Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом коленном суставе
5 ответовДобрый день, больше двухмесяцев мучаюсь болью в правом колене. По МРТ - дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска (Stoller 1), дегенеративные изменения тела латерального мениска (Stoller 1), умеренные дегенеративные изменения передней крестообрахной связки,...
Здравствуйте. На МРТ изменения минимальны и они болеть не должны. Не исключаю дебют псориатрического артрита, который рано или поздно развивается. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы, чтобы исключить другие возможные общие болезни, которые могут вызывать суставной синдром. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Схема последовательного назначения препаратов при псориатрическом артрите, которую нужно обсудить с ревматологом очно: 1. Обычно рекомендуют начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Это первая линия терапии и если не помогает, переходят ко второй линии. 2. Нужно пробовать Циклоспорин или Лефлуномид. 3. При неэффективности назначают Инфликсимаб в дозе 3-5 мг/кг в сочетании с Метотрексатом или без него. Носить ортез. Из физиотерапии доделывайте гидрокортизон, магнитотерапия №10 Не греть, не парить, тепловые процедуры противопоказаны. Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Скорейшего восстановления.
Боль в лучезапястном суставе
4 ответаОколо 2 недель беспокоит боль в лучезапястном суставе, особенно при прокручивании в суставе и при хватательных движениях. Как таковой травмы не было, был небольшой ожог об духовку. Боль в суставе появилась на 3-4 день после этого. Сделала рентген. Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, Юлия! Понимаю беспокойство по поводу Вашего здоровья однако без снимка нельзя ничего сказать. Прикрепите пожалуйста фото снимков или заключение врача и мы вместе попробуем Вам помочь
здравствуйте! месяц назад на футболе получил растяжение в коленном суставе и до сих пор болит что посоветуете?
Добрый вечер. Если это действительно растяжение ( подтверждено врачами), то тейпирование. Вам точно поможет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После набора веса около года назад стали болеть колени. Сейчас вес стал снижаться, но боли остались. Сегодня на узи поставили выпот в левом суставе (больше болит), и кисту Беккера в правом. Можно ли гулять пешком при таких результатах? Как лечить это и какое...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. На УЗИ выявлено воспаление в суставе - синовит и последствие синовита - кисту Бейкера. Причину не нашли, что не удивительно. Сделаете МРТ будет понятна причина, можно будет дать адекватные рекомендации. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Ходить можно, если не больно. Боль преодолевать нельзя.
Ребенок 10 лет, упала на физкультуре 10 дней назад, жалуется на боль и хруст в суставе при сгибании колена. При ходьбе не болит. Мазали диклофенаком неделю - боль не проходит. Сделали МРТ, результаты прикрепляю. Вопрос в том, насколько это серьезно? Чем лечить? Сколько...
Здравствуйте! Ничего серьезного на МРТ нет. Есть признаки перенесенного ушиба и реактивного воспаления окружающих сухожилий. Эта ситуация абсолютно обратима и никаких последствий не останется. Для лечения - ношение эластичного наколенника на нагрузку в течение 10-14 дней, ограничить нагрузку - избегать приседаний, бег и прыжки. Лучше взять освобождение от физ-ры у педиатра на 3 Нед. С учетом времени, прошедшем после травмы, лучше провести СМТ на область коленного сустава 10 процедур. Это позволит убрать отек и снять боли. Улучшить кровоток позволит применение магнитолазера или инфракрасного лазера или гелий-неонового лазера на область коленного сустава. Контрольный осмотр травматолога после курса физиолечения.
Сегодня 14 сутки после операции на коленном суставе. Сняли швы. Один шов расходиться. Как быть?
Здравствуйте! Насколько позволяет судить фото, значимого расхождения раны не наблюдается. Вполне возможно, что сверху рано отпала корочка, покрывающая рану, и верхние слои кожи не успели "зацепиться" между собой. Обычно активных действий в подобной ситуации не требуется, накладывать швы повторно не нужно. Стоит обрабатывать рану раствором бетадина утром и вечером, сверху закрывать рану небольшим стерильным пластырем Космопор. Делать это , пока рана не покроется корочкой, тогда перевязки можно прекратить, обрабатывать корочку раствором бетадина 2-3 раза в день до её полного отхождения. Симптомы, которые будут требовать обращения к хирургу в срочном порядке: появление болей, отёка и красноты в области раны, обильных выделений из самой раны, повышении температуры тела (как общей, так и местной). Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдраствуйте. Месяц назад на коленном суставе была проведена артроскопия. Недели через три боли в колене практически ушли . Но несколько дней назад ,после того как поскользнулась на гололеде, колено опять начало сильно болеть. Сделала МРТ. Как лечить?
Здравствуйте По описанию МРТ можно предположить, что после небольшой травмы на скользкой поверхности произошло обострение уже существующих изменений: часто так реагирует сустав после артроскопии, особенно если в нем есть признаки раннего артроза, скопление жидкости и раздражение надколенника. Резкое движение или подскальзывание способно вызвать воспаление внутренней оболочки сустава, усилить отек и вернуть боль даже при отсутствии нового разрыва. Судя по тексту исследования, серьезного повреждения связок или костей не отмечено, что обычно бывает благоприятным признаком Для облегчения состояния обычно рекомендуют короткий курс противовоспалительных средств, соблюдение щадящего режима нагрузки и временное ограничение глубоких приседаний, бега и прыжков. Часто обсуждают местные средства с противовоспалительным эффектом, физиотерапию и упражнения для укрепления мышц бедра, чтобы снять нагрузку с сустава. Холод на область колена в первые дни после травмы тоже может быть полезен Если воспаление выраженное или сохраняется значительное скопление жидкости, иногда обсуждается пункция сустава или введение препаратов по решению ортопеда.
Болит колено
2 ответаЗдравствуйте. Боль в коленном суставе. Сделали мрт вот результаты , подскажите пожалуйста опасно ли это. Что делать и как лечить .
По МРТ ничего критичного, оперировать ненужно. Описан разрыв мениска 2й ст, при этом важно ограничить нагрузки на сустав, чтобы не доводить разрыв до 3й ст. В случае стойкого болевого синдрома, по лечению наиболее эффективны будут внутрисуставные уколы гиалуроновой к-ты.
Коленный сустав
11 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в коленном суставе на протяжении 10 лет, стоит идти на операцию или можно обойтись без нее?
Добрый день!У вас все показания к выполнению тотального эндопротезирования.Другого способа лечения нет.Дальнейшая жизнь будет с большими ограничениями и не сможете ходить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ
14 ответовЗдравствуйте ! Прокомментируйте пожалуйста заключение МРТ. Из симптомов постоянные было в ноге, особенно в коленном суставе. Какие прогнозы при указанных диагнозах?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Это последняя степень повреждения. Кроме того, есть повреждение второго мениска и повреждение суставного хряща. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений бесперспективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, шов на второй мениск, хондропластика, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. По голеностопному суставу всё не так плохо. Дополнительный таблетки не нужны, мази те же. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM - носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 - индивидуальные ортопедические стельки. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.