Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! Есть ли в моем анализе крови критичные изменения? Интересуют пониженные тромбоциты ( 141). Родила в апреле этого года, КС, при выписке анализы были в норме. Благодарю заранее !!!
Лидия, здравствуйте!
Снижение тромбоцитов в вашем случае не критичное, необходима оценка тромбоцитов по Фонио, так как анализатор иногда может занижать количество тромбоцитов.
При нормальном уровне тромбоцитов по Фонио поводов для беспокойства нет.
Здравствуйте! Пртшли мужу результаты анализов, терапевт ничего не сказала, говорит ничего критичного, но к инфекционисту записала. У мужа болел бок, пошёл к терапевту, сделали узи бп, флюорографию, экг и анализы сдал крови и мочи. Но критически низкий показатель тромбоцитов,...
Здравствуйте! Врач лаборант пересчитал тромбоциты по Фонио и получилось 250 тыс, это полная норма( 150-450 тыс). Аппарат просчитал ниже, вероятно за счёт аггрегации.
Аггрегация тромбоцитов- это лабораторный феномен, в организме этого не происходит.
Для пациента важно сдавать и дальше анализ с подсчетом тромбоцитов по Фонио, чтобы врач лаборант сам подсчитывал в микроскоп тромбоциты.
Если тромбоциты по Фонио меньше 150 тыс, то показан пересмотр принимаемых препаратов на наличие тромбоцитопении в побочных явлениях, также показано пройти гематологический скрининг по тромбоцитопении.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, может ли гепатит С снижать тромбоциты до уровня 30? Гепатологи говорят, что обычно такое встречается при циррозе, но у меня АСТ, АЛТ в норме, по УЗИ тоже норма. Пока ожидаю анализ на ПЦР.
Здравствуйте, да, гепатит С может давать вирусиндуцированную тромбоцитопению до этих значений и ниже, порой с геморрагическим синдромом. Обязательна очная консультация и осмотр гематолога, так как гепатит С редко , но может провоцировать опухоли иммунной системы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отец проходит курс лечения. Принимает ежедневно кабозантиниб 40 мг (5 мес.), и ежемесячно получает опдиво 480 мг (5 мес.). Последние 2 месяца очень упали тромбоциты. Пропил сейчас на протяжении месяца дицинон, ничего не изменилось. Всё это сопровождается потерей...
Здравствуйте, Александра, вероятнее всего снижение тромбоцитов связано с назначением кабозатиниба, но уровень тромбоцитов не критичный, вполне безопасный для нормальной жизнедеятельности
Прием дицинона не нужен, он не повышает уровень тромбоцитов, он назначается для профилактики кровоточивости, но при таком уровне тромбоцитов кровоточивости быть не должно
Необходим только контроль общего анализа крови с ручным пересмотром лейкоцитарной формулы и ручным подсчетом тромбоцитов
Добрый день! В бланке ОАК указано на агрегацию тромбоцитов в пробе, это может свидетельствовать о псевдотромбоцитопении. Это лабораторное явление связано с агрегацией тромбоцитов в пробирке с антикоагулянтом (обычно ЭДТА), что приводит к ложному занижению уровня тромбоцитов при подсчете.
В случае наличия подобных комментарией рекомендовано
повторно сдать анализ крови одним из способов:
1. Использовать цитратную пробирку вместо пробирки с ЭДТА.
2. Подсчет тромбоцитов вручную (микроскопия мазка крови) в лаборатории - методом по Фонио.
3. Провести исследование на гематологическом анализаторе с учетом ручной верификации.
Если в цитратной пробирке или при ручном подсчете тромбоциты нормальные, диагноз "псевдотромбоцитопения" подтверждается.
При сниженных тромбоцитах в повторных пробах (цитратная/ручной подсчет) необходим поиск причины истинной тромбоцитопении.
Дальнейшие действия:
Если псевдотромбоцитопения подтверждена:
Никакого лечения не требуется.
Все последующие анализы проводить с использованием цитратной пробирки.
Псевдотромбоцитопения — безопасное лабораторное явление, не требующее вмешательства.
Истинная тромбоцитопения (если подтверждена) может быть связана с множеством причин, от аутоиммунных до инфекционных, и требует дальнейшего обследования.
Если в вашем случае тромбоцитопения указана как следствие агрегации в пробе, в первую очередь необходимо пересдать анализ с использованием цитратной пробирки.
Здравствуйте. На протяжении пару месяцев снизились тромбоциты начали появляться синяки частая кровь с носу. При норме от 150 до 400 два месяца назад было 123 а вот пару дней повторно сдав уже 68. Общее самочувствие нормальное. Страдаю гипотиреозом на протяжении длительного...
Здравствуйте, уровень тромбоцитов не угрожает сейчас никак здоровью и риски кровотечений минимальны.
Однако, данный уровень позволяет встать на диспансерный учёт к гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению и пройти все
обследования, которые подтверждают
ИТП и исключают другие причины тромбоцитопении.
Обычно это:
- антитела к ВИЧ, гепатитам В,С(HBsAg, aHCV)
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- иммуноглобулины А, M,G
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер).
По результатам обследований вернёмся вновь к обсуждению данного вопроса и тактики. Если нет геморрагического синдрома - лечение сейчас никакое не показано.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе попала в больницу, обильные месячные, синяки на, ногах, много, там взяли анализ и перевели в реанимацию, тромбоцитов было 24. После этого отправили к гематологу. Сходила, назначил преднизолон, сказал как принимать, как отменять и потом к нему на приём. Пришла после...
Здравствуйте!
При впервые выявленной тромбоцитопении(вне инфекций, ОРЗ ), при сохранении низких тромбоцитов по Фонио обычно проводится стандартное обследование: уровень фолатов, цианокобаламина сыворотки крови , сдаются антитела к тромбоцитам( из клинических рекомендаций этот пункт убрали ), проводятся обследования по иммунотропным инфекциям, исключаются вирусные гепатиты, ВИЧ. Также в скрининг входит обследование на протозойные инфекции, ревмопатологии , аутоиммунные заболевания щитовидной железы , ревмопатологии.
При исключении всех причин тромбоцитопении , устанавливается предположительный диагноз иммунная тромбоцитопения, далее показано встать на учёт к гематологу.
Уже у гематолога обследуется костный мозг(стернальная пункция/трепанобиопсия) и по показаниям назначается терапия первой линии.
Пункция действительно проводится не всегда, а когда течение тромбоцитопении не укладывается в стандартные клинические проявления.
Добрый день. Опишу ситуацию. Сыну 6, 3 года. Стала чаще, чем обычно идти кровь из носа, это летом началось, могла ночью пойти, иногда прям сильно, но, Слава Богу, не часто. Раньше было ВЧД и сосуды в одном носу, грешила на это. Решила провериться. Сдали кровь, прикрепила....
Здравствуйте
С момента болезни должно пройти минимум 2-3 недели, лучше 4 недели.
Ингаляционные, интаназальные гормоны, антибиотики не окажут влияния через указанный срок.
На фоне болезни лучше не сдавать, как как при этом может изменеться уровень тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов и показатели коагулограммы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В начале мая сын ( 3г 10 мес ) попал в больницу с тромбоцитами 14, поставили три капельницы иммуноглобулина и капельницы преднизолона, тромбоциты поднялись до 250, выписали и назначали пить преднизолон сначала 15 мг неделю, тромбоциты были 310, потом неделю 10...
Валерия, здравствуйте. Так как сейчас в терапии вы находитесь на этапе снижения препарата с полной его отменой, вероятнее всего пропуск одного дня будет не критичен. Если ответ на терапию сформировался, то скорее всего от пропуска одной дозы ничего не будет,