке, 3 мая сняли гипс, но нога опухшая и больно вставать, 7 мая сделали МРТ голеностопного сустава, заключение: МР-картина с учетом травматического анамнеза не исключает...
Здравствуйте. Импрессионный перелом на МРТ - это так выглядит сросшаяся трещина. Связки должны были срастись рубцами, но на МРТ их не видно. Ребёнку пора постепенно расхаживаться. Сустав при этом бинтовать эластичным бинтом. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры, массаж. Тепловые процедуры противопоказаны. К врачу нужно, чтобы освободил от физкультуры до конца учебного года и направил на физиотерапию.
Картина очагов костного отёка
7 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться в описании. Проведено МРТ голеностопного, подтаранного сустава. По описанию какой диагноз? Артрит или нет?
Добрый день. По описанию мрт у вас артрит суставов плюсны и голеностопного сустава. Какой именно можно сказать только на основании жалоб , результатов анализов. Один мрт нам всех ответов не даст. Болеет ребёнок, правильно? Какие жалобы есть на сегодняшний момент? Анализы если сдавали, при желании, можете приложить к сообщению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Играю полу-профессионально в футбол 3-4 раза в неделю. 3 года назад случился подворот стопы во внутрь,в результате был диагностирован неполный разрыв передней таранно-малоберцовой связки. Недавно аналогичная травма повторилась и по результатам МРТ в заключении...
Допустимы любые безболезненные нагрузки. Вероятность травмы стопы, г\с сустава повышена.
Здравствуйте! Прикрепляю результаты МРТ левого коленного сустава. Вы не могли бы прописать лечение, пожалуйста?
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается - Стабильный разрыв медиального мениска, что означает, что сустав не "шатается ", то есть нет ощущения его смещения или чрезмерной подвижности, но имеется поврежлениекоторый не распространяется на всю толщу хряща, но может вызывать боль, ограничение движений в суставе . При мукоидной дегенерации крестообразных связок из за нарушение структуры связок, приводящее к их ослаблению, и присутствует повышенный риск их разрыва. В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. При повреждениях 3 ст. часто применяется малоинвазивная артроскопическая операция для удаления поврежденной части мениска и проведения пластики, особенно если консервативное лечение не приносит облегчения.
Здравствуйте. Лет 10 уже беспокоит хруст в левом голеностопе, очень громкий, словно ломается сухая ветка. Боли нет, ограничений нет. Хруст частый. Если посидеть неподвижно, после этого стоит потянуть чуть голеностоп и сразу возникает этот ужасный хруст. Проходила рентген...
Здравствуйте. На МРТ выявили вяло текущее воспаление в суставе - синовит или суставной выпот. Беспокоиться нужно о нём. Синовит может провоцировать хруст. Такое может происходить при перегрузках или вследствие общего заболевания, проявляющегося суставным синдромом. Тем более, если есть симптомы с двух суставов. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставной жидкости. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ладьевидной кости
3 ответаДобрый вечер! 2 недели назад получил травму сегодня на мрт заключение Мр признаки перелома ладьевидной кости без расхождения отломков, ушиба медиальной лодыжки (МР-картина не позволяет исключить перелом), теносиновиита длинного сгибателя большого пальца и сухожилия задней...
Здравствуйте. Гипс, конечно, нужен. Фиксация 4-6 недель. Костыли. Через 4 недели контрольный снимок (лучше КТ) и решение вопроса о снятии гипса или продление фиксации ещё на 2 недели. После снятия гипса разработка примерно 2-3 недели занимает, а иногда и недели достаточно.