Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работа щитовидной железы
5 ответовЗдравствуйте, прошу прокомментировать анализы и УЗИ щитовидной железы. Есть ли отклонения и нужно ли лечение, какое? Узлы были выявлено и ранее, отклонений в анализах ранее не было.
Здравствуйте, Ольга! Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в пределах нормы. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. Гипертрофированные фолликулы - мелкие кисточки. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Такие образования только наблюдают Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист
Работа у собаки
8 ответовЗдравствуйте! Девочка шпиц 6 лет, кушает гуляет хорошо, корм роял, стул в норме, сегодня разово вырвало, фото прилагаю, из-за чего такое может быть, паникую, к ветеринару только в другой город ехать, я одна с маленьким ребенком(((( 10 дней назад умерла наша старшая собака,...
Здравствуйте. Ярко-алая кровь в рвоте говорит о проблемах с желудком. Такие проблемы могут быть из-за стресса, пищевых погрешностей, инфекций. Лучше не затягивать и показать собаку врачу. Пока можете начать давать омез 1мг/кг 1 раз в день, перед едой, курс 5 дней, диета -роял канин гастроинтестинал, кусочки размачивать в воде, кормить маленькими порциями каждые 2 часа.
Работа щитовидной железы
1 ответздравствуйте! Мне 25 лет, ТТГ 2.65, т3 4.03, т4 12.79 ат-тг 3.00, ат-тпо 132.4, что это может означать? как понизить ат-тпо? ферритин при этом 27. не могу сказать, чтобы меня сильно что-то беспокоило, с детства повышенная тревожность и апатия, частый гость невролога, время...
Здравствуйте, Амелия! Смотрите, гормоны, которые показывают адекватность работы щитовидной железы (ТТГ, Т4 и Т3) в норме, что говорит об полностью исправном состоянии железы, НО, повышенные АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе - важному ферменту в щитовидной железе) говорят о неправильной работе иммунной системы по отношению к щитовидной железе. Сейчас попробую объяснить более простым языком: представьте толстую стену (щитовидная железа), которая состоит из множества кирпичиков (место где синтезируются гормоны Т4 и Т3, это клетки самой железы - тиреоциты). И вдруг к этой стене подходит человек с огромной дрелью (иммунитет) и начинает сверлить, повреждая сверлом эту стену (клетки железы). Так вот, исходов в данной ситуации несколько: либо человек просверлит и сильно повредит повредит эту стену и возникнет гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы), либо он рано или поздно остановится и дальше "акт вандализма" не пойдёт и железа будет и дальше работать как нужно, не смотря не трудности. Если резюмировать: АТ-ТПО - есть результат агрессии вашей иммунной системы по отношению к щитовидной железе, но не приведший к гипотиреозу, состоянию, когда железа не может правильно работать и не даёт нужного количества гормонов (Т4 и Т3); В таких случаях рекомендуют обычное динамическое наблюдение - ТТГ 1 раз в год, УЗИ щитовидной железы достаточно 1 раза в 1-2 года. Были исследовательские работы, подтверждающие положительное влияние цинка и селена для снижение этих антител, но данные неоднозначны, не обладают сильной доказательностью и поэтому наверняка утверждать нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и работа
1 ответРаботаю медсестрой в школе и детском саду, в данный момент планирую беременность. Могу ли я делать детям прививки будучи беременной? Будут ли какие-то последствия?
Здравствуйте, конечно можете. Не переживайте ?
Псориаз и работа
9 ответовДобрый день, хочу задать вопрос о работе в операционной медицинской сестрой, псориаз, зона поражения голова и ногти на ногах, небольшие высыпания, остальное тело чистое. Подпишет ли мне дерматолог медкомиссию на профосмотре?
Здравствуйте.Если нет эритродермии, артропатии-обязан дать разрешение. В вашем случае только осложнения псориаза могут препятствовать работе.
Работа с детьми
5 ответовЗдравствуйте, два года назад диагностировали F23.1 . На учете я не состою. В психдиспансер я за помощью не обращалась. После этого случая ничего не было. Скажите какие документы нужно показать работодателю, чтобы меня потом не отстранили от работы? Справки о том, что я не...
Здравствуйте! Потребуется справка из психоневрологического диспансера о том, что вы не состоите на учете. Это важный документ, и его обычно достаточно для подтверждения отсутствия противопоказаний к работе. Согласно приказу Минздрава противопоказаниями к педагогической деятельности являются лишь хронические и затяжные психические расстройства с тяжёлыми стойкими или обостряющимися симптомами. Единичный эпизод F23.1 без рецидивов не является автоматическим запретом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и работа
15 ответовЯ работаю парикмахером, соответственно каждый день дышу химическими составами красок. Обнаружила беременность, что делать дальше, можно ли работать или сейчас воздержаться в первом триместре? Обычная маска не спасает от запаха.
Нет. Не навредят
Плоха работа ЖКТ
2 ответаПостоянное вздутие и газообразование, бывают ощущения тяжести (например, было после творога 5% с греческим йогуртом и подсластителем эритрит). Живот только утром выглядит плоским, только поем тут же надувается как шар. Бывает вообще отрыжка тухлыми яйцами, когда шампанское...
Здравствуйте! Да, СИБР, действительно, может давать такие симптомы, поэтому водородный дыхательный тест выполнить нужно. Дополнительно рекомендуют оценить кальпротектин и сдать кал на скрытую кровь иммуннохимическим методом, чтобы исключить воспаление в кишечнике, сдать кал на антитела к тканевой трансглутаминазе IGA, общий IGA. Терапия подбирается уже после сдачи анализов.
Работа в охране
5 ответовЗдравствуйте, мне предлагают работу в охране, но есть сомнения , так как у меня близорукость -8 , очки ношу на минус 5 (покупаю сама без рецепта), понятно, что доктор при осмотре это увидит, есть ли смысл принимать предложение. Спасибо.
Это значит видеть 100 %
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и работа
2 ответаДобрый день! Мне 23 года. Замужем. Опишу ситуацию, которая произошла. Уволилась с работы в конце февраля, в поисках чего-то перспективнее и через месяц узнала, что беременна. Пыталась найти работу по ГПХ, чтобы не обманывать работодателя, но попала на сохранение. Сейчас все...
Здравствуйте, вопрос у вас в чем заключается?