Что вас беспокоит?
РФМК 21 на 36 неделе беременности
Добрый день. Сдала коагулограмму, находясь на 36 неделе беременности, все показатели в норме,кроме фибриногена,но для беременных он тоже в пределах нормы 3его триместра. Смущает только РФМК в 2 раза выше нормы даже для беременных. Гинеколог убеждает,что это нормальные результаты, т.к. организм готовится к кровопотере. Просьба расшифровать результаты,необходимо ли обращаться к гематологу и предпринимать какие-нибудь действия
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Александра, здравствуйте.
Гинеколог совершенно права, повышение РФМК и фибриногена во время беременности нормально и отражает физиологичную активность свёртывающей системы; делать с ними ничего не надо.
Расскажите, пожалуйста, для понимания картины со стороны гематолога: какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли тяжёлого варикозного расширения вен ног (какую степень варикоз установили?) или вредных привычек (например, курения)?
Какой Ваш рост и вес?
Елизавета Алексеевна, беременность вторая,первая была биохимической, закончилась на 3 неделе (судя по ХГЧ). Нынешняя беременность самостоятельная, одноплодная. Не курю. Варикоз с1, ношу компрессионные чулки 2 класса. Тромбозов у родственников не было.
Рост 175, текущий вес 71.
По приведённым данным у Вас нет повышенного риска тромбозов, медикаментозная профилактика (назначение гепаринов) не показана.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра, ваша коагулограмма в норме для вашего срока беременности - при беременности кровь сгущается, это нормальный физиологический процесс, уровень фибриногена и РФМК в норме для беременных вашего срока
Вам необходимо соблюдать достаточный питьевой режим и ношение компрессионного трикотажа
Мария Игоревна, благодарю. Нормы РФМК в разных источниках разны, отсюда и паника, т.к. читала про назначение уколов в живот при подобных показателях. Ношу чулки 2 класса,стараюсь пить больше воды.
Не совсем так, РФМК по современным рекомендациям это устаревший неинформативный анализ, поэтому его контролировать не надо
Также необходима оценка коагулограммы в общем, а не одного показателя
Показаний для назначения уколов для разжижения крови у вас нет, не переживайте
Принятый ответ
Александра, добрый день.
Показатель РФМК действительно может повышаться при физиологической беременности. Нет повода для беспокойства, обследования или лечения.
В целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина во время беременности не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований.
Принятый ответ
Здравствуйте, по коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Наблюдение у очного гинеколога, проходите все скрининги и сдачу необходимых анализов вовремя.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20151 ответ
- 9 Января 20171 ответ
- 2 Июня 20172 ответа
- 21 Февраля 20181 ответ