Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдала коагулограмму, находясь на 36 неделе беременности, все показатели в норме,кроме фибриногена,но для беременных он тоже в пределах нормы 3его триместра. Смущает только РФМК в 2 раза выше нормы даже для беременных. Гинеколог убеждает,что это нормальные...
Александра, здравствуйте.
Гинеколог совершенно права, повышение РФМК и фибриногена во время беременности нормально и отражает физиологичную активность свёртывающей системы; делать с ними ничего не надо.
Расскажите, пожалуйста, для понимания картины со стороны гематолога: какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли тяжёлого варикозного расширения вен ног (какую степень варикоз установили?) или вредных привычек (например, курения)?
Какой Ваш рост и вес?
Здравствуйте , сын 27 лет 5 дней болеет ОРВИ( мазок на КОВИД не готов ) горло насморк последние 4 дня температура37 , 5 до 38 . Два года назад был сильный тромбоз верхней конечности. Лежал в стационаре сосудистого центра. Все время после этого пил кроверазжижающие препараты...
Хронические болезни отсутствуют
Беременна. Срок 29 недель.
Беременность первая. Самостоятельная. Забеременеть получилось без проблем. В рамках отведённых нормой сроков(1 год). Протекает беременность хорошо. Отсутствуют отеки, повышенное давление, головные боли и тд.
На...
Здравствуйте! У вас абсолютно нормальные анализы для физиологически нормально протекающей беременности. Коагулограмма , аггрегация тромбоцитов меняются естественным образом у беременных и не требуют назначения гепаринопрофилактики ,если нет никаких отягощающих обстоятельств.
Коагулограмма, РФМК в частности будут изменены у здоровых беременных женщин.
Клексан не меняет и не улучшает коагулограмму , а лишь снижает риски тромбозов. Суммарный балл риска тромбозов рассчитывается по шкале ВТЭО .
По анализам на антифосфолипидный сидром и генетические тромбофилии у вас все хорошо, значимые полиморфизмы не выявлены.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 25 лет. Принимаю дюфастон по 1 таб, 2 раза в день.
Была замершая беременность в 2021 году на 7 неделе, сейчас беременность 15 недель. Сдала гемостаз, повышен РФМК - 19 и фибриноген - 4,9. Остальные показатели в норме, АЧТВ - 28.6, протромбиновое время сек...
Анастасия, добрый день.
Изменения коагулограммы связаны с физиологией беременности, так как кровь по мере прогрессирования беременности изменяется в сторону «сгущения», подготавливая организм к родам, чтобы избежать кровотечения. Лечить и влиять на это нет необходимости, это нормально.
Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в их показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии, обследований.
Здравствуйте,Кардиомагнил назначается только для профилактики преэклампсии с 12 недели беременности. По показателям коагулограммы назначать Кардиомагнил некорректно.
Также некорректно оценивать протеин С,S в беременность. Они как и другие показатели коагулограммы будут меняться в сторону повышенной работы системы свертывания. То норма для беременных здоровых женщин.
Риск тромбоза рассчитывается по шкале RCOG. Если суммарный балл 4 и выше, то назначается с ранних сроков беременности гепаринопрофилактика.
Беременность 38 недель. Повышены показатели д димер, РФМК и др. Очень переживаю. КТГ вчера - норм. До этого были некоторые отклонения. Но через неделю пересдала - норм. Д димер то повышен, то был как-то в норме. Сейчас опять повышен. Гинеколог направил к гемоатологу. Та...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Инга.
Для доношенного срока беременности эти показатели не критичны - организм готовится к родам, поэтому находится в состоянии гиперкоагуляции (повышенного свертывания) - чтобы не допустить в родах кровотечения.
У Вас какая беременность по счету? КАкие препараты принимали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Первая беременность , на первом скрининге поставили риск поздней приэклампсии после 37 недели 1:97 и назначили пить карлиомагнил 150мг до 36 недели. Сегодня срок 36 нелель, сдавала гемостаз, в анализе очень повышен фибриноген, подскажите , пожалуйста, насколько...
Екатерина, добрый день.
Понимаю Ваши переживания, но РФМК совершенно физиологично повышается перед родами в 3-4 раза, как и фибриноген (его норма при беременности до 6-7 г/л).
Да, Кардиомагнил принимают до 36й недели беременности, поэтому его можно отменять.
Здравтсвуйте! Готовим дочку 5,5 лет к операции под общим наркозом и врач назначил сдать ряд анализов. Из них Фибриноген 414,5 мг/дл (референсные значения 200,0-400,0) и РФМК 21 мг/дл (референсные значения 3,36-4,5). Что это означает и можно ли делать при таких показателях...
Беременность вторая (первая двойня , в 2017 году, роды самостоятельно на 31 неделе), 32 неделя.
Есть также множественные миомы матки больших размеров (кровиок не нарушен, ребёнок растет ).
Также есть инц (шейка 15-19 мм пл мнению разных врачей, зев закрыт )
Возраст 31 год,...
Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов, который рассчитывается по специальной шкале RCOG. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,порошу помочь в анализах. Беременность 22 недели. Имеется варикоз правой ноги,довольно сильный(ношу компрессию 2 класса). Пугает повышенный Рфмк 28 при норме до 17. Прикладываю анализы в динамике. Генетику гемостаза тоже во вложении. Нужен ли мне клексан?...