Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2339519

Что вас беспокоит?

Картина очагов костного отёка

Здравствуйте, помогите разобраться в описании. Проведено МРТ голеностопного, подтаранного сустава. По описанию какой диагноз? Артрит или нет?

Нет
12 лет
7 Августа 2024·Просмотров: 142·Светлана, Вологда

Принятый ответ

Добрый день.
По описанию мрт у вас артрит суставов плюсны и голеностопного сустава.
Какой именно можно сказать только на основании жалоб , результатов анализов. Один мрт нам всех ответов не даст.
Болеет ребёнок, правильно?
Какие жалобы есть на сегодняшний момент?
Анализы если сдавали, при желании, можете приложить к сообщению.

Вера Владимировна, здравствуйте, болеет ребёнок 12 лет. Девять месяцев назад был перелом лодыжки, был гипс 3 недели, после снятия гипса отёк и боль по сегодняшний день. Боль при ходьбе, хромота. Делали кт, анализы, МРТ, рентген.Лечится ли артрит? И насколько всё серьёзно?

1. У вас была серьёзная травма. Приложите результаты кт, чтобы понимать что в костной структуре.
2. Анализы у вас сданы за последние месяцы?
3. Любой артрит должен быть дифференцирован, тогда лечится. Прогноз зависит от заболевания.
4. Сейчас ребёнка что беспокоит?

Вера Владимировна, рентген, кт , анализы были сделаны меньше месяца назад. Сейчас беспокоит боль при ходьбе, отёк с внутренней стороны сустава.Что нам предпринять, ребёнок хромает уже 9 месяцев

Вера Владимировна, анализы, результаты кт, рентгена приложила

У вас есть повышение СОЭ, СРБ,что говорит о воспаление, вероятно ещё скрытый дефицит железа, небольшое повышение ЩФ
Вам прежде всего надо исключать ювенильный артрит.
Для этого вам нужно сдать ряд анализов:
1. Кровь на железо, ферритин, фосфор, общий и ионизированный кальций, паратгормон и вит Д. Оценит костный обмен.
2. Кровь на АЦЦП, АНФ, HLA-B 27, белковые фракции.
С результатами идти к ревматологу.
В данный момент Вам показана терапия (минимум месяц) НПВП: р-р Ибупрофен (Нурофен) 15 мл 3 р в сутки после еды.
Ношение ортеза на голеностоп при нагрузках, исключение осевых нагрузок.
Обувь с разгрузкой пяточной области (каблук/подошва 2-4 см).

Вера Владимировна, спасибо за консультацию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.