Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понос водой
10 ответовЗдравствуйте. Примерно сутки беспокоит кручение в животе, как следствие начался понос водой, частый как пот кишечной инфекции. Но меня напугало что когда я находилась в состоянии сна, видимо в крепкой фазе , что не поняла позыва в туалет, каловые массы вышли через...
Здравствуйте, какая температура? Тошнота?рвота?
Здравствуйте, была операция по удалению камней из жёлчного с сохранением органа, к сожалению через пол года появились новые образования, после планового узи, гастроэнтеролог направил на кт, чтобы уточнить какие конкременты, сможем ли мы их попробовать растворить, так как не...
Здравствуйте! Подобная картина КТ исследования может соответствовать множественным камням желчного пузыря. Множественными считаются камни в количестве более 2шт. Плотность камней к большому сожалению не указана, но если по рассуждать, то КТ относится к рентген методу исследования, который хорошо визуализирует только плотные образования. Если у доктора не возникло сомнений в том, что это камни, чётко указан размер и место их локализации, то с большой долей вероятности камни очень плотные. Согласно клиническим рекомендациям множественные камни являются противопоказанием к применению УДХК (урсосан, урсофальк), дабы увеличиваются риски хирургических осложнений ЖКБ. Плюс важен факт расположения камней. Камни в шейке желчного пузыря крайне опасная история, тем более на фоне применения УДХК (урсосан, урсофальк). Риски "вклинения" на фоне желчегонной терапии значительно увеличиваются. Единственным верным решением в подобной ситуации, чтобы избежать хирургических осложнений и не вовлечь в процесс поджелудочную железу является запланировать визит к профильному доктору, врачу хирургу, для решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии.
Узлы внутри анальной области
24 ответаронические заболевания: не указаны Здравствуйте, уважаемый доктор! Помогите, пожалуйста. У дочки периодами бывают запоры. Недели три назад появилась кровь на кале алая в малом количестве, по совету педиатра поставили свечи Виферон(ланолин, масло какао). Вроде, зажила. Но...
Добрый день Ольга. В такой ситуации( появление крови в кале,запоры). Нужна только очная консультация проктолога, хирурга. Правильно, что вы записались. Если ожидание консультации будет долгим. Едте в приемный покой, там разбирутся в чем причина. Желаю вам удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь что повреждена прямая кишка
14 ответовДобрый день. У пеня часто бывают запоры. Это с детства. Я уже миллион раз была у врачей и делала колоноскопию. Поставили диагноз долихоклон по всей длине кишки. Врач сказал из-за длинного кишечника каловые массы пока доходят до прямой кишки становятся плотными. Сказал надо...
На колоноскопии этого не видно. А проктолог... если целеноправленно не искать, то тоже не видно.
Повышенный пролактин
13 ответовЗдравствуйте! Пишу по поводу проблемы мужа. Мужчина 34 года. Повышенный пролактин на протяжении 5 лет, начались нарушения после Заместительной терапии тестостерона(в прошлом спортсмен) , в прошлом году пролактин был чуть меньше , но высокий , тестостерон на нижней границе...
Да, лучше согласовать с эндокринологами. Тестостерон - 2.35 нг/мл, т.е. в перерасчете - 8 нмоль/л при норме не ниже 12 , т.е. ниже референса → клинический гипогонадизм. Для сперматогенеза этого уровня явно недостаточно. - ЛГ 5.91 / ФСГ 6.40 - в норме, не подавлены. Так что это не вторичный гипогонадизм, а смешанный / функциональный: ось «гипофиз–яички» работает, но яички отвечают слабо. Типично после анаболиков. Пролактин 47.7 значимо повышен. Это возможно одна из ключевых проблем сейчас. Высокий пролактин подавляет внутритестикулярный тестостерон, ухудшает подвижность и морфологию, снижает либидо и качество эякулята..... Веротно напрямую связан с 0% морфологии При таком уровне попытки восстановления сперматогенеза могут быть малоэффективны, пока пролактин не снижен. Эстрадиол - норма. Не мешает, ингибиторы ароматазы пока не нужны. Прогестерон низкий, нокКлинически не имеет значения у мужчин. Кортизол - норма, явный сресс-фактор исключён. Так что связь с вашей спермограммой - Комбинация: низкий тестостерон + высокий пролактин + анамнез анаболической терапии = классическая причина астенотератозооспермии с 0% морфологии Что делать ПОЭТАПНО (это важно - разобраться с пролактином Нужно, эндокринолог, МРТ гипофиза с контрастом, ТТГ, свободный Т4 (гипотиреоз часто ↑ пролактин) Макропролактин (если не сдавали) Можно будет попробовать медикаментозное снижение пролактина. Обычно Каберголин (Достинекс) - старт 0.25 мг 1-2 раза в неделю, цель - пролактин <20 нг/мл (вероятно назначит эндокринолог), Контроль на фоне терапии через 4-6 недель. По поводу Клостилбегида и ХГЧ - возможны, но наверное сейчас и не «в лоб». Пролактин ВЫСОКИЙ. Это стоп-фактор №1. При гиперпролактинемии кломифен работаетобычно слабо или хаотично. А ХГЧ может поднять эстрадиол и еще больше повысить пролактин. Пока пролактин высокий - стимуляция яичек малоэффективна. ВОТ ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РЕШАТЬ с ЭНДОКРИНОЛОГОМ, на мой взгляд! И повторяюсь, исключить еще варикоцеле + Фрагментация ДНК сперматозоидов.
Высыпания на лице
14 ответовЗдравствуйте, малышу 3.5 месяца , полностью на ИВ , до 3 месяцев кушали нестожен комфорт, сейчас перешли на нутрилак обычный. После смены смеси, стул стал плотным, малыш очень сильно тужится, стул 1 раз в два дня, иногда с помощью газоотводной трубочки. Очень много газов...
Добрый день ! Почему поменяли смесь ! Необходимо сдать кал на копрологию исключить признаки абкм и кал на углеводы ( лактазную недостаточность! Сыпь может быть на ботботик ! Профилактика срыгиваний перед кормлением кладем на живот, кормление под 45 градусов и после кормления носим на плече до от хождения воздуха
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переселение уличного кота в квартиру
9 ответовЗдравствуйте! Планирую завести котика. Месяц назад на улице ко мне приласкался котенок-подросток, я стала приходить каждый день и кормить его. Котик живет в подвале, по внешним признакам ему 6 месяцев (тонкая детская шубка, нет мышечной массы, размер 3/4 от взрослого кота)....
Строгой последовательности нет, можно сначала использовать капли, а после дать препарат от гельминтов (блохи могут быть источником некоторых гельминтов, поэтому можно начать с эктопаразитов).
Возможное оцарапывание
5 ответовЗдравствуйте Дед пошел погулять с внучкой, 2,3 годика. Та увидела какого то кота на улице подошла к нему начала тянуть ручки, кот махнул лапой со слов деда. Осмотрел руки ребенка по приходу домой, ничего не обнаружил. Спустя 20 минут увидел покраснение на ручке. Фото...
Здравствуйте! Заражение бешенством происходит через слюну, обычно при укусах, оцарапывании или прямом контакте со слизистыми оболочками, по фото все жк царапина есть. Риск минимальный, но все же имеет место быть поэтому действительно в таких случаях могут рекомендовать начать вакцинацию. Согласно официальным данным детям ставят вакцину КОКАВ из расчета 20 МЕ на 1 кг тела. Схема вакцинация и правила таковы: Вакцинация проводится путем внутримышечных инъекций по определенной схеме: в день обращения, затем на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни. Вакцина вводится в дельтовидную мышцу плеча, но детям до 5 лет – в бедро.
Понос,рвота,после глистогонки
27 ответовДД! 19 августа дала взрослому коту(4,7 кг) таблетку от глистов празител. Даем глистогонные каждые 3 месяца строго в нужной дозировке,1 таблетка на 4 кг массы тела. После этой же ночью у кота начался понос.Кот ходит жидким темно-коричневым стулом по 5-6 раз за сутки и по...
Здравствуйте. Стоит перевести животное на гастроэнтерологический диетический корм на две недели, добавлять к рациону пробиотики (например Фортифлора). Также желательно сдать анализ кала на простейшие и короновирусную инфекцию кошек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. 30 лет 165 рост вес с 55 кг(был лишний вес) увеличился до 65 за 2 года. по проценту жировой массы свыше 30 -ожирение. причина- тревожна эмоциональная, смена образа жизни- переезд, спорт стал 2 раза в неделю, может еще гормональная. хотелось бы сбросить 10...
Здравствуйте. 1. Да, нужно сдать глюкозу из вены натощак, гликированный гемоглобин. 2. Семавик- подкожные инъекции 1 раз в неделю, старт с дозы 0,25 мг. 3. Два препарат для снижения веса применять нельзя. А вообще орлистат при эффективном действии может применяться до года, если за 3 месяца нет эффекта от него, до нет смысла принимать его дальше. 4.Анализы: ТТГ, свТ4, кортизол слюны в 23:00, пролактин на 2-5 день м.ц по всем правилам, ОАК, ферритин, витамин Д. 5. Из безрецептурных: Афобазол или Тенотен или МагнеВ6