Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, произошла травма, голень ушла в бок наружу, через несколько дней после травмы обратился в травмпункт, там откачали с колена кровянную жидкость, наложили гипс, спустя несколько дней, гипс снял, за место гипса ношу ортез, врач рекомендовал сделать мрт, и...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Я внимательно изучил вопрос.
когда всё таки можно снимать ортез и нужно ли сгибать немного с усилием ногу? ➡️ Без разрешения своего лечащего врача нельзя снимать ортез или сгибать ногу.
Сроки использования зависят от результатов МРТ исследования, которое надо выполнить в ближайшее время.
Добрый день. Сегодня играл в волейбол. На ровном месте сделал шаг вперед появилась боль в сзади голеностопа. Отека нет. На мысочек с трудом могу опираться(легкая боль и неприятные ощущения внизу икроножной мышцы). Голеностоп двигается во всех плоскостях с неприятными...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией. Изучил результаты инструментальный исследований.
Хотел бы с акцентировать ваше внимание, что при разрывах ахиллова сухожилия УЗИ и даже МРТ могут давать ложные результаты. Это связано с разными причинами (например острый период травмы может давать не всегда достоверную картину при МРТ исследовании, а не поврежденная подошвенная мыщца или хорошо развитый паратенон (оболочка которая окружает сухожилие) может давать картину частичного разрыва ахиллова сухожилия на УЗИ - исследовании.
Отвечая на ваш вопрос о возможности консервативного лечения: Да это возможно, даже если разрыв полный.
Консервативное лечение заключается в следующем:
Гипсовая иммобилизация или иммобилизация в ортезе в положении эквинуса стопы ( в таком случает края разорванного/надорванного сухожилия максимально близко друг к другу, что способствует их сращению) до 4-х недель, через 4 недели гипсовую лонгету или ортез изменяют в положение тыльного сгибания еще на 2 недели)
НПВП при болях (таб Найз, диклофенак, мовалис, костарокс, ибупрофен и др)
Гастропротекторы (омепразол 20 мг х1р/д внутрь)
ЛФК, ФТЛ
Хотел бы заострить ваше внимание: доказано, что при консервативном лечении разрывов ахиллова сухожилия частота повторных разрывов существенно выше. Стоит об этом помнить
По статистике (включая личный опыт) пациентам которым выполнялось оперативное лечение - шов ахиллова сухожилия. Ультразвуковое исследование и некоторых случаях МРТ - в заключении частичный разрыв ахиллова сухожилия. Однако интраоперационно разрыв был полным.
На мой взгляд целессобразно обратиться в травмпункт или стационар, где вас осмотрит специалист и выскажет свою точку зрения. А решение оперироваться или нет в любом случае останется за вами.
Надеюсь мне удалось внести ясность в вашу проблему и помочь в ее решении. Выздоравливайте!
Полгода назад получил травму, 2 месяц назад начал лечится, лечился НПВС, 2 месяца не занимался бегом, жадящий режим, 10 дней прогревал ногу, вроде бы прошла, но боль в седалищном бугре осталась, не знаю как до конца её убрать
Консервативное (нехирургическое) лечение:
Покой и снижение нагрузки:
Избегать бега, прыжков, наклонов и длительного сидения.
Использовать ортопедические подушки при сидении.
Растяжка и мягкое укрепление задней группы бедра.
Техники миофасциального релиза, глубокий массаж.
Постепенный возврат к активности под контролем специалиста.
Физиопроцедуры:
Ударно-волновая терапия (УВТ) — эффективна при хронических формах.
Ультразвук, лазер, магнитотерапия — для снятия воспаления.
Иглорефлексотерапия — для снятия боли и мышечного спазма.
Медикаментозное лечение:
НПВС (ибупрофен, напроксен) для снятия боли и воспаления.
Местные гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Инвазивные методы (при тяжёлых или хронических формах):
Инъекции плазмы (PRP) — для стимуляции восстановления тканей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Травматолог сказал купить Армавискон плюс и флостерон. Сделал 4 укола вокруг правого плечевого сустава в мышцы на фото видно. В инструкции написано колоть в сустав. Мне правильно сделали или так колоть нельзя? Через неделю сказал прийти повторно на уколы этими...
Добрый день. У меня был секс с постоянным партнером в презервативе со смазкой два раза за день и после этого я использовала скажем так игрушку для влагалища и всё было в общем комфортно и со смазкой. На следующий день я просыпаюсь с болью у входа во влагалище, внутри всё...
Заключение МР-признаки:явлений гонартроза, артроза пателло-феморального сочленения с дегенеративными изменениями связок, суставного хряща, менисков. Продольно-горизонтального разрыва тела и заднего рога медиального мениска (Stoller 3a). Небольшого количества выпота в полости...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.
Разрыв мениска 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я ранеее задавал вопрос но появились новые по МРТ коленных суставов в диагнозе дегеративные изменение медиального мениска , это чем грозит в будущем к разрушению хрящей суставов и потом протез? Я понимаю что это не известно когда будет но все таки это грозить к...
Это препателлярная бурса коленного сустава. Норма.
Приседать можно, но не нужно.
Это вредное упражнение для менисков, о которых Вы переживаете.
При приседаниях мениски травмируются чаще всего, не нужно этого делать.
Насчет остального - можно, но лучше плавание.
Здравствуйте, в декабре подтвердили разрыв мениска, частичный разрыв крестообразной связки, сустав нестабилен, со слов, периодически "вылетает" пришла повестка несколько дней назад, стоит ли думать о категории в? И как правильно все сделать, каких слов в заключении добиваться...
Здравствуйте.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.08.2025) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".
В Вашем случае значение будет иметь статья 65 Расписания болезней
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/
Для призывников актуален первый столбец в таблице.
Ниже под таблицей есть комментарии по нестабильности коленного сустава.
Разрыв мениска значения не имеет.
Будет правильно сделать рентген, сделать МРТ и обратиться к травматологу, получить от него заключение.
"Правильные слова" под таблицей написаны.
Пока нет возможности прогнозировать категорию без обследований. Удачи.
Мне 75 лет. Артроз 2 степени коленных суставов. МРТ правого колена показал повреждение заднего рога медиального мениска. Врач предложил операцию. Я отказалась. Боюсь, что не смогу ходить после операции. Врач назначил 3 укола армавискона. Сомневаюсь, что будет положительный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11.02.24 сделана пункция жидкости из коленного с. 60 мл. Одет ортез и костыли. 9.03.24 МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина повреждение заднего рога и тела медиаального мениска llla степени по Stoller, признаки частичного повреждения перед. крестообр.связки. Синовит. признаки...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.