Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикозное расширение или усилен рисунок
20 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться… Сдала анализ на д димер, он был повышен, задала тут вопрос https://sprosivracha.com/questions/1640160-rasshifruyte-pozhaluysta-rezultat-analiza# к сожалению пока ждала приема врача вопрос автоматически закрылся. В чате по фото...
Потому что это не имеет смысла. Клопидогрел назначается при артериальной патологии для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений - инфарктов, инсультов и т.д
Перелом хирургической шейки плеча
22 ответаДобрый день. Женщина, 76 лет, вчера поскользнулся и упала на бок. В результате сразу стала болеть рука и нога. Вызвали скорую, доставили в травматологию, сделали рентген: На R-ме левого плечевого сустава перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом б/бугорка, с...
Здравствуйте. Если имеется перелом хирургической шейки с ротацией головки - показано оперативное лечение. Почему. Головка ротирована, то есть отсутствует частично или полностью соприкосновение зон перелома кости. То есть конец "свежего" перелома должен соприкасаться с таким же "свежим" переломом другого отломка. С целым кортикальным слоем - не срастется. - к вопросу "Действительно ли требуется операция?" "Операция сложная? Сколько обычно длится по времени? Как вообще проводится операция?" - операция рядовая. 2 варианта, нужно смотреть снимок. 1. Осуществляется оперативный доступ к перелому, выполняется сопоставление костных отломков (репозиция), накладывается металлоконтструкция - пластина, фиксируется винтами. Другой вариант - если технически возможно, то через небольшой разрез вводится штифт через головку (но в данном случае она ротирована), закрыто сопоставляеюся под ЭОП (рентгеном) - контролем отломки и штифт проводят вниз по костно-мозговому каналу, фиксируют штифт 2-мя винтами в области шейки и нижней трети плеча. Методика БИОС (блокируемый интрамедуллярный остеосинтез) Пример. https://studfile.net/html/25083/377/html_xCccLEKxMI.AXD1/img-xGOYbh.jpg Пример пластины и винтов https://avatars.mds.yandex.net/i?id=bb4ba50dde04c0ddd5139c4fbf6c772d_l-4889074-images-thumbs&n=13 Какую методику планирует лечащий врач - на его усмотрение, уровень перелома. Но, повторюсь, головка ротирована, тяжело найти точку ввода для штифта. Но все возможно. По времени никогда не скажут. Как пойдет. От одного часа как минимум. По поводу анестезии: могут использовать проводниковую блокаду, когда человек в сознании, немного "приглушают" пациента, чтоб не волновался. Выбор анестезии - как решит анестезиолог и терапевт. Осложнения могут быть после любого оперативного лечения. Как правило, такие операции пациенты довольно хорошо переносят. " Как проходит восстановление?" - срок консолидации в данном возрасте до 1,5-2 месяцев. Рекомендуем препараты кальция, ВитD. Начнете пить Остеогенон....
Уточнение диагноза
24 ответаУважаемые доктора, добрый день! Хотел поделиться историей своего состояния по выявлению моего точного диагноза. По болезни: начало ноябрь 2019 г. После приема кларитримицина на 4 день жуткие боли по всему животу+ понос. После чего и началась история данного...
Добрый день!Кларитромицин просто обострил Ваши проблемы, а проблема с детства из-за деформации желНчого пузыря ,на фоне его имеется СИБР. ДиагнозДискинезия желчевыводящих путей.Нарушение моторной функции желчного пузыря.СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение остроты зрения, ДСТ
17 ответовИзначально была близорукость -5,5 и -6 дптр. Операция Lasic в 2012 году, фрк - в 2018 году. В настоящее время использую для постоянного ношения очки с поддержкой аккомодации. Показатели очков: левый: верх 0, низ + 0.75; правый: верх+1,низ+1.75; астигматизм правая линза...
Прокапать капли 2 недели и оценить зрение в очках, если же в них все равно будет двоение строчек, тени, то в таком случае очки все же по астигматизму нужно будет усилить
С левой стороны точечно могу показать вверху спины болит и шея и голова с левой стороны. Прошла мрт шеи могу прикрепить. Устала уже почти каждый день болит. Раньше помогал спазган но сейчас и он не помогает
Здравствуйте, спазган не является препаратом выбора для лечения болевого синдрома. Локальная боль в шее характерна для мышечно-тонического синдрома и головной боли напрчженного типа. Для профилактики головной боли и болей шее нужно постоянно делать лечебную физкультуру, можете посмотреть упражнения здесь https://t.me/feeziobot В подобных ситуациях, чтобы убрать боли в спине возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При возникновении головной боли ее нужно купировать приемом НПВС (например ибупрофент400-800 мг или найз 100 мг или налгезин форте 550 мг)
Болит жкт, особенно желудок
13 ответовУ меня был очень сложный период, был прием 6 курсов антибиотиков. Сразу сдал кишечник! Появился понос, метеоризм и тд Я усердно пила пребиотики, витамины. Более менее приходило все в норму! Но в один момент, с нижних отделов кишечника боль резко поднялась на верх, очень...
Здравствуйте , Мария! По результатам гастроскопии выявлены Helicobacter pylori, HP-ассоциированный гастрит и бульбит, гиперхлоргидрия и рефлюкс на фоне недостаточности кардии. По гистологии кишечника — хронический очаговый колит без признаков активного воспаления, что чаще всего связано с перенесённой антибиотикотерапией. Хелпил-тест может давать ложноположительный результат, но это бывает редко. Даже при недавнем отрицательном анализе кала или дыхательном тесте бактерия может снова колонизировать слизистую. В таких случаях обычно назначают эрадикацию, например: рабепразол 20 мг 2 раза в день, амоксициллин 1000 мг 2 раза, кларитромицин 500 мг 2 раза в день — 14 дней. На фоне терапии возможно добавление микразима 10000 по 1 капсуле 3 раза в день и пробиотиков. Если вы сомневаетесь, допускается повторное подтверждение — дыхательным или гистологическим методом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вечером 03.10.2025 сделали обрезание. Врач сказать делать ежедневные перевязки и мазать зеленкой. Также пить противоотечный препарат (Флебодиа). 4 сутки подходят к концу и возникло несколько вопросов. Ничего ли страшного, что намокает повязка после...
Здравствуйте, в данной ситуации продолжить обработку, а повязку делайте на ночь после мытья, гигиены и туалета. В течение для можно не делать повязку если нет сукровичных выделений.
Грудничок не набирает вес
24 ответаЗдравствуйте! Родились на 36.6 неделе, кс, весом 2240. Уже 9 сутки, вес держится не отметке 2000, то чуть больше, то меньше, в связи с чем нас не могут выписать. По всем показателям и анализам - все в порядке. Но вес не идёт в верх. Пробовали разные схемы. Искусственное...
Здравствуйте По описанию объем кормлений достаточный Убыль массы тела может быть до 6-8% Это адаптация Анализы мочи и крови в норме? Желтушки нет? Ребенок мочится?
Добрый день. Хочу узнать или получить совет , проблема вот в чем . Внезапно началась такая ситуация что когда я пытаюсь пойти не важно куда , по квартире и тд начинаю испытывать легкое пошатование , потерю координации , пр. Повороте головы влево и вправо или. Верх и вниз...
Здравствуйте! По Вашему описанию, жалобы наиболее характерны для эпизода ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение) - состояние абсолютно бесстрашное (не приводит к инсультам и другим сосудистым катастрофам), но неприятное. Почему это возникает? При изменении положения тела и под силой притяжения отолиты (кристаллы солей во внутреннем ухе) начинают двигаться и создают патологические сигналы, раздражая рецепторы. Из-за этого возникает ощущение, как будто движение продолжается, хотя на самом деле человек не двигается. Это чувство не уходит до тех пор, пока отолиты не вернутся на место. Для этого необходимы специальные приёмы. Например лечебный маневр Эппли (видео -технику выполнения можно найти в интернете). Этот прием может спровоцировать повторное головокружение, но оно обычно проходит в течение минуты. Выполнять упражнение 3 раза подряд. Лучше показаться сначала неврологу или отоневрологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота и другие сопутствующие
5 ответовЗдравствуйте! Уже год меня мучают проблемы с животом. Болит живот в разных местах, чаще всего низ живота и верх, там, где желудок. Плюс постоянная тошнота, от которой спасаюсь Церукалом и периодически даже рвота (2-3 раза в неделю). И расстроенный стул. Временами...
Здравствуйте! Безусловно, камень в желчном пузыре может давать и болевой синдром и тошноту. Размером он большой, плюс в желчном пузыре есть взвесь, то есть желчь застаивается, что теоретически может привести к образованию дополнительных камней. Лесение препаратами УДХК (урсосан, урсофальк), может быть опасно в плане обострения болевого синдрома. Поэтому кроме спазмолитиков (тримедат, дюспаталин, бускопан) в режиме по потребности, ничего больше рекомендовать не стоит. Поэтому планово и очно необходимо обратится к хирургу с целью оперативного лечения ЖКБ. Касательно другого направления, то необходимо сделать акцент на кишечнике, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и ферментную недостаточность поджелудочной железы. По возможности выполнить : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок) -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника). -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой!! Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется!