Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы ТНРМЖ, 63 года, в первый день химиотерапии начался сухой кашель, температура до 37.5. Через несколько дней стал влажным, температура поднимается до 38.5 - терапевт назначает ципрофлоксацин 0,5 мг 2 р в день, аскорил. Через 3 дня улучшений не было, другой...
Здравствуйте Первое правило на фоне химиотерапии - при повышении температуры тела 38 С и выше независимо от любых других обстоятельств - выполняют общий анализ крови с лейкоцитарной формулой - для исключения грозного осложнения - фебрильной нейтропении (снижения нейтрофилов менее 0.5 и высокой температуры) Выполнялся ли общий анализ крови?
Профилактическая и таргетная химия
16 ответовЗдравствуйте, опишу ситуацию: папа 56 лет в 22 году операция по удалению опухоли сигмовидной кишки, далее курс химии терапии Folfox-6, 12 курсов в течение 6 мес. Выявлен ген мутации NRAS . В декабре 23 года рецидив в том же месте вовлекая в себя мочеточники и сосуды , далее...
Добрый день! Я врач-химиотерапевт, готова детально Вас проконсультировать. По поводу первого вопроса - опухоль, к сожалению, способна не отвечать на таргетный агент, также он же, скорее всего, и вызывал у Вас описанные нежелательные реакции при его введении. Вопрос два - Можете приложить протокол операции и данные КТ или МРТ на настоящий момент Если операция выполнена радикально, то проведения схем, которые Вам были предложены абсолютно обоснованно - это стандарт адъювантной ( т.е. послеоперационной химиотерапии) Однако, если операция нерадикальная и остались очаги, то тактика может изменяться. Жду Ваши документы.
Лечится ли трижды негативный РМЖ?
11 ответовДобрый день!Ситуация такова,пол года назад моей маме поставили РМЖ 3 стадии!Назначено было 8 курсов химии(4 красных,4 белых)После 5 курса резко ухудшилось состояние,опухоль на ощупь вновь увеличилась,поднялась температура ,слабость,аритмия некроз кожи,выделения гнойные и...
Здравствуйте! Постараемся сейчас разобраться в сложившейся ситуации. Вариантов лечения достаточно много, в связи с чем назначена сейчас капецитабин мне не совсем понятно. В первую очередь рекомендую вам сделать ИГХ исследование послеоперационного материала на базе онкодиспансера, там же пересмотреть диски КТ с оценкой динамики. Сдать анализ на мутации BRCA1/2 методом ПЦР. Прикрепите пожалуйста к вопросу результаты гистологического исследования ( не ИГХ ) и КТ брюшной полости и грудной клетки последние . Скажите пожалуйста какие сейчас есть у мамы жалобы и какое у нее состояние ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кожа на кистях рук. Сначала возникло покраснение между пальцами рук.затем распространилось на тыльную сторону кистей рук.Появились мелкие волдыри, которые дальше начали лопаться, высыхать и шелушиться.Зуда нет. Может ли это быть взаимосвязано с тем что у моего деда по...
Здравствуйте! Для дальнейшего обсуждения необходимо увидеть фотографию кожного процесса. Это можно сделать в платных вопросах или на персональной консультации Прикрепите ее по возможности , пожалуйста , и я дам рекомендации для Вас! Напишите, как прикрепите Спасибо, буду ждать
Шишка около ноги
7 ответовДобрый день. Образовалось некое уплотнение по линии трусиков. Фото прикладываю. Не болит, не беспокоит. Заметила после искусственных родов. Вроде иногда становится меньше, иногда больше. Но уже месяца два есть, может поменьше. К кому обратиться? Боюсь, что это лимфоузел...
Здравствуйте. Нужен очный осмотр. Если размеры варьируют может быть лимфоузел. Либо атерома. Липома. По фото к сожалению нельзя сказать точно
Здравствуйте! Сын 13 лет, неделю жаловался, что испытывает не большую боль при ходьбе(когда наступает на ступню) сегодня на ступне появились нитевые красные линии, как бывает при варикозе, только не синии, а красные, что это может и к какому специалисту надо обратиться?
Здравствуйте, Мария Приложите фотографии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можна брекетами подровнять зубы,что бы они были по линии носа,так как у меня они немного скраю.. Или ето надо делать операцию? Сейчас я ношу брекеты,врач сказал что это челюсть у меня такая,узкая и немного здавлиная с одной стороны. Спасибо
Приветствую. Если речь идёт о восстановлении косметического центра верхнего зубного ряда только брекетами, то это достаточно тяжелая задача, порой невыполнимая, так как необходимо провести корпусное перемещение практически всех зубов. Поэтому эту задачу выполняют совместными усилиями ортодонта и стоматолога-ортопеда. Последний использует коронки и виниры, чтобы помочь ортодонту. Новые исследования, видят проблему не в зубах, а в самом положении верхней челюсти. И решением данной проблемы занимается либо ортодонт со специализацией в ортокраниодонтии, который перемещает саму кость верхней челюсти относительно основания черепа ( это очень сложная задача, требующая колоссального опыта, например, как у доктора Савинова из Волгограда). Так же кость верхней челюсти вместе с зубами может правильно установить челюстно-лицевой хирург с опытом в ортогнатике. Это настоящая сложная операция под общим наркозом. Так что вам решать, так ли для вас жизненноважен этот самый косметический центр, который, порой, кроме ортодонта и вас, больше никто из окружающих и не видит.
Беременность 9.5 дней. Сегодня пришли результаты анализов, в моче глюкоза 14 при норме 1, зато в крови все хорошо, ближе к нижнему порогу. Может ли это быть диабет? К какому врачу идти? По наследственности диабет и по маме, и по папиной линии.
Добрый день. Этот доктор называется - эндокринолог. К нему обязательно нужно обратиться. Даже если бы анализщы были в норме, при такой наследственности вы, увы, весьма угрожаемы и по диабету - сами, и расположены к осложнениям беременности, связанными с толерантностью к глюкозе. Еще до похода к доктору - резко ограничьте: сахар, мед, фрукты, сдобу. Преимущественно белковое питание. Крупы и картошку - не злоупотребляя, можно.
Расшифруйте пожалуйста УЗИ
16 ответовЧасто болит, печет и тянет в молочных железах, в левой груди в соске есть шарик, появился он примерно в 14 лет. Обследуюсь каждый год, т.к по женской линии есть предрасположенность онкологии по женский. Были одни роды кесарево, грудью не кормила т.к втянутые соски
Да, при наличии 2 х и более членов семьи с диагнозом рак молочной железы показано проведение анализа на наследственную мутацию. Она встречается редко, но все-таки чтобы оценивать риски, нужно выполнить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поднывает справа
12 ответовУ меня хеликобактер, не ушла после терапии первой линии 2 антибиотика пила в 24 году, потом пересдала дых тест в 25 году только, она снизилась на половину, была 25 стала 12 Сейчас поднывает справа, не всегда, сделала фгдс результаты прикрепляю. Помогите понять расшифровать
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеются признаки заброса содержимого желудка в пищевода (гастроэзофагеальный рефлюкс), очаговый воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Какими антибиотиками лечили НР в 2024 оду? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянно или курсовой основе? Прикрепите протокол УЗИ ОБП при наличии...