Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына-(7 лет) сильные боли в спине на постоянной основе, уже более 2 мес, усиливаются в сидячем положении. Были переломы нижних конечностей 2 раза, и пальца руки 1 раз. При обследовании( рентген, МРТ спины) отклонения не нашли, при денситометрии поясничного отдела выявили...
Здравствуйте. Пока диагноза нет. Пока нужно дообследоваться.
Частые переломы и остеопороз позвонка могут быть проявлениями общего заболевания, а не локальной проблемой.
1. Нужно исключать несовершенное костеобразование (болезнь «хрустального человека»).
Первый тип этой болезни может быть у ребенка.
Показана медико-генетическая консультация.
2. Нужно сдать анализы на витамин Д и кальций. Коррекция по результатам.
3. Показана консультация эндокринолога и симптоматическое лечение болей в спине у невролога.
Электрофорез с кальцием на поясницу №10, Найз гель 2р в день.
Кальций Д3 Никомед пока по 1т в день, дальше по результатам анализов.
Массаж, плавание, ЛФК.
4. Считаю, что нужна так же денситометрия верхних и нижних конечностей.
Чтобы не облучать - пройдите ультразвуковую денситометрию.
Вы наблюдаетесь в Республиканской больнице.
Там должны были все это назначить.
Моей маме удалили матку (1 яичник сохранили) в возрасте 27 лет после рождения второго ребенка в 1998г.
Не было назначено никакой ЗГТ.
Сейчас маме 51 год и она все чаще жалуется на боли в предплечьях и суставах.
После рентгена и осмотра хирургом был поставлен диагноз...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
1. Рентгеновская остеоденситометрия- критерии постановки диагноза остеопороз.
Если он есть- згт и лечение остеопороза. Не профилактика.
Профилактика- это приём витамина д и кальция, но судя по всему не стоит медлить с уточнением диагноза и началом лечения
2. Фсг, узи омт, маммография. Мазок на онкоцитологию
Оптимально: биохимия: аст, алт, билирубин, щф, липидограмма, коагулограмма. + клинический анализ крови.
Витамин д, ттг, ат к тпо, пролактин, ферритин. Желательно, но не обязательно.
3. Оптимально поскорее дообследоваться и начать згт, витамины и микроэлементы получать из пищи. Лечение остеопороза.
Витамин д будет входить в состав лечения.
Добрый день! Прикрепляю результаты анализов. Наблюдаюсь у эндокринолога 3 года, раз в 3 месяца колю ибандроновую кислоту (Виванат), альфакальцидол 0,5мг ежедневно, сцинтиграфия аденому ПЩЖ не выявила, по денситометрии остеопороз, ежегодная потеря костной массы (в прошлом году...
Добрый день
Вы не написали самый важный анализ ,который подтверждает или исключает первичный гиперпаратиреоз
Это общий кальций
Если он в норме,то это не первичный гиперпаратиреоз
Что очевидно.
Раз нарастает потеря костной массы,виванат не эффективен
Нужно менять препарат
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сделала денситометрию, которая показала снижении плотности в позвоночнике. Сначала лечение назначил врач, к которому хожу постоянно. Она трактовала все, как остеопению. Решила узнать второе мнение. Вторая врач поставила уже остеопороз. Как все-таки лечиться? В...
1. Анализы рекомендуется сдать.
2. Витамин Д нужно добавить. Или аквадетрим, или вигантол, или детримакс например. Доза 2000МЕ/сут.
3. Вводится золедроновая кислота внутривенно капельно. Назначить должен врач ревматолог. Введение возможно в процедурном кабинете под наблюдением доктора.
В МРТ малого таза "признаки невыраженых диффузных дистрофических изменений костных структур в поле зрения". Скажите, пожалуйста, стоит переживать?
МРТ делал парень 27 лет по поводу правостороннего крипторхизма (дистопия яичка в паху). МРТ было с контрастом. По нему всё в...
Здравствуйте.
Нет остеопороз на основании такого исследования не ставится.
Эти изменения не являются критичными.
Для профилактики витамин Д обязательно принимать по 2000-3000МЕ ежедневно для профилактики.
Для определения лечебной дозы сдать анализ на витамин Д.
Выявлен постменопаузный остеопороз с многочисленными застарелыми переломами крестца. Назначено лечение: Золедроновая кислота (резокластин) один раз в год, длительный прием кальция 500мг, витамин Д 4000Ед в сутки. Следующий прием доктор назначил через 12 мес. До начала лечения...
Здравствуйте!
1.Повышенный уровень кальция в крови требует обязательной оценки уровня ионизированного кальция. Так как именно ионизированный кальций считается активной формой,оказывающей все свои эффекты. А общий кальций включает в себя и активный кальций и неактивный,связанный с белком в крови. И его уровень оценивать не совсем верно. Вы сдавали анализ на ионизированный кальций? Можете результат прикрепить?
2.Повышенный уровень кальция в крови требует обязательно до обследования для исключения гиперпаратиреоза -состояния,при котором паращитовидные железы вырабатывают много гормона,который «вымывает» кальций из костей. Подскажите сдавался ли уровень ПТГ в крови? Какой уровень?
3. Суточная потребность в кальции составляет 1200 мг/сут,восполнить ее можно из продуктов питания. Если у вас рацион богатый продуктами,с повышенным содержанием кальция,то возможно препарат кальция к приему требуется в меньшей дозе. Вы дневник питания не ведете?
4. Изначально по уровню витамина Д можно было говорить о его недостаточности,в таких случаях обычно назначают 6000-8000 МЕ/сут в течение только 4 недель,а затем переходят на дозу меньше,обычно на 2000 МЕ/сут. При больших дозах витамина Д -кальций усиленно всасывается в кишечнике и обратное всасывание в почках тоже усиливается,приводя к повышению его уровня в крови. Сейчас уровни Вит Д -адекватные,какую дозу вы принимаете,так же по 4000МЕ продолжаете? Если да,то в таких ситуациях дозировку рекомендуют пересмотреть.
5. Сдавали ли вы анализ на экскрецию кальция в суточной моче? Он как правило позволяет тоже разобраться в причинах гиперкальциемии.
6. Связи уровня кальция в крови и повышения холестерина и его фракций в крови нет. Но кальций может откладываться в а/с бляшки,делая их более твердыми,нестабильными. Да,действительно лишний кальций может откладываться в стенки сосудов и клапаны сердца. Поэтому важно разобраться с причинами его повышения и устранить их,как выше расписала. Но,как правило при уровне общего кальция до 3 ммоль/л риск такого отложения невысокий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пишу с маминого аккаунта. Ситуация такая: сломала первый палец на левой руке. Наложили гипс, прошло больше месяца. Сегодня сделали рентген, перелом не сросся. Врач сказал остеопороз, и назначил Остеогенон, Витамин Д3 10 000 ме, курс на месяц оба препарата. Меня...
Здравствуйте.
Имеем перелом ногтевой фаланги с критическим смещением более половины диафиза.
С таким смещением он никогда не срастётся, а если случится чудо, то ногтевая фаланга будет похожа на "клюшку" и работать не будет.
Изначально нужно было закрыто вправлять и фиксировать спицами. Гипс не удержит.
Сейчас уже консервативно ничего не вправить.
Показано открытое вправление (операция) и фиксация спицами.
В ЦРБ Вам не помогут.
В каждом регионе созданы центры или отделения микрохирургии кисти, куда Вам нужно срочно обратиться на оперативное лечение или останетесь с кривым нерабочим пальцем.
Остеопороз здесь совершенно не при чем.
Это последствия ношения гипса. Можете принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Больше ничего не нужно.
Здравствуйте, мне 35лет.
8 лет назад поставили диагноз остеопароз.
Прошла полное обследование, никаких отклонений не выявлено.
Назначили пролиа раз в полгода и кальцемин Адванс с витамином д
Сейчас сняли пролиа с продажи, каким препаратом заменить? К ревматологу или...
Здравствуйте! Каким исследованием вам выявлен остеопороз? Прикрепите пожалуйста результаты. Менструальный цикл сохранен у вас? Гормоны не принимаете? С щитовидной железой нет проблем? Какой у вас рост и вес?
Здравствуйте. Мне 26 лет. Больше года назад была травма колена, МРТ показало повреждение мениска и остеопороз. Денсенометрия показала остеопению. Направили к эндокринологу. Жалоб нет, периодами болят травмированные колени, от которых появились ограничения в движении. УЗИ...
Здравствуйте. скорее всего вы не набрали достаточно костной массы в подростковом периоде из-за дефицита витамина Д. В данной ситуации восполнение витамина до до нормы и постоянный профилактический прием вит Д. Препараты кальция можно принимать, но не постоянно и лучше комплексные - кальцемин адванс. И конечно, на костную систему влияют женские половые гормоны. Если у Вас нерегулярный цикл, то тоже может отразиться на костной системе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечу остеопороз сильный . По позвоночнику T-Sore составляет - 3.1 пью кальцемин Адванс 1 т 500мг в день 2месяца, потом 2 мес перерыв альфа Д3 0.5 мкг 1 раз в день постоянно, Вит Д 2500МЕ в день. Проблема в том, что сильно поднимается количество кальция в суточной моче . 9.18...
Здравствуйте!
Повышение кальция в суточной моче может быть причиной разных заболеваний. Сдавали ли Вы анализ крови на ПТГ, витамин Д?
Такое повышение характерно для первичного гиперпаратиреоза (избыточная секреция ПТГ околощитовидными железами), гипервитаминоза D.
Будьте здоровы!